Что вас беспокоит?
Обострение в шейно-воротниковой зоне
Здравствуйте! У меня раз в год обострялось в области шеи, что невозможно поворачивать в сторону голову. В последние 2 года не беспокоило. И вот сегодня ночью защемило. В 2019 делала рентген. Остеохондроз. Файл прикрепила. Можно ли без уколов облегчить состояние? Пока приклеила перцовый пластырь. Будто чуть легче стало. Но не могу поворачивать без боли шею. Где-то в середине болит жутко. Спускается боль ближе к лопатке при опускании головы вниз. Есть мрт в пояснично -крестцовом отделе. Там протрузии и грыжи Шморля.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Грыжа Шморля. Не вызывает боль. Располагается вертикально. Не проникает внутрь спинномозгового канала
Лилия Альбертовна, лучше не терпеть и не ждать облегчения от мазей и пропить таблетки вами назначенные?
Лучше вылечить это состояние лекарствами
Лилия Альбертовна, и последний вопрос, можно , пожалуйста ☺️ Я выпила в 22 таблетку налгезина, сегодня еще мидокалм могу выпить? Через сколько лучше после налгезина можно? 🙏
Милокалм 3 раза в день принимают.
Принятый ответ
Можно перерыв делать 20-30 минут между лекарствами
Добрый день! По рентгену описаны возрастные изменения, ничего критичного. Данный метод исследования показывает в основном костные структуры и малоинформативен при болях в спине.
По МРТ - протрузии обычно не вызывают локальные боли в спине. Грыжи Шморля врожденные и не дают симптоматики.
Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
Обычно лечится стандартной схемой НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 5-7 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней. Также рекомендуется аппликатор Кузнецова, место обезболивающие мази.
После снятия обострения - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения.
Любовь Николаевна, спасибо! Лучше не терпеть и пропить назначенные вами препараты? Нежели мазать мазями ?
Принятый ответ
В зависимости от степени боли. Обычно выраженное обострение лечат данными препаратами. Если чувствуете на данный момент облегчение и боли несильные, то пластыри и мази также используются в лечении, так сказать на первом этапе
Здравствуйте, Локальные боли в шее и других отделах позвоночника обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Можно начать с местных мазей и лечебной физкультуру, но если симптомы будут сохраняться стоит пройти курс лечения, уколы и таблетки одинаковые по эффективности, поэтому именно уколы делать необходимости нет
Местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Для снятия боли обычно рекомендуется Прием НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
+прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Екатерина Александровна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, а что лучше налгезин или ксефокам 8мг?
Наверняка сказать нельзя, так как одному человеку лучше помогает одно, другому другой препарат
Чаще при болях в спине используют ксефокам или Мелоксикам
Курсом 7-10 дней+ омез для защиты желудка и + миорелаксант (сирдалуд или мидокалм 14 дней)
Екатерина Александровна, а у меня боль в шейно -воротниковой зоне
Екатерина Александровна, а у меня боль в шейно -воротниковой зоне.
Шея является верхней частью позвоночного столба, который является основой спины
То есть спина обобщенное понятие, при болях в любом отделе позвоночника применяют подобные препараты (например ксефокам)
Но если именно вам не помогает один препарат его можно заменить другим из этой же группы, ксефокам, налгезин и др относятся к НПВС
Здравствуйте!
Если беспокоит болевой синдром местно, так обычно болят мышцы и связки.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Уважаемая Эля,
Ваши жалобы (резкая боль в шее, невозможность поворота головы, отдающая к лопатке) связаны с обострением шейного остеохондроза и унковертебрального артроза. Это обоастрение хронического заболевания. Так как остеохондроз - это хроническое заболевание с периодами обострений и ремиссий.
В большинстве случаев такое обострение проходит в течение нескольких дней при правильном консервативном лечении, без уколов и операций.
Что можно делать сейчас
Покой и тепло: не нагружать шею, избегать резких движений, сухое тепло (шарф, грелка, пластырь).
Препараты: если нет противопоказаний — можно принимать противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен, диклофенак и аналоги) курсом 3–5 дней. Обязательлно параллельно с ними - омепразол 1 таб 2 раза в день
Мазь или гель с противовоспалительным компонентом (не только перцовый пластырь).
Воротник Шанца (мягкий ортез) — временно разгрузит шею и уменьшит боль.
При стихании боли — ЛФК для шеи (мягкая гимнастика, упражнения на растяжку и укрепление мышц). Упражения при шейном остеохондрозе посмотрите здесь https://t.me/doctorotvetit
Когда обращаться к врачу срочно
Если появятся слабость или онемение в руке,
Нарушение координации, зрения, речи,
Усиление боли, несмотря на лечение.
Итак, у Вас обострение шейного остеохондроза. Ситуация неприятная, но не опасная. В большинстве случаев проходит на фоне покоя, таблеток и физиотерапии. Уколы и операция сейчас не нужны. В плановом порядке желательно сделать МРТ шейного отдела так как у вас на смондилограммах очень непростая картина и нужно разбираться. Когда все будет готово, запишитесь ко мне на консультацию. Будем разбираться
С уважением,
Люлин Сергей Владимирович,
д.м.н., врач-нейрохирург
Здравствуйте.
По результату рентгена есть изменения суставов между позвонками, что может давать боль при начале движения, по утрам при переохлаждении.
Ту боль, которую описываете вы, больше имеет отношение к мышечно-тоническому синдрому.
При таком состоянии обычно назначают курс нпвс (декскетопрофен, лорноксикам, мелоксикам, ибупрофен и т.д.) и миорелаксанты (толперизон, мидокалм, тизанидин, сирдалуд), массаж воротниковой зоны при отсутствии противопоказаний.
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад1 ответ
- 30 минут назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад3 ответа