Что вас беспокоит?
Медикаментозное прирывание
Добрый день.15.09 были выпиты первые таблетки для прерывание беременности ,16.09 вторые так как начались выделения.Все как обычно проходило через две недели все почти закончилась,но через два дня как будто началось Поновой с алой кровью и болями внизу живота ,по ухи породного яйца не видно ,но сгустки есть .Назначили Транексам 500 4 раза в день ,ношпу 1/3 раза,дляженс и антибиотики пью все по назначению третий день ситуация не особо меняется,только выделения не много поменьше,а в целом состояние не очень слабость .Очень переживаю на сколько плоха ситуация.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если по УЗИ описаны простые сгустки, то они действительно выйдут сами постепенно, Вы начали принимать гормональный препарат и сейчас идёт адаптация организма и вообще могут быть постоянные кровянистые выделения, Нужен контроль УЗИ через неделю
Екатерина Александровна, я прикрепила протокол узи ,можете посмотреть пожалуйста
Это действительно похоже на простые сгустки, Нужен контроль УЗИ в динамике
Екатерина Александровна, а через сколько после транексама должны прикрепиться выделение ,и то что живот тянет это нормально?
Транексам может и не помочь, потому что дополнительно идёт адаптация к препарату, тянущие боли могут быть, матка сокращается
Принятый ответ
Аня, здравствуйте, если нет подьема температуры тела, обильных кровянистых выделений из половых путей, когда женщина меняет каждый час или два полную прокладку,по узи малого таза всё в порядке, то вышеописанная картина может быть после медикаментозного прерывания беременности. Так же если начался приём кок, может идти адаптация к гормонам от 3-5 месяцев, когда так же может сопровождаться описанными кровянистыми выделениями из половых путей . Терапия, которую назначали можно рекомендовать продолжить. Организму нужно время для восстановления. По поводу слабость рекомендуется обследование кровь на ферритин, гемоглобин, для исключения анемии, снижение гемоглобина, который может давать слабость, а так же гормоны щитовидной железы, ТТГ, для исключения патологии щитовидной железы.
Наталья Сергеевна, а что значит прием кок это же вреде бы противозачаточные,а я их не пью .
Наталья Сергеевна, температура 37-37.1
Анна, ДляЖенс препарат, не кок., опечаталась. Такая температура может наблюдаться после прерывания
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прогностически неблагоприятным признаком обычно является ситуация, когда в полости матки наблюдаются не просто сгустки, как описано в приложенном протоколе узи, а определяются именно ткани плодного яйца с кровотоком, это наталкивает на мысль о неполном завершении беременности и обычно требует хирургического вмешательства. Патологическими выделениями, которые по сути уже интерпретируются как кровотечение, являются такие выделения, когда прокладка размером Макси полностью пропитывается за 1-2 часа и это продолжается более 2 часов подряд. Также подозрительна ситуация, когда у выделений появляется неприятный запах и повышается температура тела. Когда все перечисленные признаки отсутствуют, есть весьма хороший шанс, что организм все же адаптируется, особенно на фоне такой терапии, и все завершится благополучно в ближайшие дни (обычно - в течение 1-2 недель).
Ольга Витальевна, спасибо большое за ответ нет заза нет и прокладка маленькая на пол дня ,а вот температура 37-37.2,
Это — на та «патологическая» температура, это - обычная температура для такой ситуации, с учётом использования упомянутых ранее препаратов. Лихорадкой считается подъем температуры выше 38-38,5 С.
Ольга Витальевна, а то что живот тянет это тоже вариант нормы ,а сколько эти выделения могут быть при принятии транексама
Да, подобные ощущения действитено закономерны и в норме. При лечебной дозе Транексама (которая обычно составляет именно 1000 мг х 3 раза в сутки (то есть в сумме 3000 мг в день) выделения обычно уменьшаются за 3-4 дня), они и не должны завершиться совсем только из-за такой терапии, ибо кроме просто кровянистых выделений здесь ещё происходят и гормонально зависимые процессы, Транексам не влияет на отторжение эндометрия. Обычно выделения стихают совсем в течение 3-4 недель максимум.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тактика лечения вам назначена верно, по результатам узи нет признаков плотного яйца это хороший прогностический признак, что указывает нам самостоятельно регресс прерывание беременности. А в данном случае произошёл резкий гормональный сбой что может приводить к кровянистым выделениям .
Слабость может быть связано с большим объемом кровотечений поэтому на фоне применения кровостанавливающий препаратов объем выделение уменьшится состояние улучшится. В дальнейшем рекомендуется сдать общий анализ крови +ферритин , если будут признаки дефицита железа начать прием препаратов железа например Сорбифео по одной таблетки два раза в день.
Если в течение 2-3 дней на фоне терапии объем выделений будет сохраняться ,то рекомендуется госпитализироваться в гинекологическое отделение.
Ольга Анатольевна, выделения меньше но не прикратильсь,чер какое время их не будет ?
Учитывая начало приема ДляЖенс и транексам а течении 5 дней должны завершиться , но , конечно все индивидуально,
Ольга Анатольевна, а боли в низк живота это тоже вариант нормы в данной ситуации
Боли связаны с сокращением матки , что приводит к ее опорожнению, чтобы не было гематометрв ( когда кровь не выходит самостоятельно из матки) желательно продолжить прием ношпа и ожидать улучшения состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ситуация соответствует полному медикаментозному аборту: плодного яйца нет, на УЗИ признаки гематометры (скопление крови в полости матки). Это осложнение встречается, но обычно купируется консервативно. Назначенная схема лечения соответствует клиническим рекомендациям: уменьшает кровотечение, предупреждает инфекцию, способствует опорожнению матки.
На данный момент угрожающего состояния нет: выделения уменьшаются, температура нормальная, гемодинамика стабильна. В ближайшие дни ожидайте постепенное прекращение кровотечения и нормализация самочувствия. Контрольное УЗИ через 5–7 дней обязательно для оценки полной эвакуации содержимого и исключения повторного накопления крови.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад8 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад5 ответов