Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3698199

Что вас беспокоит?

Приём препоратов

Добрый вечер. У меня серопозитивный ревматоидный артрит. Второй раз принимаю метипред назначили на месяц с последующей отменой постепенно. Принимаю 4 неделю но перестала пить Метотрексат. Можно ли сейчас начинать пить Метотрексат, пока не закончила с метипредом? 2 года назад пила метипред аж 1,5 года. Была резкая отмена. Это был кошмар. Почти месяц был зуд на лице, шеи.красная была. Боюсь повтора.

Серопозитивный ревматоидный артрит, храничческая анемия, катаракта, Астма под вопросом
43 года
6 Октября 2025·Просмотров: 32·Татьяна

Татьяна, здравствуйте!

Метотрексат является "золотым стандартом" лечения ревматоидного артрита, именно он "тормозит" прогрессирование заболевания. Метотрексат принимают постоянно (без перерывов!), исключение наличие противопоказаний (инфекции, изменения в анализах крови: снижение лейкоцитов, тромбоцитов, повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), повреждение почек, беременность и т.д.).
Метипред обычно назначают коротким курсом, чтобы быстро снять обострение; на заболевание он не оказывает влияния.

Поэтому сейчас необходимо возобновить прием Метотрексата.

Екатерина Сергеевна, спасибо за обратную связь. 22.11.2021
93 г/л
26.04.2022
81 г/л
07.06.2022
70 г/л
21.06.2022
71 г/л
04.07.2022
95 г/л
25.07.2022
110 г/л
17.10.2022
87 г/л
23.11.2022
92 г/л
08.02.2023
98 г/л
04.10.2023
91 г/л
25.10.2023
84 г/л
13.04.2024
85 г/л
20.05.2024
73 г/л
23.10.2024
83 г/л
26.02.2025
96 г/л
05.09.2025
93 г/л22.11.2021
26 мм/час
26.04.2022
36 мм/час
07.06.2022
52 мм/час
21.06.2022
36 мм/час
04.07.2022
22 мм/час
25.07.2022
11 мм/час
17.10.2022
26 мм/час
23.11.2022
19 мм/час
08.02.2023
8 мм/час
04.10.2023
8 мм/час
25.10.2023
17 мм/час
13.04.2024
39 мм/час
20.05.2024
18 мм/час
23.10.2024
41 мм/час
26.02.2025
22 мм/час
05.09.2025
37 мм/час22.06.2021
1.15 10*9/л
22.11.2021
0.96 10*9/л
26.04.2022
0.85 10*9/л
07.06.2022
0.61 10*9/л
21.06.2022
1.42 10*9/л
04.07.2022
2.84 10*9/л
25.07.2022
2.60 10*9/л
17.10.2022
0.89 10*9/л
23.11.2022
0.92 10*9/л
08.02.2023
1.02 10*9/л
04.10.2023
0.72 10*9/л
25.10.2023
0.65 10*9/л
13.04.2024
0.66 10*9/л
20.05.2024
0.62 10*9/л
23.10.2024
0.54 10*9/л
26.02.2025
0.32 10*9/л
05.09.2025
0.61 10*9/л
Такия у меня показатели. Лимфоциты понижается.

Татьяна, если отмечается тенденция к снижению лимфоцитов (особенно в феврале 2025 года), то можно:
1. Попробовать увеличить дозу Фолиевой кислоты до 10 мг в нед.
2. Сметить Метотексат на другой базисный противовоспалительный препарат (Лефлуномид или Сульфасалазин)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.