Что вас беспокоит?
Не регулярная менструация
Здравствуйте! Сдала анализы на гормоны ТТГ, Т3св, Т4св, прогестерон и эстролиол
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тонкий эндометрий часто является препятствием для наступления беременности, а удаление кист и эндометриоз могут нарушать нормальную имплантацию эмбриона. Ваши анализы могут помочь оценить гормональную систему, но необходимы сами результаты для возможности полноценной консультации. Прикрепите анализы к вашему вопросу.
Анна, Здравствуйте, прикрепила
Да, отлично!
Гормоны щитовидной железы в норме, все входит в референсы для небеременных. Однако, если вы планируете беременность, то критерии как ни крути будут более строгие и придется корректировать уровень ТТГ.
Прогестерон и Эстрадиол - здесь важен день цикла. Подскажите, когда сдавали анализ? От этого будет разниться интерпретация.
Анна, последняя менструация была 31августа по 4 сентября, а 2 октября сдавала анализы
Так как анализы сданы во вторую фазу цикла(позднюю), то уровень прогестерона должен быть выше. Это говорит о недостаточности выработки прогестерона желтым телом. Имплантация не происходит, беременность не наступает, поскольку эндометрий не готов.
Эстрадиол низкий. Возможно, это следствие оперативного вмешательства, яичники не могут воспроизвести достаточное количество гормона.
Если вы планируете беременность, необходимо также корректировать ТТГ. Его уровень может усугублять гормональный дисбаланс и нарушать функцию овуляции.
Рекомендации: вам необходима консультация репродуктолога. Тонкий эндометрий, гипоэстрогения, и эндометриоз в анамнезе - в таких случаях обычно показано вспомогательное лечение. Ситуация не безнадежная, главное быстро взяться за проблему!
Принятый ответ
Добрый день, прикрепите анализы пожалуйста
Виолетта, Здравствуйте, прикрепила
Функция щитовидной железы в норме, гормоны в пределах референсных значений.
Какой сейчас день менструального цикла?
Отмечу, что эстрадиол изолированно ничего не дает — его анализ оценивается в совокупности с гормонами ФСГ и ЛГ для полноценной интерпретации. Их не сдавали? Менструации регулярные?
Виолетта, ФСГ и ЛГ не сдавала, менструация была 31 августа по 4 сентября
месячные регулярные? обильные?
учитывая, что у вас была операция на яичниках по удалению кист, такие операции сами по себе могут снижать функцию яичников и тем самым снижать овариальный резерв (т.е. количество яйцеклеток уменьшается и шансы забеременеть снижаются), для этого нужно проверить уровень антимюллерового гормона (амг) , посмотреть овариальный резерв на данный момент. норма не ниже 1, если вдруг будет ниже 1 то необходимо прием репродуктолога, не терять время.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гормоны щитовидной железы у вас в норме .
При планировании беременности естественным путём ттг должен быть 0,4-4,0, при эко 0,4-2,5.
Поэтому при таких показателях никакая дополнительная терапия не требуется . Что касается половых гормонов , я так поняла , вы их сдавали во 2 фазу цикла ?
Ирина Валерьевна, последняя менструация была 31 августа по 4 сентября, анализы сдавала 2 октября
Для 2 фазы у вас низкий прогестерон Он повышается после овуляции ( то есть в середине менструального цикла) и достигает своего пика в середине 2 фазы цикла. Если овуляции не было, то уровень прогестерона может остаться низким ( так как нет желтого тела, которое его продуцирует ) . Значит у вас был ановуляторный цикл( то есть не было овуляции ) отсюда и низкий эстрадиол , и следовательно тонкий эндометрий.
Поэтому вашей ситуации рекомендуется дополнительно сдать АМГ( для оценки овариального резерва) , отслеживать овуляцию по УЗИ-фолликулометрия.
И обратиться к репродуктологу. Если овуляции нет , то скорее всего вам назначат стимуляцию овуляции с поддержкой эстрогенами и прогестероном.
Ирина Валерьевна, в июне я делала узи малого, мне поставили низкий овариальный резерв, слева до 3 фолликулов, а справа до 4 фолликулов
В среднем число антральных фолликулов должно быть не менее пяти-шести в каждом яичнике. Вероятнее всего это связано с резекцией яичников . Но для более точного понимания лучше еще посмотреть АМГ.
Ирина Валерьевна, хорошо, завтра сдам, потом вам тогда напишу, как анализ будет готов
Хорошо, жду ) Кровь на АМГ можно сдавать в любой день цикла.
С 2019 года Визанну не принимали ? Новые очаги эндометриоза не появились ?
Ирина Валерьевна, спасибо, хорошего дня
И вам хорошего дня )
Ирина Валерьевна, мне ни чего не назначили, рецидива эндометриоза не было
Это очень хорошо , что новых очагов нет 👍🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам Ваших анализов:
1. Наблюдается выраженное снижение эстрадиола и прогестерона.
Эстрадиол и прогестерон являются важнейшими женскими половыми гормонами.
И эстрадиол, и прогестерон вырабатываются в яичниках.
Эстрадиол является главным эстрогеном, то есть главным женским половым гормоном.
Дефицит эстрадиола может негативно сказываться на всём организме в целом.
Прогестерон является важнейшим гормоном, необходимым для наступления беременности.
Поэтому трудности с зачатием могут быть обусловлены дефицитом прогестерона.
В подобных ситуациях обычно используются гормональные препараты, содержащие эстрадиол и прогестерон.
В качестве заместительной гормональной терапии.
На фоне заместительной гормональной терапии уровень эстрадиола и прогестерона увеличивается.
Что существенно увеличивает шансы наступления беременности естественным путём.
Кроме того, трудности с зачатием обычно наблюдаются при снижении овариального резерва.
Овариальный резерв - это количество жизнеспособных яйцеклеток в фолликуллах яичников.
Овариальный резерв можно оценить по уровню антимюллерового гормона (АМГ).
Поэтому в качестве дополнительного обследования желательно сдать кровь на АМГ.
Кровь на AМГ лучше всего сдавать со 2 по 5 день цикла.
2. Гормоны щитовидной железы в норме.
Щитовидная железа работает хорошо.
Щитовидная железа может оказывает существенное влияние на состояние репродуктивной системы.
В том числе, на работу яичников.
Поэтому вы сделали абсолютно правильно, сдав кровь на гормоны щитовидной железы.
Повторюсь, по результатам гормонов щитовидной железы всё нормально.
Гипотиреоза у Вас нет.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас действительно снижен эстрадиол и прогестерон.
Смотря в какую фазу цикла вы сдавали данный анализ .
Если конечно вы сдавали во 2 фазу, то он действительно низковат и это говорит о не наступлении овуляции.
Нужно посмотреть обязательно на АМГ ( овариальный резерв) .
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20192 ответа
- 15 Февраля 20216 ответов
- 10 Августа 202130 ответов
- 20 Марта 20221 ответ