Что вас беспокоит?
Отеки и скачки давления
Мама, 70 лет. 6 ноября была госпитализирована в больницу, на КТ ковидная пневмония 80% поражения. 1 декабря выписана. Дома давление шали то низкое то высокое. Появились отеки ног. Пьёт эликвис 5 мг 2 р в день
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,отеки ног обычно появляются при сердечной недостаточности. Ранее были проблемы с сердцем, аритмии? Какие конкретно цифры АД сейчас держаться?
Алина, сейчас 145 на 82, скорее пугает что часто низкое давление. 112 на 87. Нижняя цифра часто высокая
112 на 87 это нормальное давление,так что дело тут вообще не в давлении. Нужно делать ЭКГ, ЭХО-КГ, сдать анализ крови, мочи, биохимию. Возможно, это сердечная недостаточность. Пока пропить торасемид по 10 мг утром натощак вместе с аспаркамом
Здравствуйте. Прикрепите выписку.
Ольга, прикрепила
Можете прикрепить мамину выписку? Что сейчас принимаете дома?
Наталья, прикрепила
Наталья, прикрепила. Принимаем диабетол 60 мг, витамин д и с, янтарную кислоту. Были проблемы с кишечником пили энтерол и метронидазол , купила сейчас пробиотик примадофилус
А при выписке что на снимке легких было? И не могу понять, там срб у вас в выписке 0,9 или какая цифра? Потому что по последним анализам, которые вы прикрепили, он очень высокий. Те симптомы, которые вы описываете у мамы, это проявления сердечной недостатчоности, необходимо сделать эхокг, плюс низкий белок-он усугубляет отеки.
Наталья, СРБ при выписке 96, про снимок ничего при выписке не сказали. Хотя мама говорит 3 раза делали рентген.
Принятый ответ
Понятно. Тогда тем более нужно сделать эхокг, нужно смотреть, само сердце может быть поражено на фоне коронавируса первично, отсюда и отеки, активность сохраняется высокая по анализам, а может страдать и вторично на фоне поражения легких. И нужен конечно контрольный снимок, мы не знаем сейчас, что у мамы в итоге в легких, какие остаточные изменения
Здравствуйте. Раньше давление повышалось? Что-то принимает мама от давления?
Анна, ничего не принимала, просто нормальным было давление 130 на 90
Нужно начинать приём препаратов для снижения АД. Начинайте пить периндоприл 5 мг утром ежедневно и индапамид 1.25 мг в сут утром
низкое это сколько? Отеки могут быть, необходимо сдать свежие анализы на креатинин, калий, натрий, сКФ и уровень общего белка
Анна, анализы прикрепила. Белок низкий
да, белок очень низкий, необходимо начинать прием нутритивной (белковой) терапии - нутридринк или нутрикомп по 200 мл по 1,5 баночки в день ежедневно. Если будут нарушения стула на этом фоне, чаще поносы - то добавлять в пищу, а не пить отдельно. но многие переносят хорошо
Так как у мамы признаки хронической сердечной недостаточности, Вам необходимо добавить к лечению верошпирон 25 мг утро под контролем АД. Если АД будет всё равно повышены и отеки, то дозу можно увеличить до 50 мг
Лучше на дом вызвать терапевта с целью контроля, возможно проявления сердечной недостаточности проявились активно, необходимо добавить к лечению мочегонные препараты и снижающие ад.
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 201920 ответов
- 3 Октября 20193 ответа
- 6 Июня 20205 ответов