Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста КТ легких.
Пожалуйста помогите расшифровать КТ легких. С мужем переболели 3 недели назад с температурой. Мужа мучал сухой кашель, врач послушал, выписал галавит, амбробене. Прошло 2,5 недели кашель остался единичным и сухим. Врач отправила на КТ, сегодня сделал муж КТ. Врач отправляет к пульмонологу. Записала мужа на понедельник и я уже вся на нервах, как до него дожить! Скажите пожалуйста, что здесь в заключении, я не понимаю, стоит сильно волноваться или нет! Умоляю помогите расшифровать заключение🙏🙏🙏 Дата рождения: 19.03.1987 Пол: Мужской Контрастный препарат: Не применялся МСКТ сканер Philips МХ16 Область исследования: органы грудной клетки Дата проведения обследования: 03.10.2025 ЭД (м3в): 1.24 Описание: Инфильтративных изменений легких не выявлено. В правом легком единичные солидные очаги: в Ѕ6 до 5мм, в Ѕ4 до 3мм. Участок очагового пневмофиброза в Ѕ8 левого легкого. В Ѕ1/2 левого легкого единичный кальцинат до 3,5мм. В задне- базальных отделах определяются гипостатические изменения. Просвет трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов прослеживается, стенки бронхов утолщены. Грудная клетка правильной формы. Мягкие ткани грудной клетки не изменены. Свежих костно-травматических изменений в зоне сканирования не выявлено. Дегенеративно-дистрофические изменения костного каркаса грудной клетки. Средостение не смещено, не расширено. Клетчатка переднего и заднего средостения обычной плотности. Структуры средостения дифференцированы. Медиастинальные лимфоузлы, над- и подключичные лимфатические узлы обычной формы, не увеличены. Единичные аксиллярные лимфоузлы слева увеличены до 10мм по короткой оси. Сердце и крупные сосуды (грудная аорта, легочный ствол, верхняя полая вена) обычно расположены, не расширены. В плевральных полостях и в полости перикарда содержимое не определяется. Заключение: КТ-признаков инфильтративных изменений легких не выявлено. Единичные солидные очаги справа. Единичный кальцинат левого легкого. Косвенные признаки бронхита. Лимфаденопатия аксиллярных ЛУ слева. Дегенеративно-дистрофические изменения костного каркаса грудной клетки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
На КТ указано:
1. Инфильтративных изменений легких не выявлено - значит, что данных за воспалителение лёгких нет
2. Кальцинат - это неактивное изменение после перенесенного ранее воспаления или коронавируса, когда очагов воспаления щаместился кальцием, опасности не представляет
3. Пневмофиброз это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких. Может остаться после перенесеного ранее бронхита или воспалителения
4. Солидные очаги - очень маленькие, это могут быть внутрилегочные лимфоузлы, которые так отреагировали на перенесенную инфекцию.
КТ контроль в таких случаях рекомендуют сделать через 3- 6ть месяцев от предыдущего КТ, для оценки динамики очажков
Увеличение подмышечных лимфоузлов тоже может быть связано с перенесенной инфекцией.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме и сделать УЗИ переферических лимфоузлов.
При сухом кашле рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
По этому исследованию можно понять нужен ли ингалятор для поддержания бронхов.
Виктория Викторовна, спасибо огромное, приогромное🙏Немного успокоили. Спирометрия это диагностика астмы? Я ее когда-то делала, с сальбутамолом проба вроде бы.
Да, это диагностика астмы, бронхита, ХОБЛ, обструкции, как ответ на перенесенную вирусную инфекцию.
Сухой кашель после перенесенной инфекции может беспокоить до 6ти недель обычно.
Уточните, пожалуйста, сдавал ли муж общий анализ крови? Кашель совсем сухой, без мокроты?
Виктория Викторовна, кровь не сдавали, скорее всего в понедельник сдадим. Кашель в основномсухой, но иногда бывает влажноватый, но мокрота на уровне горла, как я понимаю, не из легких. По ощущениям мужа. У него по носоглотке стекает слизь, к Лору еще не дошли, подозреваем аллергию. Муж работает с утеплителем и строительными работами. Бывали приступы кашля резкого, прям закашливался, но не болел. Давала от аллергии цетрин таблетку и кашель в момент проходил.
Для исключения аллергии в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок.
При таком кашле рекомендуют Реглисам 50иг по таблетке трижды в день согласно инструкции в течении 10 дней.
Он обладает небольшим муколитическим действием и противовоспалительным эффектом.
Виктория Викторовна, спасибо Вам огромное, сейчас все сохраню на всякий случай. По аллергии все знаю, что надо сдавать, сама аллергик. Просто в интернете начиталась там такого, стало страшно. Там даже про рак пишут. Стало совсем дурно, но Вы меня немного успокоили. Надеюсь ничего серьезного не будет.
Онконастороженность рентгенологи обычно иначе описывают. По описанию похоже на поствоспалительные изменения после вирусной инфекции больше.
Виктория Викторовна, дай Бог, чтобы было так🙏🙏🙏Сердечно благодарю Вас🫶
Крепкого здоровья Вам и Вашей семье, рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. По КТ описаны поствоспалительные изменения, кальцинат слева.
Очаги более вероятно поствоспалительные лимфоузлы (компоненты нормальной легочной ткани) или зоны фиброзирования (рубцовая ткань).
При сухом кале обычно рекомендуют на долечивание курс Бронхомунала до 10 дней, а также Ренгалин в сиропе до 10 дней. Данных за онкологию нет. С уважением!
Екатерина Сергеевна, спасибо Вам огромное! Я немного успокоилась🙏🙏Рекомендации сохраню🫶
На здоровье. Всех вам благ!
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по описанию КТ- каких то критичных изменений нет, но есть те, которые нуждаются в динамическом наблюдении.
- инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные явления в легких
- кальцинат- это лимфоузел, покрытый слоем кальция. Пневмофиброз- это поствоспалительные изменения, представляет собой шрамик, как на коже, только в легком. Эти изменения не активные, чаще всего остаются после перенесенной ранее инфекции (пневмония, ковид). Лечения не требуют, симптомов не дают.
- небольшие очажки в правом легком- это также чаще всего либо зоны очагового фиброза, либо внутрилегочные лимфоузлы (их появление вполне естественно после перенесенной недавно респираторной инфекции). При первичном обнаружении они обычно требуют динамического наблюдения (контроль КТ через 3-6 месяцев).
- подмышечные (аксиллярные) лимфоузлы увеличены незначительно. Чаще всего это явление носит реактивный характер- то есть в ответ на недавно перенесенный воспалительный процесс. Для более детальной диагностики и оценки показателей воспаления обычно назначают контроль анализов крови- развенутый и СРБ.
- утолщение стенок бронхов может говорить о наличии бронхита (в том числе недавно перенесенного).
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
По описанию исследования не похоже не активный процесс, скорее речь об остаточных изменениях.
Уточните пожалуйста, кроме кашле другие симптомы етсь? Кашель не может быть маркером продолжения воспаления.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20213 ответа
- 26 Октября 202217 ответов
- 23 Апреля 20239 ответов
- 19 Февраля 20241 ответ