Побочные эффекты препарата
Добрый день. С третьего ноября принимаю флуоксетин (20мг утром) +гидроксизин (1/4 днем и 1 таблетку вечером) из-за панических атак и фоновой тревоги. Симптомы заставили проверить сердце, сосуды, щитовидки и сдать анализы. Все хорошо, за исключением обострившегося остеохондроза шоп. Повышалось давление, терапевт прописал периндоприл 2 мг утром. С первых дней усилилась тревога, было очень сложно на работе. Добавила ещё 1/4 гидроксизина днем. Вроде стало полегче, а на выходных (график 3/3) и вовсе все сошло на нет. Первый день после выходных прошёл в полном порядке, однако на второй шлепнул приступ, похожий на паническую атаку. Но в этот раз дольше, будто бы сильнее. Я не могла успокоиться час. Даже после того, как острое состояние прошло, осталось легкое, секундное головокружение, тревога. Вернулась домой и даже в положении лёжа временами подкруживает. Когда моргаю, к примеру, или резко перевожу взгляд. На данный момент флуоксетин пью 10 день. Скажите, это норма, что почти ушли побочные эффекты и вдруг вернулись, да ещё и так сильно? Как-то напрягает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Понимаю, что напугало: только стало легче, и вдруг такой сильный приступ. Да, на 10 дне флуоксетина это бывает. Препарат накапливается постепенно, и тревога может волнами возвращаться, особенно в первые 2–3 недели, это не признак того, что лечение не подходит.
Кратковременное головокружение при моргании и повороте взгляда чаще связано с шеей и остеохондрозом, чем с паникой, но об этом стоит сказать врачу. Гидроксизин вы добавляете по ситуации, это нормально, но дозу лучше согласовать.
Не бросайте флуоксетин, ведите дневник приступов и покажите его врачу, чтобы решить, достаточно ли дозы. Периндоприл принимайте как назначено и измеряйте давление. Консультируйтесь с врачом очно. Вы держитесь и наблюдаете за собой очень внимательно, это помогает.
Дело в том, что такие вот головокружения и начались на фоне приёма флуоксетина. Мне делали УЗИ сосудов шоп, сказали, что ничего не передавливается, ничего, что вызвало бы головокружение, нет. И сегодня это тоже началось именно с этим приступом
К врачу мне 22 числа, яуже записана. Просто сейчас вот такое состояние, очень меня беспокоит. А если это не паническая атака, а что-то серьёзное, вот что напрягает
Это важная деталь. Если головокружение появилось именно на флуоксетине и сосуды шеи чистые, то связь с препаратом вполне вероятна: в первые недели он может давать такие ощущения, и они обычно ослабевают. Если этого не произойдет - препарат придётся сменить.
Вероятность, что это что-то серьёзное низкая, но при ухудшении - не ждите приёма, а сразу обратитесь за мед помощью
А на что ориентироваться? Вот сегодня почти час был приступ, но он, вроде, прошёл. Хоть и тревога осталась. Что должно насторожить?
Насторожить должно то, что выходит за рамки обычного приступа. Это потеря сознания или обморок, сильная головная боль, слабость или онемение в руке или ноге, перекос лица, невнятная речь, двоение в глазах, сильное головокружение с невозможностью стоять, спутанность и повторная рвота. При любом из этих признаков нужен срочный осмотр, вплоть до скорой.
У меня во время первых приступов было онемение в руке и ноге. На фоне лечения периодически поверхностно кожные покровы немеют. И сегодня во время приступа. И руки немели, и ноги. Только и успевала бегать туда-сюда
Пожалуйста, если состояние не улучшается - в ближайшие дни проконсультируюсь у невролога. Кроме того, не ждите 22 числа, постарайтесь перенести запись пораньше.
То есть, это не норма? Я описывала эти симптомы неврологу, она сказала, что для панической атаки это норма.
Сейчас ничего не немеет, не болит
Как я вам уже писал раньше - вероятность, что описываемые вами симптомы указывают на серьёзную проблему - низкая. Если бы было что-то серьезное вы отмечали постоянное ухудшение. Сейчас вы уточнили, что приступы проходят и ничего не немеет. Мои рекомендации прежние: постарайтесь раньше посетить врача для подбора лечебной схемы, а если приступ будет длительный, тяжелый и не будет проходить полностью - обращайтесь за неотложной помощью. Это самая безопасная и верная тактика, пока вам не будет подобрано лечение.
Здравствуйте!
Да, в первые 2-3 недели приёма флуоксетина такое волнообразное состояние вполне закономерно - сейчас всё ещё идёт период адаптации к антидепрессанту, поэтому тревога и головокружение могут временно возвращаться, особенно на фоне рабочей нагрузки.
На этот период по согласованию с врачом можно немного увеличить дозировку гидроксизина (Атаракса) до 2 таблеток в сутки в несколько приёмов, если вы хорошо его переносите.Продолжайте регулярно контролировать артериальное давление (особенно на фоне приема периндоприла), избегайте резких движений головой.
Добрый вечер. Периндоприл прописали на 30 дней, давление у меня вроде бы, стабилизировалось. Цифры на уровне нормы.
Как-то подозрительно этот приступ сегодня совпал как раз с приёмом таблеток. Обычно я пью раздельно - как только проснулась (7-8 утра) флуоксетин, потом, часам к 10 периндоприл и ближе к 11 часам - гидроксизин. А тут на работе время проплюхала и выпила периндоприл вместе с гидроксизином. И через час вот этот приступ.
Здравствуйте!
Флуоксетин относится к антидепрессантам с длительным периодом накопления. Поэтому для него часто встречаются ситуации, в которых побочные эффекты в виде усиления тревожности носят волнообразный характер - когда становится то лучше, то хуже.
Значимые относительно стойкие улучшения на фоне его приема ожидаются только к 5-6 неделям приема, поэтому сейчас состояние может оставаться нестабильным и именно меняться. Признаками непереносимости препарата такие реакции не считаются.
Здравствуйте. Волнообразное усиление тревоги и секундное головокружение на 10 день приема флуоксетина являются типичной реакцией адаптации нервной системы. Если в момент приступа давление и пульс остаются в пределах нормы или умеренно повышаются от страха, это подтверждает, что состояние связано с адаптацией к флуоксетину и не несет угрозы жизни. До визита к врачу продолжайте принимать препараты раздельно по схеме, фиксируйте показатели давления во время волн тревоги и используйте дыхание с удлиненным выдохом для быстрого снятия физиологического напряжения. Для облегчения состояния возможно увеличить гидроксизин до 1/2 таб утро, 1/4 обед и 1 таб вечер. Эффект от флуоксетина необходимо оценивать ближе к 4-6 недели приема.
Давление и сердце подскакивают, это факт. На фоне приступа ускоряется сердцебиение, сильно. На работе нет возможности померить давление, но до этого во время таких приступов было до 150/100
Давление может повышаться на фоне тревожности и страха, обычно оно постепенно само нормализуется, но если длительно не снижается возможно принять гипотензивный препарат. Обычно ко 2 недели состояние нормализуется. Если же состояние будет оставаться прежним, обсудите с врачом дальнейшую тактику.
Здравствуйте!
Препарат пока только набирает обороты и состояние может быть не стабильным, тем более это может чувствоваться про стрессе (выход на работе тоже своего рода стресс);
Атаракс помогает Вам с тревогой и здорово это, возможно и его можно принимать 3 раза в день по 1/4-1/2 таблетки в зависимости от эффективности.
По мере флуоксетина все должно стабилизироваться. Если будет и далее проявляться симптоматика подобного рода (то есть не будет максимальной стабильной ситуации), то в таком случае речь о повышении дозировки флуоксетина.
Сегодня, такое ощущение, что Гидроксизин не помог. Как раз через час после того, как я выпила его первый раз и случился приступ. Проблема в том,, то даже сейчас (а прошло уже очень много времени, приступ произошёл где-то в 14:00, сейчас уже 22:00) тревога, головокружение, даже лёжа. Когда моргаю, или резко перевожу взгляд на что-то. На долю секунды, но ощущается не очень
Я уже успела таблетку выпить вечернюю. И вообще ноль
В таком случае его вероятно менять на другой препарат, если после приема динамики нет. К сожалению, но на фоне приема гидроксизина подобное встречается, что по мере его приема снижается эффективность.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20235 ответов
- 28 Августа 20236 ответов
- 23 Августа 202347 ответов
- 6 Августа 20236 ответов
- 30 Июля 202315 ответов
- 26 Июля 202342 ответа
- 25 Июля 202313 ответов
- 1 Июня 202326 ответов
- 5 Февраля 202313 ответов
- 25 Января 20237 ответов