Что вас беспокоит?
Кашель и небольшая температура у ребенка 3 года
Ребенок три недели назад после похода в детский сад заболел, неделю держались острые симптомы: желтые сопли, температура 37,4 -37,8 мокрый кашель. Потом казалось стал поправляться, оставался кашель, немного соплей и температура 37-37,2. Спустя дней 10 были на приеме у врача, послушал сказал легкие чистые, кашель остаточный, выписал с больничного. Но вот уже три недели прошло, кашель, конечно, стал меньше, но совсем не ушел. Кашляет немного днем, сильнее ночью, температура держится 36,9-37, насморка нет. Ребенок чувствует себя хорошо, бодр весел, аппетит хороший. Сегодня сходили к другому врачу, послушала, сказала в легких хрипы, направила на рентген, так же сдали кровь. Анализы и описание рентгена прилагаю Скажите что означает заключение по рентгену? Есть ли бронхит? Чем лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному рентгену, можно предположить наличие бронхита. По представленным общему анализу крови, можно предположить наличие варианта нормы. Подскажите, как часто ребёнок кашляет?
Дарья Николаевна, раз в час и не то, чтобы прям закашливается.3-4 раза кашлянул и всё
Если есть хрипы в лёгкие, в таких случаях обычно рекомендуют ингаляции с беродуалом 10 кап + 2 мл физ раствора
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, рентгена, можно предположить, что бронхит, так как усиление лёгочного рисунка.
По оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.
Как сегодня самочувствие ребёнка?
Анна Николаевна, самочувствие хорошее. Если бы не редкий кашель и кашель по ночам, вообще не отличить от состояния здорового
Тогда рекомендуется обильное питье 40 мл на кн веса, можно ингаляции с беродуалом по 10 к 2 раза в день с физ-р по 2 мл 2 раза в день до 5 дней.
Если есть хрипы в лёгких, если хрипов нет, тогда можно без беродуала
Нос промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он подсушивает, по описанию сопли стекают по задней стенке глотки и ребёнок кашляет ночью.
Анна Николаевна, прочитал в интернете по симптомам еще может быть микоплазменная пневмания. Такое может быть в нашем случае? Стоит ли сдать анализ? Если да, то ПЦР или кровь?
Может быть просто микоплазма, не обязательно пневмония, в таких случаях рекомендуется сдать антитела ig M к микоплазме и хламидиям.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Остаточный кашель может сохраняться у детей до 4-6 нед, еслиет ухудшения.
Такие показатели крови не указывают на бактериальную инфекцию и признаки воспаления, хрипы могут быть проводные, ребёнок прокашляется и они не прослушиваются.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, не менее 40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором (аквамарис, акваморе, линаква и др) в течение дня по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть/спать називин по возрасту не более 5 дней не более 2-3 раз в день.
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при влажном кашле за счет стекания слизи по задней стенке глотки рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%) 2 раза в день.
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
Галина Николаевна, прочитал в интернете по симптомам еще может быть микоплазменная пневмания. Такое может быть в нашем случае? Стоит ли сдать анализ? Если да, то ПЦР или кровь?
Здравствуйте!
Подтверждением пневмонии служит рентген, по которому нет инфильтративных изменений (пневмонии), при атипичной микоплазменной пневмонии на рентгене она так же определяется.
Микоплазмоз определяют чаще всего анализом крови на антитела М к микоплазме пневмонии, а так же хламидии пневмонии.
Принятый ответ
Здравствуйте
По рентгену грудной клетки усиление легочного рисунка может говорить о бронхите.
По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет, антибиотик на данный момент не нужен
Подскажите, пожалуйста, какое лечение получает ребенок на данный момент?
Татьяна Андреевна, симптоматическое, промывал нос аквалором, обильное питье, ромашка для горла
Отлично
Симптоматическое лечение и продолжайте
Можно еще выполнять инглаляции с физ раствором, он увлажнит слизистую, кашель будет меньше
Принятый ответ
Здравствуйте
По рентгену есть признаки бронхита
По анализу крови данных за воспалительный процесс,анемии и аллергии нет
Если кашель продолжительный и есть хрипы то обычно назначают ингаляцию с беродуалом на 5-6 дней и повторный осмотр врача
По БАК ферритин а норме от 30 у вас чуть снижен
Обычно рекомендуют усилить гемодиету , употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,
Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 201831 ответ
- 25 Сентября 201916 ответов
- 14 Октября 201912 ответов
- 26 Ноября 20199 ответов