Что вас беспокоит?
Вирус Эпштейн Барра?
Добрый день! Начну с того, что с июня по июль я находилась в стационаре лечила бактериальный менингит (менингококковая инфекция),тяжелое течение, долго держалась остаточная температура. Потом через месяц после выписки у меня начало болеть горло. Первые дня два была температура максимальная 37,7, которая падала самостоятельно. Чем я только не лечила горло: тантум верде форте, граммидин, ингалип, полоскала хлоргексидином, водой с содой, фарингосепт, шалфей, стрепсилс, ангидак. Был ещё в этот период насморк, промывала солевым раствором, пшикала риностоп. Тогда было стекание по задней стенки глотки, потом оно прошло. В итоге в тот период недели за 3 боль в горле утихла. Но с того момента при любом переохлаждении, вдыхании холодного воздуха начинает реагировать горло. Болит будто именно задняя стенка глотки, болит несильно, пить, есть могу, температура высокая не поднимается, но может подниматься до 37,4.Падает самостоятельно. Пила трекрезан ещё, в нос капала гриппферон. В июне, августе сдавала анализ на вич, отрицательно. Герпес вирус 1 и 2 типа отрицательно, сифилис отрицательно, инфекции передающиеся половым путём отрицательно. В августе и сентябре делала аптечный стрептотест, отрицательно. Антибиотиками не лечилась, так как стрептотест отрицательный, а просто так боюсь их пить, чтобы не вызвать никакой устойчивости или побочки,так как в июне и июле перенесла очень обширную антибиотикотерапию. Витамин Д3 сдавала в августе, был занижен-19, начала пропивать д3,также пропиваю витамин С 900 мг несколько дней, планирую до двух недель, чтобы не переборщить с витамином С. Отрыжкой кислым, горьким нет, изжоги нет! Некоторые врачи связывали это с гэрб, но я очень очень сомневаюсь. Чихания нет, слезотечения нет, сыпи нет никакой. Когда попью что-нибудь, боль в горле уменьшается. Часто болит после сна горло, попью, проходит. После вдыхания холодного воздуха болит тоже, стоит замерзнуть, тоже заболит. Что это такое? Я переживаю, что это Вирус Эпштейн Барра. В августе, когда начались проблемы с горлом делала узи лимфоузлов, подчелюстные были увеличены. Есть тяжесть в правом подреберье. Как будто все симптомы указывают на него. Сегодня сдавала общий анализ крови, биохимию, щитовидку, посев из ротоглотки на бактерии и их чувствительность. Но только сегодня прочитала про этот вирус, знала бы раньше, сдала бы ещё анализ на него. Если это он, то что мне делать? Он опасен? Как от него излечиться, чтобы меня горло перестало беспокоить и поднимающаяся температура. Раньше никогда в жизни такого не было. Может конечно это просто рецидивирующее орви, но мне это всё равно не нравится.... Чуть что, горло болит, температура максимум до 37,6 поднимается. Кашля нет, нос почти не забит. Горло и температура. Жду результаты анализов, завтра часть будет готова, я их прикреплю. Как я знаю ВЭБ он хронический, если ты им заболел, он навсегда остаётся и при ослаблении иммунитета даёт о себе знать.
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации для определения вэб инфекции можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG или методом пцр на вэб.
+ для исключения бактериальной инфекции можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
+для исключения грибковой инфекции можно сдать посев с зева на кандидоз, аспергиллез и криптококкоз с определением чувствительности противомикозных препаратов.
Алексей, добрый день.
Прикрепила некоторые анализы, посмотрите, пожалуйста
По представленным анализам критических изменений нет (повышено соэ возможно из-за инфекции)
Принятый ответ
Здравствуйте! ВЭБ - самый распространенный возбудитель на планете: до 95% людей являются его носителями. Возбудитель может долгие годы жить в организме, не проявляя себя. Активизировать заболевания, ассоциированные с ВЭБ, может любое ослабление иммунитета: простуда, переохлаждение. Стандартно в подобных ситуациях в рекомендациях рекомендуют допо сдать ОАк: Биохимию крови,,: ИФА или ПЦР крови на ВЭБ , ЦМВ с IgG и IgM , мазок из зева на флору и чувствительность .По результатам анализов рекомендуют очно обратиться к терапевту, ЛОР врачу.
Перечисленные симптомы можно связать с постинфекционным астеническии синдром, восстановительный период после ранее перенесённого вирусного заболевания. Также как один из вариантов возможны рецидивирующие вирусные фарингиты связанные с временным снижением местного иммунитета.
Вэб опасен?
Он может привести к серьёзным последствиям?
У большинства взрослых ВЭБ-инфекция не приводит к тяжёлым хроническим осложнениям. Переносится один раз в жизни, после чего формируется пожизненный иммунитет. Обострения возможны только при выраженном иммунодефиците.
Поняла, спасибо большое!
Здравствуйте, Пётр.
Прикрепила ОАК, посмотрите, пожалуйста 🙏
Ожидаю ещё другие анализы, пока не готовы.
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации вероятнее, что это обострение хронического фарингита
В плане обследования можно сдать бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам, пцр крови количество на вэб
Но вероятнее с вэб не связано
Ирина, спасибо большое за ответ!
Да, посев из зева сдала, жду результаты.
ОАК сдала, биохимию, антитела на гельминты, анализы щитовидки.
Если это хроническая бактериальная инфекция, допустим в горле, то кровь покажет?
Температура максимум за эти 2 месяца проблем с горлом поднималась до 37,7.
Налёта на горле нет, пробок казеозных тоже, ангину врачи отрицают, мол не похоже по внешнему виду.
Ставили ринофарингит.
Надеюсь кровь прояснит ситуацию, как с этим бороться.
Ну и мазок из зева.
Кровь может быть спокойная при хроническом не очень активном процессе
Да, верно, ждём анализы в такой ситуации
Пока я заказала спрей олефар дуо, таблетки для рассасывания иммудон и раствор для полоскания с шалфеем и ромашкой, так как горло часто першит, особенно почему то после чая, после воды нет такого. И после сна просыпаюсь, и оно может першить
До этого я полоскала Хлоргексидином и фурацилином, но возможно я ими высушила горло, от чего оно и першит и болит.
Сегодня должна готова быть часть анализов, по готовности всё прикреплю.
Да, напишите, как будет готово
Прикрепила результаты анализов, посмотрите, пожалуйста.
На что может быть похоже?
Я ещё сдала иммуноглобулин Е на аллергию, мало ли.
Но никогда никакой аллергии не было, поэтому я сомневаюсь, что это оно.
Вчера вечером температура поднялась до 37,6,горло так и болит несильно.
Срб тоже сдавала, жду результаты
Я прям устала искать причину, что вызывает такое состояние.
Температура всё таки не маленькая повышается.
Или же это остаточное явление, после орви😞
Может это ревматоидный артрит?
Ирина, очень жду Вашего ответа по поводу моих анализов.
Жду ещё на гельминты анализы и посев из ротоглотки.
Куда дальше копать?
Здравствуйте! с Анализами ознакомилась, явной инфекции не прослеживается, немного отреагировала соэ и фибриноген (могут быть не пецифическиси маркерами воспаления)
Признаков аллергии так же не прослеживается
Тогда ждём посев
Это может быть онкопатология?
Не очень на это похоже
Надеюсь, я просто переболела орви и поэтому фибриноген и соэ отреагировали. Тем более повышение незначительное.
Но температура смущает, конечно.
Горло почти не беспокоит уже.
Прикрепила ещё антитела на гельминтов
По подобному анализу можно сказать, что антитела к паразитам не выявили
Соэ может восстановиться долго, верно
Принятый ответ
Здравствуйте. Перечисленные симптомы на течение Вэб не похожи. ВЭБ обычно протекает остро, с налётами на миндалинах увеличением лимфоузлов до больших размеров, изменениях в органах Жкт ( увеличение печени и селезёнки) , высокой температурой. По предоставленному описанию вероятнее всего есть какая-то инфекция, но не вирусная. Больше данных за бактериальную. Возможно после перенесённого менингита снизился иммунитет. Подобных ситуациях рекомендуют сдать мазки на флору, особенно с воспалённых участков то есть задние стенки глотки можно попробовать взять на посев. Для облегчения состояния в подобных ситуациях рекомендуют использование бактериальных Лизатов – Исмиген, бронхомунал. Облучения уфо лампой на область воспаления - пять сеансов. Общее укрепляющие меры – достаточный сон, борьба со стрессами, сбалансированное питание, выявление дефицита витаминов и микроэлементов и их восполнения.
Наталья, спасибо большое за ответ!
Да, посев сдала на флору, жду результаты.
Также кровь сдала ОАК, биохимию, на гельминтов антитела и щитовидку.
По готовности выложу.
Если это бактерия, то кровь покажет же это?
Прикрепила результаты анализов, посмотрите, пожалуйста 🙏
Вялотекущая инфекция не покажет по крови. Соэ 24 чуть повышено. Вероятно связано с этим фактом
А как вялотекущую инфекцию обнаружить и вылечить в такой ситуации?
Прикрепила ещё прокальцитонин
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20173 ответа
- 13 Января 20181 ответ
- 6 Октября 20191 ответ