Что вас беспокоит?
Колики в голове
Был приступ. Сперва колики по голове, потом горело в груди и появилась гореч во рту. Горело несколько секунд в низу было состояние, что я сейчас опасаюсь и об какаюсь. Поверили давление 140/90, для меня высокое. Но после этого голова не моя, болит затылок, и скованность, то в одном, то в другом месте головы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такой приступ возник впервые? Головную боль купировали препаратами (если да, то каким)?
Было ли чувство страха, что с вами случится что-то плохое?
Яркий свет и громкий звук раздражал во время головной боли?
Возник в первые. Яркий свет и громкий звук не раздражало. Голова сейчас не своя. Болит. Сделала МРТ ничего не выявлено. В РЭГ спазмы сосудов. Прикрепить не получается файл
Было повышение давление. Дали капотен
РЭГ это не информативный способ диагностики и он давно уже исключен из всех стандартов.
На фоне повышения артериального давления и болевого синдрома возникли вегетативные симптомы (желание сходить в туалет).
Первично рекомендуется верно купировать приступ головной боли. Рекомендуется использовать ибупрофен 400-600 мг в первые 20 минут приступа или диклофенака калия 50 мг + чашка кофе (что уселись действие препарата).
У меня в данный момент колики по голове и тупая боль то в затылочной части, то в лобной. И когда хожу немного ведёт в сторону.
Вы приняли препарат для купирования головной боли?
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
А по РЭГ, что скажите?
Скажу , что Рэг устаревший и неинформативный метод диагностики
На практике ни разу не встречала нормы в описании ( даже если человека ничего не беспокоит )
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ответьте пожалуйста на некоторые уточняющие вопросы:
- сколько по времени длился приступ, он был в первый раз?
- головная боль постоянная или чем-то провоцируется?
- какие препараты пробовали принимать?
- сейчас давление нормальное?
Минут 30. Потом померите давление и дали капотен. После этого голова не своя. Болит то затылочная часть, то темечка. И покалывания по голове. Второй раз ночью поднялось давление до 146/100 и состояние было, как будто я не слышу. Пульс был 123. В данный момент давление нормальное.
Он был первый раз. Второй раз давление поднялось ночью. Было 146 и пульс 123. Выпила капотен. Головная боль тупая и показывание в голове. Сейчас давление нормальное. Пью бетогестин, танакан
В такой ситуации надо исключать головную боль напряжения, корешковый синдром, невралгию затылочного нерва, учитывая что блли вы описываете по разному.
В любом случае во всех 3х ситуациях рекомендуют нпвс курсом (декскетопрофен или лорноксикам, или мелоксикам, или ибупрофен и т.д.)
А для уточнения диагноза очная консультация невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Голова болит с одной стороны или полностью?
2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Были какие-то провоцирующие факторы(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)?
8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
9. Усиливается боль при физ.нагрузках?
Здравствуйте. Болит голова каждый раз по разному. То затылок с шеей, то в лобной части. И показывания в ложной части. Пью спазмалгон или пенталгин. За этот месяц каждый день болит голова. 5 баллов. Физ. нагрузки сейчас минимальные. Голова кружится.
Головная боль чем-то сопровождается из 2 пункта?
Не совсем поняла вопрос?
Разобралась с пунктом. Не всегда, но тыаает подташнивает
По описанию критериев головной боли больше данных за мигрень.
Рекомендуется для купирования в начале головной боли использовать нпвс и триптаны.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.
Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Если головная боль сопровождается тошнотой или свето и звукочувствительностью (например, вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук), то вероятнее это мигрень. Она может также давать слабость, разбитость, болезненность кожи головы, головокружение, шум, неясность, заторможенность в момент приступа. Также может на фоне головной боли повышаться АД.
В таких случаях для купирования приступа необходимо как можно раньше(лучше в первые 30 минут) использовать обезболивающее: нпвс или триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска или капориза 10мг.
Если в целом такие приступы частые, необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для подбора профилактикой терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Препараты для профилактики практически все рецептурные
Здравствуйте! метод рэг не оценивается уже десятки лет
вероятно Вы описываете проявления мигрени
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
Э (в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , венлафаксин
Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( венлафаксин, амитриптилин )
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад4 ответа
- 7 часов назад7 ответов
- 9 часов назад9 ответов
- 10 часов назад6 ответов