СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови, расшифровка

Здравствуйте, помогите понять с чем есть проблемы, какие обследования сделать и к каким врачам обращаться? Мужчина 37 лет, без ВП, сах. диабет у мамы, иногда кажется что побаливают почки, больше жалоб нет. Кровь вообще сдавал "для себя", не изза жалоб. А по итогу такой результат

Нет
37 лет
5 Октября 2025·Просмотров: 31·Маргарита, Бердск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие препараты принимаете на постоянной основе? Нет ли избыточного веса на сегодня? По поводу почек: что беспокоит - какие проявления - нарушение мочеиспускания (частые позывы, боль, кровь в моче). По анализам повышен уровень инсулина это обычно говорит о состоянии гиперинсулинемии, глюкоза и гликогемоглобин при этом не повышены. Это указывает на то что организм вырабатывает больше инсулина, чтобы удерживать нормальный уровень сахара в крови, может быть ранним признаком нарушений углеводного обмена, когда ещё не развилась диабетическая форма. Часто связано с избыточным весом, малоподвижным образом жизни. Билирубин повышен за счёт прямой фракции, он может быть повышен при нарушении оттока желчи, при приёме некоторых препаратов например антибиотики, НПВС. Повышение незначительное. Мочевина повышена – это в первую очередь от недостаточного питьевого режима – не достаточно воды, чтобы перевести токсичную мочевину в нетоксичную мочевую кислоту и вывести её через почки с водой, но для этого нужна вода. Также мочевина повышенная указывает на возможные проблемы с функцией почек и печени. Есть повышение холестерина и изменение липидограммы. Обычно в таких случаях рекомендуют: УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону, посмотреть нет ли нарушения оттока желчи, УЗИ БЦА посмотреть нет ли отложения холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Михаил Николаевич, препараты никакие не пьет, но имеется и застой желчи, и перегиб желчного, и гэрб. Заброс желчи.
Насчет почек, бывает что частые позывы ночью, бывает редко что при мочеиспускании боль в почках ощущается, если долго терпел и не ходил в туалет

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Михаил Николаевич, рост 187 вес 93

желателен для приема препарат Фламин до 3 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови повышение инсулина может быть на фоне избыточной массы тела, инсулинорезистентности, в таких случаях могут рекомендовать очную консультацию эндокринолога.

Также повышен билирубин общий за счет прямой фракции, такое может быть при нарушении оттока или сгущении желчи. Для визуализации процесса рекомендуется сделать УЗИ органов брюшной полости 🙏🏼❤️

Повышен холестерин и его фракции, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю

Скажите не курите? Есть гипертония?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Афсана Ровшановна, не курю, гипертонии нет, занимаюсь спортом спортзал, велосипед, жирного в пище по минимуму

Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Афсана Ровшановна, это анализ мужа) да, у него с желчным проблемы имеются

Простите, имя пользователя женское постоянно забываю 🙏🏼
Повышение холегчасто встречается при сгущении желчи. Поэтому важно сделать узи органов брюшной полости 🙏🏼❤️

Но раз есть повышение холестерина и его фракций, все же стоит исключить атеросклероз и сделать уздг сосудов головы и шеи.
Если в желчном пузыре не будет камней допустим прием Урсосана 500 мг перед сном в течение 1-2 месяцев. А также: 1.    Питайтесь небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Старайтесь соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2.    Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3.    Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Старайтесь избегать жареное, копченое и маринованное.
4.    В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.

Если по уздг атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Афсана Ровшановна, спасибо!)

Будьте здоровы 🙏🏼❤️

Если остались вопросы пишите🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какой рост и вес у мужчины?

В биохимическом анализе крови отмечается повышение уровня билирубина за счет прямой и непрямой фракции.
Повышение прямой фракции - возможный признак нарушения оттока желчи. Повышение непрямой фракции билирубина частый признак синдрома Жильбера (наследственной гипербилирубинемии).
В таких случаях рекомендуют провести узи брюшной полости для оценки внутренних органов.

Повышение уровня инсулина может быть связано с ожирением или употреблении большого количества простых углеводов.

Повышение мочевины при нормальном креатинине чаще всего связано с особенностями питания. В таких случаях рекомендуют ограничить белки в рационе.

По результатам липидограммы уровень холестерина увеличился за счет фракции ЛПНП (атерогенного холестерина) и повышены триглицериды.
Есть риск развития атеросклероза сосудов.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца.

Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений, может быть рекомендован прием статинов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анастасия Александровна, 187 рост, 93вес

Ожирения нет, но возможно есть погрешности в питании, это и послужило появлению отклонений в анализах

Принятый ответ

Здравствуйте, в представленных результатах анализов, есть изменения в следующих показателях:
Повышение Инсулина часто связано с повышенной массой тела, питанием.
Повышение Билирубина может указывать на нарушения в работе печени, желчного пузыря, для уточнения причин следует выполнить ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Повышение Мочевины может быть связано так же с питанием, заболеванием почек.
Повышение холестерина, часто связано с повышенным потреблением продуктов богатыми холестерином, если нет сопутствующих заболеваний, можно ограничится диетой.
Ваш вопрос достаточно объемный, если хотите подробно обсудить его, приглашаю вас на личную консультацию где мы детально разберем все вопросы и вы получите развернутую консультацию.

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется врачами в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина.
Также есть данные, говорящие об гиперинсулинемии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.