Что вас беспокоит?
Болят суставы после перенесеоного гайморита
Добрый, всем вечер, два месяца назад переболел двухстороним гайморито после чего стали болеть суставы рук, но больше всего плечевой правой руки, был у ревматолога отправили на узи пличевых суставов, по узи нечего нет а травматолог ставит диагноз импиджемент синдром. Может такое быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед
▪️ Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше
▪️ На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача
▪️ Наиболее точный метод диагностики - МРТ сустава. Это исследование позволяет подробно рассмотреть внутренние структуры сустава, такие как хрящи и связки
▪️ Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови:
▪️ ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления
▪️ мочевая кислота - для проверки на подагру
▪️ ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита
▪️ СРБ - для оценки уровня воспаления
▪️ АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции
▪️ АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания
▪️ Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приеме
▪️ Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры
▪️ Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность
▪️ Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра
▪️ Если остались вопросы, уточните
Принятый ответ
Здравствуйте
После перенесённого двухстороннего гайморита иногда может развиваться воспалительная реакция в суставах, особенно если инфекция была вызвана стрептококками или сопровождалась выраженным иммунным ответом. В таких ситуациях возможен так называемый постинфекционный (реактивный) артрит временное воспаление суставов, возникающее после инфекции верхних дыхательных путей.
Если по данным УЗИ нет признаков воспаления в самом суставе, а боль локализуется преимущественно в плече и усиливается при движениях рукой вверх, то описанная картина действительно может быть похожа на импиджмент-синдром (синдром соударения структур плеча при движении). Это состояние часто развивается из-за перегрузки, микротравм или воспаления сухожилий и околосуставных тканей, а не самого сустава.
Для уточнения причины боли обычно проводят МРТ плечевого сустава , оно позволяет увидеть сухожилия, капсулу и подакромиальное пространство, которые не видны на УЗИ. При подозрении на системное воспаление обычно назначают анализы крови: общий анализ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллиновому пептиду и АСЛ-О, чтобы исключить ревматические заболевания
Александр Сергеевич, анализы сдавалал с реактивный белок и ревматоидный фактор, все в норме.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад1 ответ
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад7 ответов