Что вас беспокоит?
Сильная головная боль с состоянием подташнивания
Добрый день, у меня уже второй день болит голова, сегодня, сейчас особенно сильно, отдает даже в кончик языка, от макушки как бы расходится по бокам. Есть сильное сердцебиение и тревожность. Сегодня утром выпила темпалгин, потом часа через 4 нурофен 400 мг - не сильно помогает. Меня даже подташнивает. Сейчас лежу с водочным компрессом - поставила его чуть ниже шеи на спине, на лоб положила и ноги с таким компрессом и в носки. Чуть легче, но не сильно. Подташнивает. Мышцы как будто немного трясутся. Что делать в такой ситуации? Как купировать такие приступы в самом начале? Что принять? Состояние мучительное. Сейчас еще адаптол приняла. Мне 38 лет. Сейчас у меня 5й день цикла. Какие обследования может мне пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Головные боли возникли впервые в жизни или были и ранее? Сопровождаются ли головные боли рвотой или только тошнотой? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Больше с одной стороны или двусторонние? Чпще пульсирующие или давящие? При физической активности, двидении головой боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?
Так может проявляться мигрень.
Анастасия Юрьевна, добрый вечер, бывали головные боли и ранее, такие приступы не сильно часты, они у меня усиливались на фоне приема кок, но сейчас я уже такие препараты не пью. Бывает что сильнее болит справа, но сейчас именно как от макушки расходится по бокам головы. Рвота ни разу не открывалась, но как правило подташнивает, состояние подавленное. Иногда на фоне такой боли может подскачить давление, я гипотоник
Анастасия Юрьевна, как правило если так голова начинает болеть - болит сутки и более. Обезболивающие типа спазмалгон, нурофен или темпалгин не сильно помогают. Болит на 8 баллов
Принятый ответ
По описанию вероятнее это менструально-ассоциированная мигрень. Мигрень часто зависима от уровня эстрогенов в крови,поэтому в менструацию или на фоне приёма КОК на фоне снижения эстрогенов может провоцироваться приступ.
Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней.
В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, головокружение, шум, неясность в голове. Может повышаться тревожность и даже АД(как реакция на боль).
В таких случаях для купирования приступа мигрени при неэффективности нпвс используются триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска (препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут), капориза 10мг или суматриптан 50-100мг. При тяжёлых приступах в менструацию можно сочетать нпвс и триптаны вместе сразу. Рекомендуется конечно использовать и нпвс и триптаны в первые 30минут от начала головной боли. При развернутом приступе мигрени уже может не помочь полностью. Тогда используется вторая линия купирования приступа- кеторол 1.0 внутримышечно + метоклопрамид 10мг.
Если в целом приступы частые(более 4-8 дней в месяц), то рекомендуется очный приём доказательного невролога или цефалголога для подбора профилактикой терапии для уменьшения количества и выраженности приступов: моноклональные антитела (аджови, иринекс), ботулинотерапия, амитриптилин, венлафаксин, анаприлин, топирамат, кьюлипта и др.
Мигрень не опасна,но конечно при частых болях может нарушать качество жизни
Здравствуйте!
Такие головные боли возникли впервые в жизни? Головная боль сопровождается свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько? Усиливается боль при физ.нагрузках?
Пройдите пожалуйста еще тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Марина Алексеевна, добрый вечер, свето звукобоязни нет. Такие боли бывали и ранее, не так уж часто, но если уж начинается - болит сутки и более. Чаще такие боли возникали от кок, но я их с мая не пью. Болит баллов на 8. Знаете, как спазмируется и давит. Бывает больсильнее справого виска, а сейчас от маккшки по бокам расходится. Подташнивает. Что в покое, что при физнагрузках одинаково. Даже немного как нос отекает
По критериям головной боли больше данных за мигрень.
Рекомендуется для купирования в начале головной боли использовать нпвс и триптаны.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.
Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Здравствуйте
Вероятнее это мигрень, диагноз клинический, т е в диагностике патологии не будет
В таких случаях По лечению :
Общие мероприятия: изоляция от раздражителя , холодные компрессы , если есть возможность сон.
-1-я ступень сочетаем противорвотное средство метоклопромид 10 мг внутрь или домперидон 10-20 мг внутрь ;
Обезболивающее, например ибупрофен 400-800 мг или напроксен 1000 мг внутрь
-2я ступень триптаны : суматриптан 25-100 мг внутрь . Может быть побочное действие : ощущения жара или холода , чувство стеснения в груди , заторможенность . Начинаем всегда с наименьшей дозы .
На практике в похожих случаях Рекомендую : напроксен 500 мг 2 раза в день , начиная за 1-2 дня до менструации и продолжить до 1 дня после нее, или экстрагенный пластырь 🌸
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад7 ответов
- 5 часов назад9 ответов
- 5 часов назад6 ответов
- 6 часов назад5 ответов