Что вас беспокоит?
Свищ на 46 зубе после имплантации
Здравствуйте! 5 июля мне поставили болт имплантата. 27 июля сняли швы. После этого, через неделю появился свищ. Сделали снимок, имплант стоит ровно, повреждений, двидения и потери кости нет (консультировалась у двух врачей). 22 сентября (11 дней назад) разрезали десну и вроде как прочистили. Но с пятницы 26 сентября точка снова красная и появляется небольшое нагноения сверху. Заживления не вижу (прикреплю фото). Фото снимка нет. Скажите, что происходит с моим зубом. Почему ничего не заживает и что вообще делать дальше?
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена)
Имплантация была проведена сразу после удаления зуба или нет?
Если да, то по какой причине удалили зуб?
По фото не похоже на классический свищ, который может образоваться при отторжении импланта.
Если идет повторное образование , значит где-то до сих пор есть очаг инфекции.
С 27 июля и по сентябрь ничего не делали ?
Если по снимку все чисто, но свищ так и появляется, тогда рекомендовано сделать кт, чтобы оценит имплант во всех проекциях.
Наталья, здравствуйте! Имплантация была через 3 месяца. 8 марта удалили зуб (была киста), 5 июля поставили имплант.
22 сентября врач вскрыл десну и почистил свищ. На фото состояние на 11 день после чистки. Это же не нормально, что есть небольшой гной и не видно заживления?
КТ делали, 2 врача смотрели снимок, сказали все нормально.
Я поэтому уже и не знаю, что делать и как мне это все вылечить, устала переживать.
А то есть даже по кт со всех сторон все отлично)
Да странно действительно.
Тогда стоит вновь обратиться к хирургу, возможно он опять вскроет десну и все промоет
Поняла! Спасибо большое!
Через 4 идет опять появление свища, конечно значит источник инфекции где-то сидит
Будьте здоровы!)
Пойду к хирургу, будем искать(
Спасибо!
Пожалуйста))
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена!
К сожалению , без рентген снимка очень сложно точно ответить на вопрос.
5 октября коронка планируется?
К сожалению, даже после хирургической чистки воспаление может возобновиться.
Повторное покраснение и нагноение говорят о том, что очаг инфекции не был полностью устранен. Пока сохраняется источник воспаления (например, бактериальная инфекция вокруг имплантата), свищ будет появляться вновь. Это признак развития периимплантита -воспаления тканей вокруг имплантата.
В подобных случаях рекомендуется снова посетить хирурга. Сообщить, что воспаление продолжается. Необходимо сделать в таких ситуациях КЛКТ, чтобы точно найти скрытый очаг инфекции.
Поняла! Спасибо большое!
Здоровья 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена. То, что вы описываете, повторяющееся воспаление с образованием свища и гноя после установки импланта может быть связано с периимплантитом. Это воспаление тканей, окружающих имплант. Скажите, вы не делали снимок КЛКТ?
Здравствуйте! Делала у двух врачей, сказали, что имплант стоит ровно, ткани не повреждены
Подскажите, что это значит периимплантит? Какие последствия?
Это воспаление тканей, окружающих имплант. В худшем случае это может привести к потере кости вокруг импланта и его отторжение. То, что вам «прочищают» это лишь на время поможет, т.к. вы описываете неоднократное возникновение свища. Необходимо не «чистить», а найти первопричину данного состояния.
Поняла! Спасибо большое!
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена!
По фото и описанию можно предположить, что воспалительный процесс в области импланта не до конца был устранен в результате предыдущего разреза десны. В таких случая рекомендуется обратиться к стоматологу хирургу на повторный прием для лечения, пока не будет устранено воспаление и найден его основной источник, свищевой ход будет появляться вновь и вновь.
Поняла! Спасибо большое!
Пожалуйста, здоровья Вам!
Подскажите, какими методами можно найти источник, свищевой ход?
Чаще всего это проведение КЛКТ и тщательное изучение его результатов.
Поняла! Спасибо большое!
Пожалуйста🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!)
На основании клинической картины можно сделать вывод о рецидиве воспалительного процесса в области установленного имплантата. Проведенное ранее вскрытие десны, вероятно, не привело к полной ликвидации очага инфекции. В данной ситуации показан повторный осмотр хирургом-стоматологом для определения и устранения первичного источника воспаления.
Скорейшего выздоровления!
Спасибо большое!
Здравствуйте. По описанию у вас сохраняется очаг воспаления в области импланта: свищ и выделения — признак того, что инфекция не устранена полностью. Даже после чистки воспаление может возвращаться, пока есть источник — например, бактерии вокруг имплантата или остатки тканей. В таких случаях важно сделать контрольное исследование (рентген или КЛКТ), чтобы исключить начало периимплантита. Рекомендую снова показаться хирургу, сообщить о продолжающемся нагноении и не спешить с установкой коронки до выяснения причины.
Поняла! Спасибо большое!
Пожалуйста, выздоравливайте 🙏
Только по фото и описанию происходящего, недостаточно информации ,для точного ответа. Для лучшего понимания ситуации ,желательно анализировать КТ, послойно во всех трех плоскостях. Панорамный или прицельный рентгеновский снимок одноплоскостной и не передаёт всей картины происходящего.Подскажите ,пожалуйста,из этого свища ,есть ли выделения? Какие жалобы есть ,кроме внешнего вида ? Если по КТ не видно изменений в области самого импланта ,желательно в свищевой ход вставить рентгеноконтрастный гуттаперчевый штифт и сделать прицельный снимок,в данном случае он поможет понять откуда свищевой ход.К сожалению, только по имеющейся информации, можно лишь гадать о происходящим , а гадание, не лучший способ диагностики в медицине . И давать общие направления действий.
Здравствуйте! Спасибо за подробный ответ! До чистки шишка надувалась сильно и лопалась. После чистки, сейчас, выделяется белый гной. Когда я надавливаю немного на десну с внешней стороны челюсти, гной выделяется сильнее. Может ли быть, что имплант подвижен и свищ возникает от движения челюсти? Больше жалоб никаких нет, ничего не болит, температуры нет
Проблема есть и с ней желательно разобраться,раз свищ так себя ведёт ,очаг может быть где угодно. Как мы говорили выше ,желательно анализировать КТ и прицельный снимок с гуттаперчей .Возможно есть смысл показаться на очную третейскую консультацию еще одному специалисту.Поищите через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога имплантолога ,с хорошими рекомендациями, которому можно доверять покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший план действий.
Поняла! Спасибо вам большое за ценную информацию! Записалась к врачу через неделю на прием и на снимок!
При правильном обследовании будет понятно ,что происходит и что делать.Удачи.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202112 ответов
- 26 Сентября 202115 ответов
- 18 Февраля 202213 ответов
- 29 Апреля 20228 ответов