Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3694411

Что вас беспокоит?

Сдвг ребенок

здравствуйте. У сына сдвг, диагноз выставлен давно, 10 лет. Прошлый школьный год пил атомоксетин 40 мг , было, заметно, лучше, но очень плохо ел, худющий был и бледный, не рос нормально. В этом году атомоксетин не стала давать, а от вокальных тиков кхеканий выписали арипипразол. Давала 1 неделю по 1.4, было получше, увеличила до 1/2, он какой-то стал еще сильней расторможенный, во сне говорил (немного), тики опять как до начала приема стали. Этот препарат может активировать? Скажите, можно ли атомоксетин добавить всё-таки к арипразолу? Можно ли что-то предпринять, чтобы ел на атомоксетина? Может давать меньше дозу? (его вес 35кг), или давать через день? В школе стали жаловаться на поведение, кхеканья и т.д. Сам по себе учиться хорошо, занимается плаваньем.

10 лет
4 Октября 2025·Просмотров: 119·Анна, Москва

Здравствуйте!
Да, арипипразол может активировать, в таком случае обычно рекомендуют замену нейролептика, допустим на рисперидон, он также эффективен в лечении тиков даже в низких дозах, также корректирует поведение. Если на фоне приема атомоксетина ребенок не набирает в весе и перестает расти, то в таком случае рекомендуется его отмена. Прием атомоксетина через день или снижение дозы нецелесообразно, так как это снижает его эффективность.

Анжела Вильевна, здравствуйте. скажите, пожалуйста, а вообще атомоксетин совместим с арипипразолом? думаю, может с едой что-то придумать, кормить чаще+витамины и давать все таки страттеру. А от тиков 1/4 арипипразола

Да, оба препарата совместимы между собой. Учитывая вес , то начальной дозировкой атомоксетина является 18 мг, его можно давать на ночь и во время еды.

Анжела Вильевна, скажите, а как потом отменять арипипразол? у него есть отмена? если давать 1/4

На такой низкой дозировке синдром отмены не дает , отменяют одномоментно, без постепенного снижения

Анжела Вильевна, спасибо, подскажите, а арипипразол сколько по времени пить можно? можно ли весь учебный год или надо перерывы?

Да, можно весь учебный год

Анжела Вильевна, скажите, пожалуйста, а страттеру есть смысл с 10 мг неделю начинать, или можно сразу с 18мг? весит 35кг

Принятый ответ

Лучше начинать с минимальной дозировки

Здравствуйте, Анна.
Арипипразол действительно может наоборот растормаживать, это его изначальное действие. Можно снова снизить его дозировку до 1/2 таблетк и добавить к нему атомоксетин, тогда ьудет комплексное лечение

Здравствуйте, Анна. Действительно арипипразол может активизировать состояние, так как у него нет седативиного эффекта. В подобном случает возможно уменьшить дозировку арипипразола, и добавить атомексетин, либо же рекомендуют замену нейролептика. Например на тиапридал, хорошо себя зарекомендовал при тикозных расстройствах, особенно у детей, либо на рисперидон. Атомексетин в меньшой дозировки принимать неэффективно, так же как и принимать через день, концентрация его в крови будет непостоянная и состояние будет нестабильным. Но если атомекситин выраженно снижает аппетит и нет набора веса, то в подобных случаях прием стоит отменить.

Здравствуйте, да, он может активировать, при чем если был эффект лучше на меньшей дозе, то можно вернуть-доза всегда индивидуально побирается, по состоянию .
атомоксетин с арипразолом можно сочетать. Дозу атомоксетина надо будет подбирать опять постепенно и индивидуально , возможно меньшую рассмотреть, чем в прошлый раз, надо по состоянию смотреть, препарат принимается каждый день, не через день. При проблемах с питанием и набором веса прием препаратов рекомендован после еды, использование белковых напитков , добавок ( к примеру малоежка и тп).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.