Что вас беспокоит?
Боит голова, вирусное состояние, боль в горле.
1.5 недели назад сделала прививки от гриппа флю м и пневмакоковой инфекции. Через неделю появилась боль в голове, как будто начинается вирусное состояние, как интоксикация идёт. Препараты никакие не принимала, только полоскаю горло. Решила сдать анализы оак, мочу, биохимию. ОАК пришёл и там повышены эритроциты, гематокрит и гемоглобин на пограничной высоте.В сентябре эти результаты были в норме. Что с этим делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По приложенному анализу убедительных признаков в пользу патологий кроветворения нет.
Все показатели укладываются в физиологическую норму.
Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем росткам кроветворения соблюдены.
Гемоглобин 120-160 г/л, лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс - считаются нормой.
Любая интоксикация, воспаление могут давать колебания эритроидного ростка с тенденцией к росту. Специального лечения такая реакция крови не требует.
Могут быть показаны симптоматические меры по лечению ОРВИ через терапевта , адекватный питьевой режим приветствуется.
Анастасия, здравствуйте. Я очень испугалась. Подумала уже про мутацию генов и все самое плохое. Значит надо успокоится или дообследоваться?
У меня пульс бывает 90 и голова как будто кипит!
Или это я накручиваю. Но я очень тревожная.
Повода для тревоги нет, показаний для глубокого дообследования нет
Анастасия, а через сколько пересдать анализ?
Можно через 3-4 недели с момента клинического выздоровления. За час до сдачи разрешается выпить бокал теплой воды
Анастасия посмотрите пожалуйста, я еще подгрузила анализы
Биохимические показатели в условной норме, это может говорить о нормальной работе внутренних органов и систем.
Ферритин на нижней границе. Дополнительно для исключения скрытого железодефицита может быть назначен коэффициент насыщения трансферрина железом.
А что значит в условной норме? Есть небольшие отклонения?
Я пью крестор 20 может он влияет
Не отклонение, а нижняя граница по ферритину только. Вопрос о назначении железа может стоять если коэффициент насыщения трансферрина железом будет ниже 20%
Да, я сейчас ним уже обращалась. Делала колоноскопию, фсг ничего не выявили. Вывод обильный менструации, вот думаю поставить мирену.
Анастасия посмотрите пожалуйста анализы мочи. Прикрепила, пришёл сейчас
По анализу мочи патологии не отмечены.
Анастасия, а если будет стоять вопрос о назначении железа, но ведь у меня гемоглобин и так высокий, он также будет подниматься вместе с ферритином?
Выше нормы ( выше 160 г/л) гемоглобин не повысится. Все железо, принимаемое перорально, будет перераспределяться и гемоглобин будет стремиться к привычным нормам. Опасности нет.
Наста здравствуйте. Поняла Вас.
Анастасия, скажите пожалуйста витамин В12 у меня 105 при референсных значениях 25-165 , витамин в9 у меня 10 при референсных значениях 3.1-20.5? Надо поднять?
Не требуется,все в пределах референсов. Если сдавали витамины на фоне приема добавок, то дополнительно сдается гомоцистеин ( норма ниже 15).
Нет, ничего не принимаю
Принятый ответ
Тогда все спокойно, дообследования в подобном случае не показаны.
Спасибо
Здравствуйте!
Повышение уровня гематокрита и эритроцитов может косвенно указывать на недостаточное употребление жидкости. В подобных случаях рекомендуют расширить питьевой режим до 30-40 мл на 1 кг массы тела. При сдачи крови (до исследования) обычно рекомендуют выпивать стакан воды 100-150 мл для избежания ложного повышения эритроцитов.
Общепринятым уровнем тромбоцитов считаются значения от 150 до 450. Показатель 336 находится в пределах допустимых значений, признаков нарушения свёртываемости крови нет.
В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет.
В целом, общий анализ крови в пределах допустимых значений, поводов для беспокойства нет.
Алина, здравствуйте. Стакан воды выписала, но не за час, а наверное минут за 30, 40. Скажите пожалуйста мне надо какие то дополнительные обследования пройти, постоянно хочется присесть или полежать. И повышение эритроцитов меня беспокоит? Начиталась в интернете и у терапевтов в жтом чате, жутко стало. Накрутить себе всего. Не могу успокоиться
Подобное повышение абсолютно незначительное и не говорит о патологии крови, не переживайте.
Если постоянно хочется то присесть, то полежать, возможно есть скрытый железодефицит. В подобных случаях рекомендуют проверить уровень Ферритина.
Алина, сдала на ферритин, ттг, витамин в9, в12. Жду результата.
Хорошо, как будет готово прикрепите пожалуйста, посмотрим результат.
Алина, я подгрузила еще анализы.посмотрите пожалуйста.
Целевым уровнем ферритина считается значения в пределах 40-60 нг/мл. Все что ниже, может говорить о латентном дефиците железа. Обычно в подобных случаях рекомендует принимать препараты железа: например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение месяца, затем контроль анализов крови. Если тяжело принимать препараты железа в жидкой форме, то обычно из таблетированных форм рекомендуют тардиферон или сорбифер по 1 таб 1 раз в день. Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Препараты железа принимают до достижения целевого уровня гемоглобина (120-160 г/л) , ферритина (более 40 нг/мл)
Помимо этого необходимо соблюдать диету: Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
А остальное нормально?
Да, все остальные показатели в пределах допустимых значений.
Алина, еще моча придёт, я можно тоже скину?
Да, конечно
Спасибо🥰
Алиночка, прикрепили мочу.
Подобный анализ мочи соответствует физиологической норме. Небольшое количество слизи всегда присутствует в моче, так как она постоянно продуцируется нашими мочевыводящими путями.
Алина, а если будет стоять вопрос о назначении железа, но ведь у меня гемоглобин и так высокий, он также будет подниматься вместе с ферритином?
Нет, не будет. Железо будет распределяться в депо в первую очередь (то есть повышать ферритин)
Алина, как убедительно вы мне сказали про депо. Спасибо!
Алина, скажите пожалуйста витамин В12 у меня 105 при референсных значениях 25-165 , витамин в9 у меня 10 при референсных значениях 3.1-20.5? Надо поднять?
Принятый ответ
Нет, все укладывается в допустимые принятые нормы, необходимости поднимать их нет.
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Норма для женщин - до 160 г/л, гематокрита - до 48%, эритроцитов - до 5.4
Тенденция к повышению может быть на фоне недостаточного потребления жидкости, инфекционного эпизода, при курении.
Соблюдение водного режима приветствуется.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0
Лейкоформула без особенностей.
Поводов для беспокойства нет.
Анна, то есть не стоит мне угленное обследование пройти? Я испугалась за мутацию генов. У меня такого раньше не было никогда. В сентябре сдавала анализы эритроциты были в норме.
В приложенном анализе подозрений нет. Оптимально ОАК повторить в динамике через 3-4 недели после выздоровления. В течение этого периода соблюдать питьевой режим. Перед сдачей крови обязательно выпить воды.
Поняла.
Анна, посмотрите пожалуйста другие анализы, которые прикрепила.
ОАМ и биохимия без особенностей
Ферритин на нижней границе нормы. В подобной ситуации назначается прием железа (тардиферон или ферретаб) в течение 4-8 нед ежедневно, а далее для профилактики в дни менструации 5-7 дней каждый цикл.
Анна, а если будет стоять вопрос о назначении железа, но ведь у меня гемоглобин и так высокий, он также будет подниматься вместе с ферритином?
В организме есть регуляторные механизмы. Чрезмерного повышения бояться не стоит.
Анна, поняла вас. Спасибо!
Рада помочь! Всего доброго!
Анна, скажите пожалуйста витамин В12 у меня 105 при референсных значениях 25-165 , витамин в9 у меня 10 при референсных значениях 3.1-20.5? Надо поднять какой нибудь?
Для восполнения дефицита в12 назначается цианокобаламин в инъекциях 10-14 дней. В дальнейшем рекомендуется профилактика дефицита ежемесячно или курсом 1 р/год.
Дефицит витамина Д восполняется витамином Д в каплях или капсулах в дозировке 6000-8000 МЕ 8 нед, затем поддерживающая дозировка 1000 МЕ длительно.
Витамин д у меня 54
извините, перепутала. 54 - это норма для витамина Д
В9 в норме.
А в12
Анна, скажите пожалуйста витамин В12 у меня 105 при референсных значениях 25-165
Без приёма препаратов
Вы сдавали обычный В12 или активный (голотранскобаламин)?
Если обычный, то есть дефицит
Если активный, то норма.
Активный
Принятый ответ
Для активного В12 норма - от 40.
105 - это нормальное значение.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад23 ответа
- 5 часов назад5 ответов
- 7 часов назад5 ответов