Что вас беспокоит?
Атрофия эндометрия через 2 месяца после родов
Здравствуйте! Родила 2.5 месяца назад, полноценное ГВ на протяжении всего времени, лохии длились около 4-6 недель, закончились и через некоторое время снова начало кривить, по узи все сократилось, сказали такое бывает.. ПА разрешили где то через полтора месяца, кровило после каждого по 2 дня, по узи так же все нормально, говорили так бывает(эндометрий 1мм) Затем установка Импланона и через 2 недели так же после ПА начало мазать, через 3-4 дня выделения увеличились, потягивало живот, по узи опять же говорили все хорошо, это не месячные эндометрий 1мм, назначили транексам 1000 3р/д 4 дня, изменений никаких нет Сделала узи в другом месте, где поставили атрофию эндометрия и увидели образование, которое как оказалось было на каждом из прошлых узи(множественные гиперэхогенные включения в верхней трети шейки матки, что можно расценивать, как эндометриоз или посттравматические изменения после родов) Хотелось бы услышать альтернативное мнение, потому что врач в смятении, как лучше поступить в данной ситуации, ну и я соответственно ничего не понимаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Алина!
Такая картина узи может быть характерна для полипа цервикального канала , для очага эндометриоза.
В подобной ситуации обязательно рекомендуется
гистероскопия(осмотр полости матки и цервикального канала с помощью камеры).Позволяет осмотреть канал изнутри, удалить полип/ образование и отправить его на гистологию- лечебно- диагностическая процедура.
Елена Евгеньевна, спасибо! Такой вариант тоже рассматривался, но физически еще неделю нет возможности сделать гистеро, подскажите, критично? Что еще столько буду ходить с выделениями
Получается пока до конца не понятно, сейчас ничем это не остановить?
Здравствуйте, Алина.
В такой ситуации требуется дополнительное обследование для уточнения характера изменения строения шейки матки.
Рекомендуется взять мазок на цитологию с шейки матки, ВПЧ тест.
Затем выполнить диагностическую гистероскопию. Процедура позволяет осмотреть канал шейки матки, полость матки, а так же взять содержимое из канала шейки матки для гистологического исследования.
Марианна Александровна, спасибо!цитология и впч в норме, сдавала несколько дней назад
Марианна Александровна, физически еще неделю нет возможности сделать гистеро, подскажите, критично? Что еще столько буду ходить с выделениями
Получается пока до конца не понятно, сейчас ничем это не остановить?
Обычно назначают Транексам.
Но принимать больше 5 дней его не рекомендуется.
Надо разбираться с причиной
Здравствуйте! В подобной ситуации для уточнения причины подобных выделений и точной диагностики необходимо сделать гистероскопию, возможно с биопсией данного участка, так как только гистологически можно подтвердить есть эндометриоз или нет, возможно , что это может быть даже полип шейки матки. Сдавали мазки с шейки матки на онкоцитологию?
Малика Фарходовна, спасибо! Да, сдавала цитологию и впч несколько дней назад, там все в норме
Малика Фарходовна, физически еще неделю нет возможности сделать гистеро, подскажите, критично? Что еще столько буду ходить с выделениями
Получается пока до конца не понятно, сейчас ничем это не остановить?
Можно уменьшить количество выделений приемом таблеток Транексама по 1000 мг 3 раза в день до 3х дней, далее обязательно сделать гистероскопию
Малика Фарходовна, транексам пропила, результата не дал
Тогда как можно раньше нужно ложиться на гистероскопию
Принятый ответ
Добрый день!
В подобной ситуации могут быть разные причины кровянистых выделения и тонкого эндометрия.
Ну во-первых, так как сейчас имеет место быть полноценное грудное вскармливание, то на этом фоне превалирует гормон пролактин, который подавляет овуляцию и соответственно гормон эстрадиол также снижен. Эндометрий на этом фоне как раз и может быть тонким. Далее, дополнительно установлен подкожный имплантат Импланон, в первые три месяца к любому гормональному препарату идёт период адаптации, обычно занимает около 3-х месяцев и отсюда могут быть ацикличные кровянистые выделения из половых путей.
Далее что в касаемо картины УЗИ: действительно, если есть эндометриоз шейки матки, то кровянистые выделения- один из симптомов, но чаще все же во время менструаций. Либо эти глазки эндометриоза должны быть на видимой части шейки матки (то есть видны и глазу) и после полового акта они травмируются, вскрываются и отсюда кровянистые выделения.
Дополнительно рекомендовано выполнить мазок на онкоцитологию, кольпоскопию.
Если по данным обследованиям все хорошо, тогда показано заглянуть внутрь цервикального канала, полости матки (гистероскопия) чтобы выяснить возможную причину кровянистых выделений.
Здравствуйте, описанные симптомы и результаты исследования могут быть характерны для воспалительных изменений , для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование , для этого следует слать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , и при необходимости, пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , как будут готовы результаты мазков, присылайте , дам рекомендации.
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад7 ответов
- 28 минут назад5 ответов
- 38 минут назад3 ответа
- 1 час назад4 ответа