СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит зуб с коронкой при надавливании.

Добрый вечер. На нижней челюсти, на 6-й зуб справа в 2020 г. была установлена коронка и вкладка, т.к. не было даже стенок у зуба. Вчера стала чувствовать боль при надавливании на зуб. Пища периодически попадает глубоко под десну, на стык коронки и корня зуба, приходится прочищать зубной нитью, бывает немного кровит. Сделала снимок. Прошу подсказать, надо ли удалять зуб?

Удален желчный пузырь.
36 лет
24 Апреля 2023·Просмотров: 979·Таисия, Смоленск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,
зуб подлежит удалению-периодонтит(большой воспалительный очаг),в дистальном корне возможно трещина(точно видно будет после удаления зуба/после снятия штифтовкладки, если очень хочется выяснить.
Имплантация не раньше,чем через 4 мес,лучше через 6мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Таисия
Клиент

Светлана, доброе утро. Боль через несколько дней полностью проходит, но через месяц или два опять может повториться. Это может быть хроническое воспаление корня? Тоже требуется удаление зуба?

если Вы про этот зуб-периодонтмт есть,если про другой-прикрепите снимок .И да,это может быть признаком периодонтита(воспаление тканей около верхушки корня), признаком пародонтита(воспаление связанного аппарата зуба и тканей вокруг зуба

 - отвечает  СпросиВрача –
Таисия
Клиент

Светлана, да речь все ещё об этом зубе. Просто обычно боль проходит полностью через несколько дней, но через пару месяцев возвращается. Получается, что это хроническое воспаление? При нем тоже требуется удаление зуба?

не всегда, но в данном случае-да,удаление

Принятый ответ

Добрый день , да , к сожалению зуб подлежит удалению , очаг в костной ткани за пределами зуба довольно крупный , плюс в зубе установлена штифтовкладка , которую извлечь из корня вряд ли получится без последствий для зуба (перелом корня) чтобы попробовать перелечить его , конечно попробовать можно у опытного микроскописта , но шансы минимальны , так же не исключено , что в корне присутствует трещина . Поэтому удаление , восстановление и планирование рационального протезирования .

Принятый ответ

Здравствуйте.Нужно сделать КТ в области 6 и 5 зуба и проанализировать его,тогда будет ясно понятно удалять или можно пробовать лечить зуб.В 5 зубе тоже небольшое воспаление по рентгену.

Принятый ответ

Судя по фото и описанию ситуации, на мой взгляд, тут две причины болей могут быть. В области корня зуба ( на снимке ,заднего ,ближе к седьмому зубу) имеется разряжение костной ткани,что может говорить о наличии восполения, скорее всего формируется гранулёма . Возможно на фоне не очень качественного лечения каналов. В орой причиной может быть наличие зубочелюстного кармана куда попадает пища ( о чем Вы говорили) вызывает воспаление ,которое в свою очередь передается на связки удерживающие зуб в челюсти. И то и другое может проявляться похожей симптоматикой, болезненостью при механической нагрузке на зуб. Возможно ,что зуб придется удалять, и о для лучьшего понимания ситуации нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. И решать ,рациональность перелечивания каналов. Поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых, по отзывам сарофанное радио, лучьший источник информации, грамотного опытного стоматолога теропевта эндодонтиста, специализируется на каналах, с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Для понимания ситуации,прицельнго снимка недостаточно, что котегорически приговаривать зуб к удалению . Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таисия
Клиент

Андрей, доброе утро. Боль периодически проходит, зуб вообще перестает беспокоить. А через месяц или два опять всё может повториться. Это уже хроническое какое-то воспаление? В этом случае тоже рекомендуют удалять зуб?

Да ,тут хронический очаг воспаления. Для точного понимания ситуации , чем он вызывается ,попаданием пищи и раздрожением связок или восполением у корня и что с этим делать ,можно понять только по анализу КТ. Можно ,конечно переставить пломбу на соседнем зубе и восстановить правильный контакт между зубами ,чтоб пища не попадала. Убрать этот фактор и понаблюдать за происходящим. Но анализировать процесс у корня на фоне не очень хорошо пролеченного канала надо ,на мой взгляд,обязательно

Принятый ответ

Таисия, зуб необходимо удалить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.