Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3694155

Что вас беспокоит?

Повышенный холестерин

Здравствуйте. Мужу 52 год, сдал чек-ап по сосудам, постоянно принимает Кардосал 20+12,5. Прошу помочь подобрать по анализам статины и дозировку. Делал ЭХО-КГ, жалоб на сердце нет, есть отеки на ногах и лишний вес, при росте 185 вес 118 кг. Правильно ли я понимаю, что ему нужно сделать УЗИ брахиоцефальных артерий, для исключения бляшек, или что то еще?

52 года
4 Октября 2025·Просмотров: 76·Наталья, Кемерово

Здравствуйте, да в таком случае рекомендуют узи бца / сосудов ног , пока соблюдать Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. При выявлении атеросклеротической бляшки от 25% -прием статинов ,целевое лпнп менее 1,8 ммоль/л ,под контролем липидов ,аст ,алт ,ггтп,кфк; обычно рекомендуют розувастатин 10 мг ( роксера, крестор и т.д ) ;

Карина Александровна, а обязательно делать УЗИ сосудов ног, если бляшки будут обнаружены в сосудах шеи?

Карина Александровна, и почему среди знакомых многие пьют аторвастатин, по каким параметрам выбирают врачи?

Принятый ответ

Аторвастатин так же хороший статин ,но более слабый , розувастатин в меньших дозах позволяет доостич хорошего эффекта ; если не курит , достаточно узи сосудов шеи ;

Здравствуйте.
Для определения показаний и дозы статинов, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов. В настоящее время какие цифры артериального давления у мужа на фоне терапии? Курит/не курит????

Анаит Манвеловна, постоянное давление 135-140/90, не курит и не курил

Риск сердечно-сосудистых осложнений не очень высокий.
Для определения показаний рекомендуется выполнение УЗДМ сосудов шеи и ног.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Хотелось сначала объяснить результаты исследований.
В липидограмме общий холестерин в пределах нормы, но если смотреть на отдельные его фракции, то триглицериды и ЛПНП повышены - это нежелательный холестерин.
Значение ЛПВП снижено - он является полезным холестерином. В идеале, должно быть всё быть наоборот. Обращает на себя внимание наличие гипертонии, так как принимает кардосал плюс, и лишнего веса.
Для определения дальнейшей тактики в плане лечения, необходимо выполнить УЗИ сосудов шеи. При наличии бляшек со стенозированием до 25% - однозначно нужна будет терапия статинами и главный ориентир в лечении - это достижение целевых значений ЛПНП <1.8 ммоль/л.
Если же бляшки будут отсутствовать либо их стеноз определят незначительный, тогда в таком случае ориентируемся на результат шкалы SCORE.
Для этого нужно знать: какие обычно цифры артериального давления, возраст и наличие курения?

Татьяна Юрьевна, спасибо за подробный ответ. Обязательно дообследуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.