Что вас беспокоит?
Обострение панреатита на фоне хофитола
Билиардозависимый панкреатит(1г 3 мес боли слева), застой в ж.п. Желчегонные не идут (удхк, одестон, холензим, травы и др), обостряются боли слева, пью минералку курсами, но ситуацию особо не меняет. Стул желтый рыхлый оформелнный. Справа ничего не болит, только тошнота бывает. Слева боли в эпигастрии и в спине (на голодный желудок и 2ой половине дня сильнее). По узи перегиб в жп камней нет, пж эх-ть повышена. ФГДС поверхностный гастродуоденит. Колоноскопия небольшой колит. УЗИ жп с нагрузкой гипомоторная дисф (очень плохо сокращается). МРТ делала год назад норма была, эластаза год назад более 500. Стул 1 р в сутки. При дуод зонд-ии желчь плохо идет с клопьями кальция. Биохимия норма. Начала прием хофитола с 1 т 2 р/д. Сначала боли стали немного сильнее, добавила ношпу, на 4 день уже приступообразные и ночью не могу спать на левом боку. при пальпации боль в проекции пж, сделала узи вчера размеры 18\17\28мм. Но стул стал на фоне хофитола корич оформл. Сейчас пока прекратила прием хофитола. Не понимаю реакцию пж почему тело и хвост увеличились?
Здравствуйте! Это нормальная реакция на желчегонныепрепараты. так как желчь очень густая если, то она раздражает поджелудочную. хофитол необходимо будет принимать после полного стихания болей в левом подреберье.На УЗИ увеличение хвоста поджелудочной железы, что говорит о воспалении. Сейчас правильно, что отменили хофитол.также нельзя все желчегонные травы: это зверобой, шиповник, желудочный сбор и др. Пройдите курс по лечению поджелудочной железы: тримедат по 200 мг 3 раза в день , до обеда, завтрака и ужина, на ночь пантопразол, 20 мг. но шпу 40 мг 1 таблетку , бифидум бактерин 3 флакона. 10 дней. Перед едой принимать креон по 25.000 Ед 3 раза в день не менее 1 месяца. соблюдать диету 5 без жирного: нельзя сливочное масро, сыр., сметану, сало, свинину. суп на бульоне , кроме овощного, белокочанную капусту и черный хлеб. все лечение 21 день. Можно с 5 дня проколоть даларгин по 1 мл в/м №10. После лечения начинать хофитол 2*2 раза в день, если все нормально будет то 3 раза в день , прем 2 месяца. здоровья.
Ирина, тримедат у меня почему-то не идет, от него тоже боли усиливаются, ипп не могу принимать, тк кишечник от них сильно болит даже если с пробиотиком. Раньше просто у меня не было проблем с приемом желчегонных, а вот уже год почти не идут они
Здравствуйте, при панкреатите прием желчегонных и мин. вод противопоказан. Сейчас у вас отек хвоста поджелудочной железы. Знаете ли вы свою диету? Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день-14 дней(если нет сердцебиения, глаукомы), потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц.Тогда свяжетесь.Можно ещё полечить.
Инесса, от строгой диеты без жира мне еще хуже, желчь вообще встает. Я особо ее не нарушаю. но немного масел добавляю в пищу чтоб хоть как-то желчь шла. Оттек хвоста у меня случился именно от хофитола, тк 2 месяца назад размеры пж были в норме.
Я тоже так думаю.Вам можно ст.л. масла в свою тарелку(но не жарить на нем) или 2 ст.л. сметаны тоже в тарелку.
Инесса, вы говорите прием желчегонных противопоказан, а как же тогда застой желчи убирать? он же этот панкреатит обостряет
Всё сразу лечить не получится.последовательно.
Инесса, у меня одна и та же история уже год панкреатит от
личения стихает(но боли не проходят) начинаю пить какое-то желчегонное и через какое-то время опять обострение панкреатита. И все по кругу. Не пойму как наладить желчеотток правильно, питаюсь 5-6 раз в день придерживаясь диеты.
Принятый ответ
Потом попробуем
ЗдравствуцтЕ! Придерживатйесб диеты №5п, Омез (20мг) 1 табл утром наттщак 14 дней, Пакреатин 25000ЕД по 1 капс во время еды 14 дней, Мебеверин 200мг 2 раза в дерь за 20 инут до еды 10-14 дней, Проибиолог по 1 капс 2 раза в день во врмя еды 2-3 недели. Здоровья Вами удачи!
Марина, лекарства от обострения я знаю. мне б понять как желчегонные пить? и почему пж так реагирует
Так если Вам от них плохо, зачем тогда пить желчегонные?
Марина, без них тоже плохо тошнота забросы и застой в жп
Добавьте к лечению Итомед 1 тал 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней...
Марина, можно совмещать итомед с приемом спазмолитика или лучше оставить что-то одно?
Можно совместить с приемом спазмолитика...
Добрый день!Я думаю, что дело не совсемв Вашей поджелудочной ,а в кишечнике.Эластазва норма.На желчегонные реагирует кишка,т.к там сибр.Вы молодец,правильно поняли.что без жирненького Вашему пузырю плохо.Напишите есть ли аллергия распишу лечение
Елена, аллергии нет. Кишечник санировала осенью уже 2 раза один раз альфанормиксом, потом энтерефурилом. Сейчас закончила пить бактистатин на днях.
Можно рассмотреть такой вариант
1. метронидазол 250 мг 3 раза в день после приема пищи через 20 мин - 10 дн+
2. пробиолог срк 1 кап 1 раз в день -1 мес
3. дюспаталин 200 мг 2 раза в день -1 мес
4. эрмиталь 10000 ед 3 раза в день во время еды-1 мес.
После месяца немного поменять лечение.
Вопрос про СИБР- проведение водородного дыхательного теста с лактулозой
Елена, тест водородный у нас не делают. Поменять лечение вы имеете ввиду добавить желчегонное? у меня просто в этом основной вопрос стоит, тк все по кругу идет уже больше года
нет совершенно не хочу добавлять желчегонное, просто посмотреть результат лечения и по нему выстроить линию на второй месяц
Елена, простоя я на ферментах уже год, дюспаталин птла уже много курсов, метронидазол правда не пробовала принимать, только альфанормикс. а чем он отличается?
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20192 ответа
- 23 Февраля 20211 ответ
- 6 Сентября 20229 ответов
- 15 Ноября 20227 ответов