Что вас беспокоит?
Инфекция или аллергия? Что делать?
Добрый день, нам 1,5 месяца , мальчик. С рождения сильное газообразование. В поликлинике половина врачей говорит что у нас ЛН, половина, что ее нет. По итогу не понимаю 🤷 есть она или нет. Назначили сначала Лактазар и биогаю. Первую неделю давала только биогаю так как не видела всё же достоверных признаков лактазной недостаточности. Стул не водянистый и не пенистый, анус не красный, срыгивания есть , но не фонтаном. Единственное стул был кислым и мы мало спали, 8-9 часов в сутки и постоянно плакали практически. В один день оставила его без подгузника на клеёнке, куда он благополучно покакал, и я увидела стул как вода с прожилками не переваренного молока ( фото приложу), ранее в памперсе не замечала что бы весь стул впитывался. Вспененым не был. Решила всё таки дать лактазар . Сильных изменений не заметила, но появилось обильное срыгивание и практически после каждого кормления, так же на 2 сутки сыпь на щеках, вокруг шеи , за ушами и на голове. Педиатр сказала, что это ребёнок так цветёт. Когда были в больницы для исключения пилоэсциноза, нам сказали сдать кал на углеводы и пока что не пить лактазар, а в будущем, если всё же будет необходимость заменить на другой. Так же сказали полностью исключить молочные продукты. Сдали мы углеводы , результат 0,40++ и каких то два плюса. Так же сдали каппрограмму, там обнаружены белки и скрытая кровь. Начали приём Колифа. Так же у нас временами появляется сыпь на лице. После недели , полторы приема колифа у нас начался зелёный стул и щел весь день, ребёнок беспокойный, болит живот, недовольный, либо спит, либо плачет, особо не разговаривает пропал интерес и стал более вялый. Высыпания стали побольше, но покраснения, то спадают, то снова появляются, лобик сухой и шелушится, за ушами кожа потрескалась и он ушко теребит. Ночью не стала давать колиф, утром стул стал менее зелёным. Педиатр говорит инфекция и аллергия🤧 Если аллергия безопасно ли давать Фенистил в каплях беби ? В побочках написано, что бывает апное. Мы много воздуха заглатывает при кормлении и из-за это когда воздух выходится, он словно задыхается. Стоит ли давать Колиф? Стои ли давать Фенистил? Во время беспокойство из-за газов наверное и так же во время кормления усиливается краснота и увеличивается область Вес при рождении 3250 Первый месяц 4050 Сейчас 4700
Здравствуйте!
По описанию можно предположить акне новорожденных. Данное состояние не опасно, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребенка. Ребенку дискомфорта не доставляет.
В таких случаях специфического лечения не требуется, рекомендуют умывать лицо простой водичкой и наносить эмоленты. Фенистил в таких случаях не назначают.
Лактазар назначают при появлении следующих признаков : полностью впитывающийся в подгузник кал, с пеной и кислым запахом, раздражение перианальной области.
Анализы кала на копрограмму и углеводы, к сожалению, не информативны, на них не ориентируются.
Добрый день, это точно не аллергия?
Я вот сейчас ещё одну фотографию загрузила
Прям высыпания в данный момент
Здравствуйте
По фото и жалобам (сухость и покраснение кожи) можно предположить проявления атопического дерматита и акне новорожденного.
Это не аллергия. В таких случаях приём антигистаминных не требуется
В таком случае обычно рекомендуют обрабатывать кожу эмолентами (Биодерма/липобейз/ля рош позе/липикар/Атопик). Ежедневно.
Купание в теплой воде в течение 3-5 минут. После купания аккуратно промокнуть воду и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, нанести эмолент.
Наносить эмоленты толстым слоем, 3-6 раз в день.
Чаще проводить воздушные ванны, стараться не перегревать ребенка
Что касается стула малыша.
То Лактазная недостаточность прежде всего ставится по симптомам. Анализы в данном возрасте не показательны
Симптомы ЛН:
Стул жидкий и практически полностью впитывается в памперс, стул пенится, после акта дефекации есть раздражение перианальной области.
Стул у малышей по цвету может быть любым. Кроме абсолютно белого и черного.
Принятый ответ
Здравствуйте! В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных, почаще купайте. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз).
На фото стул вариант нормы
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото похоже на неонатальный пустулез (акне новорожденных )и ксероза кожи (это не аллергия )
Происходит это в следствие скопления в организме половых гормонов мамы ,на данный момент организм их выводит ,это состояние проходит к 3-4 месяцам самостоятельно
Обычно рекомендуют соблюдать обычные правила ухода за новорожденным
Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть
Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки увлажнять
эмолентами
(Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Если нет этих симптомов
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление то данных за ЛН нет
Анализу кала на углеводы и копрограмма в этом возрасте не информативно
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 202526 ответов
- 24 Ноября 202525 ответов
- 28 Июня 4 ответа