Что вас беспокоит?
Бар + тревожное растроиство
4 мес. назад перестал пить антидепрессанты. Пил селектру и спитомин. На АД постоянно работал, нехотел отдыхать. Проводил мероприятия и вел активную общественную деятельность. Через месяц примерно наступила апатия и депресивность. Раз в неделю появлялось состояние эйфорий перед сном. Ускорорялись мысли и я продумывал проекты. Но понимал что было грустно и бац так резко сменилось. Потом 2 раза в неделю так. Теперь же преобладает состояние депресивности но иногда эйфориность. Жизнь кажется законченной. Нечего не поможет. Иногда кажется что я нечего не понимаю будтто пьяный сильно. Очень страшные состояния думаю схожу с ума. Поставили дз f31.3 f40.0 тревожность очень сильная. Боюсь выйти из дома иногда. Прописали мебикар 2 табл. И реагилу 1,5 1 раз. Реагилу боюсь принимать. Именно состояния что я буду неадекватным. И побочек. Подскажите пожалуйста адекватное ли лечение, диагноз, и какие побочки могут быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ахмат!
Поймите правильно - оценивать адекватность назначенного лечения заочно, по переписке - невозможно.
Для этого необходимо разобраться в происходящем с Вами, разобраться в состоянии психики. По вашему сообщения невозможно даже разобраться, депрессия ли у Вас сейчас имеет место или уже гипомания.
Для этого необходимо пообщаться с Вами, увидеть Вас. Есть масса деталей, которые важны для выставления правильного диагноза и, соответственно назначения нужного лечения.
Найдите возможность пообщаться со специалистом-психиатром, мнению которого вы сможете полностью доверять. Сегодня это можно сделать, как очно, так и удалённо (он-лайн).
Принятый ответ
Здравствуйте, Ахмат.
Если началась эйфория и гипомании на фоне приема антидепрессанта и периодически сменяются фазы (депрессия и эйфория), тогда необходимо исключать Биполярное аффективное расстройство. Хоть диагноз и выставлен, но лечение в виде нормотимика (самого главного препарата при этом диагнозе) не назначено
Принятый ответ
Здравствуйте, Ахмат, попробуйте получить второе мнение у другого врача очно, не совсем соглашусь с назначенным лечением в рамках БАР. При биполярном расстройстве обязательно назначается нормотимик(ламотриджин, вальпроаты)+ нейролептик. Одна из эффективных схем ламотриджин 100-150мг и таб.кветиапин 200-300мг. Реагила хороший препарат, его тоже используют при БАР, побочных практически не вызывает, могут быть слабость, вялость в начале терапии. явления акатизии(неусидчивость), это все-таки нейролептик и может вызывать экстрапирамидные явления.
Принятый ответ
ЗДравствуйте!
Если речь про БАР, то конечно использует реагилу (отличный препарат), но все же предпочтение отдают нормотимикам (например ламотриджин, карбамазепин или депакин) + кветиапин.
Реагил попробовать конечно, возможно, что может вызывать экстрапирамидные нарушения и нужен будет корректор.
Возможно, что стоит получит мнение по поводу терапии еще одного врача.
Медикаментов вообще бояться не стоит, зависимости и привыкания они не вызывают, они наоборот могут состояние улучшить, что вероятно так и сделают.
Все будет хорошо!
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по описанию состояния диагноз БАР вероятен. В данных случаях рекомендуют прием нормотимика (Вальпроевая кислота, Седалит, Ламотриджин) и/или нейролептика. Реагила в дозе 1,5 мг - это хороший выбор. Препарат обычно достаточно хорошо переносится и помогает "выровнять" настроение в том числе при биполярной депрессии.
Из побочных симптомов бывает неусидчивость, тремор, но на дозе 1,5-3 мг это маловеротяно.
Анна Александровна, убирает ли тревогу этот припарат подскажите пожалуйста?
Реагила снижает тревогу, хоть это и не основное действие препарата.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 4 часа назад13 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 6 часов назад5 ответов