Что вас беспокоит?
Опухоа гнмногл щека слевой стороны и боль, темпнратуры нет, тянет немного сьарый зуб(
Подскажите пожалуйста. Опухла щека от ухв вниз слева, тупая боль. Сделала узи мягких тканей( ту сто а Олег хирург предположил воспаление союнных желез) узи приложу. Сделали кт челюсти соева воспаление под нижним зубом. Его удалили. Но вопос насчёт общего описания узи лимфоузлов. Почему они увеличены и к кому кроме стоматолога надо ещё пойти? Температуры прка нет. Боль подчелюстью тупая частично ушла. Но под ухом немного есть. Стоматолог хирург ( по его ощущению нащупал ущелок из-за чего и предположил воспаление слюнных делез, но узи не подтвердило) . К какому у врачу ещё надо сходить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях
увеличение лимфоузлов на УЗИ м.б. связано с тем, что в организме недавно был очаг воспаления под зубом, и лимфатическая система естественным образом реагирует на инфекцию а узлы увеличиваются, становятся плотнее и могут болеть. Это нормальная защитная реакция, а не отдельное заболевание. После удаления причинного зуба и стихания воспаления лимфоузлы обычно уменьшаются постепенно в течение нескольких недель. Если сохраняется болезненность, появится температура, покраснение кожи или новые узлы, тогда нужно будет обратиться к врачу-терапевту или ЛОР-врачу для уточнения причины и исключения хронической инфекции слюнных желез, миндалин или пазух. На данный момент основное направление это наблюдать динамику после стоматологического лечения, соблюдать рекомендации хирурга, поддерживать гигиену полости рта и не переохлаждаться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Воспалённый зуб и хирургическая агрессия при удалении - это основная причина для увеличения лимфоузлов. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину. После перенесённого воспаления приходят к норме долго – несколько недель, иногда и месяцев. Рeкoмeндую рассмотреть Стоматофит полоскания и ванночки - препарат на растительной основе обладает вяжущим, смягчающим, противовоспалительным действием в отношении слизистой оболочки полости рта благодаря содержанию экстрактов коры дуба, листьев шалфея, и цветков ромашки. Кроме того, дубильные вещества и эфирные масла, содержащиеся в препарате, оказывают антисептическое (антибактериальное и противогрибковое действия) на слизистую оболочку ротовой полости и десен. Именно ванночки, не полоскание - потому как полоскать после удаления зубов не рекомендую чтобы не вымылся - не потерялся сгусток крови, который является естественной повязкой.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо вам. Дело в том, что узи сделали до удаления зуба. И беспокоит,что лимфоузлы с обеих сторон.
не переживайте, реакция на зубы.
Михаил Николаевич, подскажите мне, от чего могут быть часто снижены моноциты. .
снижение моноцитов указывает на бактериальную инфекцию, прикрепите ОАК посмотрю. Сейчас на кожную проекцию лимфоузлов наносить препарат Левомеколь мазь, разрешен с года.
Михаил Николаевич, анализы не совсем свежий. У меня почему очень часто снижаются моноциты при этом ос пл ные показатели в норме. Анализ последний сейчас пос араюсь приложить.
Михаил Николаевич, дошрузила анализы. Один от апреля, другой от июля. В бол нице очень часто попадаю и там пониженные моноциты. Есть проблемы с жкт. Гастрит, диффузные изменения печени и поджелудочной железы, колит хронический. Тонзилит, аит щитовидной железы. Но ранее до 2022 года таких соноцитов не было. После ковида начались постоянные проблемы. Плюс ещё у меня не стабильная нервная система. Много переживаю. В последнее время очень много негативных событий вокруг меня. Но хо елось бы восстановить ановить себя. Часто слабость. Стал сахар скакать( меряю дома сама) в поликлини сдавала летом был в норме.
последний анализ от 22 июля. Желательно сдать свежий. Ничего критического не вижу. Да моноциты понижены, но лимфоциты в пределах референса. Для поддержки поджелудочной и печени желательно рассмотреть вопрос о приеме препарата Дибикор курсом ло 2 месяцев.
Михаил Николаевич, в свое время начиталась, что они низкие пои сепсисе, тяжёлых хронических заболеваниях. После этого, на фоне часто слабости, утомляемости плюс ещё наикшен сон. Часто просыпаюсь начались проблемы с нервной системой. И теперь замкнутый круг. Терапевт в поликлинике ке попался м ранный. Не анализирует причину. Не назначает обследование а о прааочет лечить нервы.. от этого только ещё больше расстраиваюсь. Подскажите, к какому врачу оучше пойти в вязи с моими проблемами.?
Михаил Николаевич, простите за опилки.
ничего критичного не вижу, не переживайте. При сдаче ОАК желательно сдать анализ крови на ферритин, должен быть в пределах 40-60 и витамин Д норма от 30 до 100
Михаил Николаевич, конечно. Я вас . Поняла. Спасибо вам большое.
Здоровья и Удачи!
Михаил Николаевич, простите что я вас беспокою. Но вернусь у тому , что припухлост уменьшилась, но ощущение тяжести как-бы в шее ща челюсть присутствует в районе там где смывается челюсть сбоку. И при повороте головы присутствует дискомфорт.. пркраснения нет, но щека в этом месте чуть теплее чем справа.
наносить препарат Левомеколь мазь желательно 2-3 раза в день
Михаил Николаевич, снаружи или внутри? Простите. Просто я лечили этой мазью геморрой.. поэтому и спросила.
с наружи, на кожную проекцию лимфоузлов
Михаил Николаевич, понятно.. я попробую. Ни разу не пользовалась, но теперь буду знать. Спасибо вам
да, прямо сейчас и попробуйте.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте 🙏🏼
Лимфоузлы являются иммунным органом, они реагируют на любой процесс в организме, в том числе и на удаление зуба.
По УЗИ структура лимфоузлов сохранена - это доброкачественный признак.
В таких случаях также могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб, чтобы исключить воспалительный процесс 🙏🏼❤️
В норме лимфоузлы приходят в обычнй размер в течение 2-3 месяцев, если через месяц улучшений не будет рекомендуется очная консультация хирурга🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, спасибо вам .лльшое, я роняла вас.
Афсана Ровшановна, простите за описки. Переволновалась и плохо спала. Спасибо вам.
Не переживайте 🙏🏼❤️ все нормально. Если получится сдать кровь в течение 3 дней пока не закроется вопрос можете прикрепить результаты и написать. Я посмотрю и проконсультирую вас🙏🏼
Афсана Ровшановна, подскажите , врач стоматолог выписал амокиклав на 1000 после операции, но я нигде не могу найти именно амоксиклав на 1000. Есть амоксикла 875 и кислота 125. Это тоже самое..
Афсана Ровшановна, стоматолог хирург после удаления зуба
Да , это тоде самое🙏🏼❤️
1000 мг это дозировка в целом, то есть 875+125= 1 000
Афсана Ровшановна, подскажите, а найз и амокиклав совместимы? Мне врач их назначил вместе
Да, противопоказаний нет к их совместному приему🙏🏼
Афсана Ровшановна, вы не подскажите , при каких заболеваниях отекает от уха вдоль скулы болезненно при пальпации. Оь уха вдоль челюсти как припухлость. При каких болезнях это возможно?
Отек от уха вдоль скулы может указывать на воспаление лимфоузлов, инфекционные заболевания (например, отит или мастоидит), образование кисты или атеромы🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, врачи в стоматологии нашли внутри челюсти в в верхней части какой-то бугорок и он был болезненным посое чего предположила воспаление слюнных жеоез и отправили на ущи. На узи не подтвердили воспаление слюнных желез. Очень переживаю, что может быть что-то опасное ввиде опухоли чего-то там внутри .и из-за этого увеличены подчелюстные лимфоузлы, но боль только слева. Очень переживаю, до слез.. млжет метаста.. очень страшно. Боль не острая не пульсирующая , а тупая как то тянущая. Температура 36 и 7..
Афсана Ровшановна, буглрок внутри вверху чуть ниже соединения челюсти..
Ольга, не делайте выводов заранее🙏🏼 пока понаблюдайте, затем через 2-3 месяца стоит переделать узи в качестве контроля. Если все будет по прежнему можно проконсультироваться с онкологом🙏🏼
Афсана Ровшановна, при онкологии есть болезненость? И какая онкология может приводить к увеличению подчелюстнвх лимфоузлов , при этом отек только слева? Очень сильно разволновплась.. простите. А при каеих ещё болезнях могут увеличиваться лимфоузлы?
Лимфоузлы могут реагировать на любое заболевание, но учитывая, что по узи нет патологических изменений онкология маловероятна🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, а болезненость под ухом при каеих болезнях может быть?
Афсана Ровшановна, и что меня стл но беспокоитт -ещё есть припухлость небольшая..
Болезненность под узом может быть при вышеуказанных состояниях, которые я писала выше🙏🏼
Афсана Ровшановна, а что такое мамтодоит и атерома? И может ли быть рак лимфоттческрй системы при таких симптомах или ещё что-то должно быть?
Афсана Ровшановна, простите. Ещё хотела сказать, что болезненлсть небольшая кости где они соединяются при надавливании. О чем это может говорить? Может это с клмиями что-то? И могут ли лимыоузлы реагировать на это?
Онконастороженность маловероятна🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте !
Лимфатические узлы это органы иммунной защиты. Они способны реагировать на любой воспалительный и инфекционный процесс, происходящий в организме.
В большинстве случаев они реагируют на:
1. Инфекционный процесс
2. Хронические заболевания лор-органов
3. Кариес.
Вероятнее всего, причиной увеличение лимфатических узлов, воспалительный процесс в зубе . После его удаления в большинстве случаев отмечается положительная динамика. В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ и повторить УЗИ через 3-4 месяца.
Дополнительно рекомендуют проконсультироваться у лора.
Маргарита Валерьевна, подскажите а можно амоксиклав и найз? Воач назначил мне именно найз 2 тпб сращу, а потом 3 дня по 1 таб утром и вечером и амоксиклав 2 раза в день. Как правильно принимать их, тк я прочла что совмемтныы приём не прказан.
Маргарита Валерьевна, спасибо. Вы не могли бы подсказать, что может вызывать отек под ухом и болезненость при надавливании от уха вниз вдоль челюсти , кроме зуба? И к кому мне лучше обратится? Немного ещё першит в носоглотке.. и в горле. Можно ли что то принять для снятия першения?
Дополнительно рекомендуют обратиться к лору.
Для снятия першения рекомендуют лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.
Антибиотик назначают, если подтверждена бактериальная инфекция ( повышение лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном значении).
Болезненность под ухом могут быть воспаленные лимфатические узлы.
Принятый ответ
Здравствуйте .Лимфоузлы ведут себя в организме, как фильтр. Они реагируют на любое воспаление, которое находится в зоне их " ответственности ". Приходить к нормальным размерам могут достаточно долго. Обычно дообследование назначают, если выявлен один или несколько пунктов - лимфоузлы очень большие, кожа над ними красная горячая , есть спаянность между узлами или с кожей. Лимфоузлы каменные по плотности.
В подобной ситуации реактивные изменения в лимфоузлах скорее всего связаны с воспалительным процессом , связанным с зубами . необходим динамический контроль узи, для оценки изменений. Общий анализ крови и срб, для решения вопроса о назначении антибиотиков
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 202015 ответов
- 3 Апреля 20201 ответ
- 26 Апреля 20206 ответов