Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2008404

Что вас беспокоит?

Панкреатит?

Здравствуйте,мне 22 года У меня есть демиенелизирующее заболевание ЦНС Но на данный момент у меня уже 2 недели какими то припадками болит живот,в области желудка Не могу даже объяснить как болит После еды была тошнота и рвота,при этом дикий страх(до тряски) На данный момент болит спина в грудной клетке,и ребра с двух сторон,и такое чувство что отдает в живот Бурление не особо сильное Но у меня от этого дикая тревога,страх Подскажите пожалуйста,это панкреатит? Все результаты обследования приложу

22 года
28 Марта 2024·Просмотров: 339·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте ! Ждем анализы

Мадина Максутовна, приложила

По результатам анализов есть признаки бактериальной инфекции , скорее всего была кишечная инфекция или отравление .
По анализам на панкреатит не похоже .
Рекомендую сдать : копрологическое исследование ( анализ кала ) .

Мадина Максутовна, а тот кал который я приложила не подходит?

Анализ кала на Эластазу .

Мадина Максутовна, то есть этих анализов не достаточно что бы исключить панкреатит?
При сдаче оак у меня очень сильно болело горло,может поэтому она была воспалена?

Мадина Максутовна, а еще в феврале в конце у меня была неделя поноса желто-зеленого
Это больше к инфекциям или панкреатиту?

Б/х крови и анализ кала говорят , что панкреатита нет .

Мадина Максутовна, а можно у вас еще спросить
У меня почему то потемнела моча (
В интернете начиталась что это может быть гепатит(((((
По моим анализам можно его исключить?

Гепатита не виду . Необходимо увеличить количество потребляемой жидкости до 2 литров .

Мадина Максутовна, посмотрите пожалуйста мое МРТ брюшной полости?
И стоит ли теперь сдавать кал на эластазу?

По анализам киста почки рекомендовано динамическое наблюдение , узи 1 раз в год . По мрт поджелудочной и печени все хорошо .

Мадина Максутовна, можно еще вопрос
Можно ли уже нормально покушать?
А не по 5 столу

Вся симптоматика прошла ? Лучше еще пару дней по придерживаться

Принятый ответ

Здравствуйте. В ОАК признаки воспалительного процесса, скорее всего бактериальной этиологии, возможно у вас было отравление или кишечная инфекция. На панкреатит по описанию и анализам не особого похоже. Чтобы исключить диагноз панкреатит надо сдать анализ мочи на амилазу(покажет есть ли активный воспалительный процесс в поджелудочной), эластаза кала покажет есть ли признаки хронического панкреатита.

Оксана Викторовна, а может ли из за спины болеть живот

Да, при заболеваниях позвоночника, боль может иррадиировать на переднюю брюшную стенку.

Оксана Викторовна, а что делать при таких приступах страха и тревоги

Оксана Викторовна,блин кал на эластазу дорого(
Без него никак не исключить панкреатит?

Можно ситуационно принимать валокардин по 15 кап.

Копрограмма и б/х крови у вас хорошие, поэтому панкреатит маловероятен. Полностью исключить только этим обследованием и МРТ ОБП. Панкреатит на ровном месте не возникает, чаще предшествует злоупотребление алкоголем, болезни желчного пузыря(билиарнозависимый панкреатит), нерациональное питание(жирная пища). Поэтому если у вас не было этих причин, панкреатит можно исключить.

Оксана Викторовна, до этого наверное год не пила вообще,была свадьба выпила бутылку 0,5 мартини,но разбавляла
Могло ли это обострить панкреатит?
А еще за недели 2 до этих болей был неделю понос желто-зеленый

Маловероятно, скорее всего еще не восстановились после перенесенной инфекции.

Оксана Викторовна, подскажите а МРят покажет хронический панкреатит?
Я сегодня сделала МРТ брюшной полости
Но результат будет завтра

Косвенно да, золотой стандарт это эластаза кала.

Оксана Викторовна, а можно у вас еще спросить
У меня почему то потемнела моча (
В интернете начиталась что это может быть гепатит(((((
По моим анализам можно его исключить?

В анализах не увидела печеночные ферменты, билирубины, сдавали на эти параметры? Потемнение мочи может быть из-за продуктов питания, некоторых напитков, препаратов, из-за недостаточного питьевого режима.

Оксана Викторовна, нет на это не сдавала,из препаратов сейчас пью креон,флемоксин,омез
Нормально не ем наверное уже неделю,только сухари с чаем
Это может быть потому что пью мало воды?
Очень переживать начала
Если бы был гепатит была бы увеличена печень?

Да, может быть из-за недостаточного питьевого режима, да, по УЗИ были бы изменения в виде увелечения печени.

Оксана Викторовна, извините пожалуйста,посмотрите мрт ?
Я приложила

Есть небольшая киста в почке. Необходимо динамическое наблюдение: УЗИ 1раз в год, ОАМ. По МРТ с печенью и поджелудочной все хорошо.

Оксана Викторовна, и то что печень неоднородная это нормально?с какой то там жировой,то есть скорее всего боли у меня от спины либо так долго инфекция?и стоит ли сдать кал на эластазу?

Какой у вас рост, вес? Можете измерить окружность талии? По крови активных данных за воспалительный процесс нет, вероятнее всего болевой синдром из-за спины. Эластазу пока сдавать не нужно.

Оксана Викторовна, рост 1.65 вес 72
Окружность талии 77
Можно ли уже нормально покушать?А не перетертое

ИМТ немного повышен, возможно все-таки есть жировой гепатоз в начальной форме. Да, можно понемногу расширять рацион.

Оксана Викторовна, жировой гепатоз это страшно?
Нужно худеть?
Или что то пропить?

Ничего страшного в этом нет, снижение веса, правильное питание, урсосан(урсофальк, урдокса) курсами 10-15мг на кг массы тела в сутки, разделенное на 2-3 приема либо вся дозировка на ночь минимум на 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, пока смотрю файлы, напишите какие препараты принимаете на сегодня? Витамины В принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, здравствуйте,на данный момент принимаю омез,мезим,и вчера начала флемоксин так как болит горло
Витамин б колола где то в ноябре-декабре

если начали прием препарат Флемоксин, то принять полный курс.

Михаил Николаевич, может ли от него горчить во рту?

да, может

Михаил Николаевич, я приложила фото где болит спина
Это ведь не особо похоже на панкреатит?
И ребра спереди с двух сторон

это грудной отдел позвоночника, можно на ночь наносить мазь Индометацин, если на утро станет легче, то курс на 2 недели.

Михаил Николаевич, а можно у вас еще спросить
У меня почему то потемнела моча (
В интернете начиталась что это может быть гепатит(((((
По моим анализам можно его исключить?

не переживайте, гепатита не вижу, увеличьте питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки.

Михаил Николаевич, посмотрите пожалуйста МРт брюшной полости я приложила?

посмотрел, рекомендую прием препарата Цисто на месяц.

Михаил Николаевич, а то что печень неоднородная это страшно?

а она и должна быть неоднородная, не переживайте.

Михаил Николаевич, спасибо вам огромное

Здоровья и Удачи!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.