Что вас беспокоит?
Как долечиввть ребёнка 1 год и 4 мес после острого пиелонефрита
Здравствуйте, ребенку год и 4 мес, был повторный пиелонефрит, первый раз в 2.5 мес, второй раз сейчас, пролечились 8 дней в стационаре антибиотиком внутривенно, анализы стали хорошие, нас выписали, предлагали цистографию но мы отказались так как подцепили в больнице вирусное, сопли ручьём без температуры и режутся зубы клыки, я отложила процедуру на 3 мес, долечиваться выписали фуразидин или фурамаг по 12.5 мг. Но мы не смогли найти дозировку 25 мг. Есть только 50 мг или в капсулах. На узи были небольшие изменения в почках расширения лоханок, но функция почек не нарушена Вопрос: не быстро ли нас выписали с таким диагнозом, там все обычно лежали 10 дней, обязателен ли приём уросептика у нас проблема очень мало пьёт, и мочегонное не выведет ли последнюю воду с орнанизма, плюс лактозная недостаточность, а там в противопоказаниях дефицит лактозы, и детский возраст до 18 лет. Толком не объяснили через сколько пересдать мочу чтобы не волноваться, контроль узи только через три месяца в рекомендациях, выписку из больницы прикрепила внизу, так ли необходима цистография в нашем случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Фурагин - разрешён с трёх лет. Мочегонным действием не обладает, это антибактериальный препарат
Ребёнку показано обильное питё и частые мочеиспускания как вторичная профилактика инфекции
Антибактериальные препараты выбора для приёма внутрь при пиелонефрите у детей такого возраста Амоксиклав, Цефиксим, Цефуроксим.
Но учётом того, что ребёнок выписан неделю назад, показания к приёмы антибиотиков следует уточнить, общий анализ мочи пересдавать нужно уже сейчас Есть ли жалобы?
По поводу цистографии: Если в Вашем городе есть возможность проведения сцинтиграфии почек и мочевых путей с функциональными пробами, то лучше предпочтение отдать именно этому методу. Выполнять можно не ранее чем через 4 месяца после Пиелонефрита. Если это исследован е недоступно - тогда необходима цичтография, т.к. нужно исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс в связи с рецидивом инфекции.
Судя по нормализации температуры и анализа мочи длительность антибактериальной терапии в стационаре была достаточной. На "долечивание" в таких ситуациях обычно используется Канефрон в возрастной дозировке сроком на 1 мес
Олеся Васильевна, подскажите пожалуйста дозировку канефрона вес 13-14 кг
Детям от 1 года назначают 15 капель 3 раза в день
Принятый ответ
Здраствуйте. Мочу можно пересдать через 14 дней, Если нет жалоб, а также по результатам анализов, в необходимости в антибиотиках у вас нет
На данный момент рекомендуется достаточный питьевой режим, избегать переохлаждений
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно лечение пиелонефрита антибиотиком составляет не менее 10 дней. При устойчивой положительной динамике (по самочувствию, по анализам крови, мочи и УЗИ почек) можно перевести ребёнка на таблетированную форму антибиотика и направить домой для долечивания (например, на 7-8 день госпитализации) , под наблюдение участкового педиатра, нефролога по месту жительства.
После основного курса, обычно рекомендуют уросептическую терапию длительностью 14-30 д. После окончания лечения в поликлинике проводится консультация педиатра или нефролога, контроль общего анализа мочи,крови, посева мочи, УЗИ почек.
Уросептическая терапия, нужна для закрепления эффекта от основного антибиотика, так как инфекция мочевыводящих путей имеет тенденцию к возвращению.
Согласно клиническим рекомендациям, динамическое наблюдение за детьми перенесшими острый пиелонефрит должно проводиться не менее 3 лет. Оно включает: общий анализ мочи 1 р/мес (3 месяца подряд), далее 1 раз/3 мес, в дальнейшем при температуре, жалобах на мочеиспускание и при простудах.
-посев мочи на флору с антибиотикочувствительностью (при лейкоцитах в моче и подъёме температуры без простуды)
-биохимический анализ крови, подсчёт СКФ 1 р/год
-УЗИ почек 1 р/г
Мария, а можете конкретнее по уросептической терапии, наш вес 13 кг, что посоветуете, стоит ли пить фурагин который назначили в стационаре
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 07:3221 ответ
- 9 Июля 17 ответов
- 9 Июля 7 ответов
- 9 Июля 2 ответа