Что вас беспокоит?
Подострый и хронический вагинит
Добрый день! По результатам анализов был поставлен диагноз подострый и хронический вагинит. Врач не направив на дополнительное обследование выписаны антибиотики( доксициклин), потом Юнидокс Салютаб и флуомизин. Насколько корректно назначено лечение при таких результатах? Беспокои небольшой жжение и выделения беложелтые.
Здравствуйте, более информативно оценивать микрофлору влагалища при помощи ПЦР иследования, так как обычный мазок не дает полного представления о составе микрофлоры и её нарушениях. Обычно рекомендуют проведение таких исследований как, флороценоз NCMT, данный тест исключает наличие ИПППП, а также оценивает соотношение лактобактерий к условно-патогенной флоре
Елена Федоровна, добрый день. Результаты загрузила
Анна, ИПППП исключены, но в подобных ситуациях дополнительно рекомендуют оценивать при помощи ПЦР состав микрофлоры, например при помощи Фемофлор 16
Елена Федоровна, результаты загрузила
Добрый день!
Обычный анализ мазка отделяемого женских половых органов на микроскопию считается не особо информативным методом обследования. Все же рекомендуется сдать анализ Фемофлор 16, он показывает состав микрофлоры влагалища, ее дисбаланс и на основании данного обследования уже назначается адекватная терапия.
Если мы говорим про вагиниты, бактериальный вагиноз, то первая линия терапии это все же местная терапия, а не системные антибиотики (как Юридокс, он же доксициклин, который назначают в основном при хламидиозе и микоплазма ГЕНИТАЛИУМ, то есть при инфекциях передающихся половым путем. Это даже не антибиотик широкого спектра действия).
Екатерина Сергеевна, добрый день! Результаты загрузила.
Посмотрела.
По обычному мазку нет данных за воспалительный процесс, но мы лечим женщину, а не бумажку и поэтому ориентируемся на симптомы.
С учётом симптомов с бОльшей вероятностью можно говорить о бактериальном вагинозе (дисбактериозе влагалища) .
Что касаемо анализа на ИППП, то он отрицательный, а ВПЧ- Не обнаружено.
Если нет возможности сдать более расширенный анализ как Фемофлор 16, тогда при наличии симптомов рекомендуют либо крем интравагинально Клиндацин б пролонг на 3 дня (при недостаточном эффекте курс можно продлить до 6 дней) либо таб.ваг Макмиррор комплекс на 8 дней интравагинально.
ДАЛЕЕ, с целью восстановления микрофлоры влагалища -капсулы Перорально Дуожиналь (в первые 5 дней по 1 капсуле 2 раза в сутки, далее в течение 10 дней по 1 капсуле 1 раз в сутки).
Екатерина Сергеевна, результат загрузила.
Все те микроорганизмы, которые обнаружены по анализу (гарднерелла), относятся к условно-патогенной микрофлоре влагалище, которая в норме присутствует у каждой женщины.
Лактобактерии (полезные микроорганизмы) снижены.
Но даже и если по анализу нет значимых отклонений, а у женщины есть симптомы, ей в любом случае назначается лечение.
И учитывая результат анализа, действительно можно говорить о бактериальном вагинозе и в таком случае рекомендации, которые я описала выше вполне правомочны.
Здравствуйте, уточните, пожалуйста , какие обследования Вами были пройдены.
При наличии жалоб рекомендуется анализ мазка методом ПЦР на фемофлор-скрин и бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам. По полученным результатам проводится лечение.
Ирина Геннадьевна, добрый день! Результаты загрузила
по представленным анализам обнаружена условно-патогенная флора , в клинически не значимой концентрации, которая всегда живет во влагалище и при отсутствии жалоб лечение не проводится. При наличии жалоб может быть рекомендован прием Секнидазол, Клиндацин.
Здравствуйте
Для оценки состояния микрофлоры рекомендуется сдать анализ Фемофлор 16 ,в который также включены половые инфекции .
Анализ позволяет оценить соотношение условно-патогенной флоры и полезных лактобактерий.
По результатам провести санацию при необходимости
Обычно ,антибиотики системно рутинно не используются .
Эльвина, добрый день! Результаты загрузила
По представленным результатам анализов описана условно-патогенная микрофлора влагалища ,которая присутствует в организме в норме.
При превышении количества условных патогенов ,над нормальной микрофлорой , и присутствии жалоб на зуд ,выделения ,жжение - требуется лечение.
Обычно используют
- Клиндацин 6 дней вагинально .
Или макмирор комплекс 8 дней вагинально
Вторым этапом :восстановление нормальной микрофлоры влагалища ( капсулы в рот вагилак про леди 2р/д,10дней).
Здравствуйте. Какие анализы вы сдавали? Вообще при жалобах информативно сдавать анализ на оценку условно патогенной микрофлоры влагалища, например фемофлор 16 и по результату назначается точная терапия, часто можно обойтись и без антибиотиков
Екатерина Александровна, добрый день! Результаты загрузила.
Не виден бланк фемофлора, прикрепите пожалуйста
Екатерина Александровна, загрузила
По обследованию условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, учитывая ваши жалобы можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, больше ничего не требуется
Екатерина Александровна, клиндацин можно заменить на ацилакт дуо
Принятый ответ
Нет, это разные препараты
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад22 ответа
- 52 минуты назад5 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад9 ответов