Что вас беспокоит?
Пилоростеноз или пилороспазм
8 октября мальчику будет 2 месяца. Скажите, пожалуйста, по УЗИ пилороспазм? Нет признаков пилоростеноза? Есть ли необходимость до обследования? Как лечить ребёнка?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Нет, признаков пилоростеноза нет, а следовательно ничего оперировать и не надо. Ваше лечение заключается в подборе смеси педиатром, при неэффективности которого подключается гастроэнтеролог.
Керим Хакимович, скажите, пожалуйста, а по каким признакам понятно, что нет пилоростеноза ? Мы на гв, молока много
По размерах пилорического отдела желудка на узи
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пилорический отдел желудка не изменён — это хороший признак, указывающий на отсутствие видимых патологических изменений.Утолщение мышечного слоя чаще ассоциируется с пилороспазмом или стенозом (сужением) пилорического отдела, которые здесь отсутствуют.Диаметр и длина также в пределах нормы.
Какие есть жалобы по состоянию ребёнка? С каким весом родился и какой вес сейчас?
Дарья Владимировна, родился 2720, выписан 2500. В месяц и 3 недели 4060 кг. Вес набирает. Контрольное взвешивание 50-100 г. Беспокоит то, что ребёнок очень корчится явно от боли в животе. Когда хочет покакать, попукать, пописать. Может плакать до посинения и почернения пока не пукнет. Корчится краснеет. Около недели стал чаще срыгивать. В конце кормления грудью начинает крутится и корчится на груди, может вылить порцию молока сразу, может ещё и срыгнуть чуть позднее. Может вылить молоко прям на груди, может в столбике. В основном срыгивания утром бывают и/или вечером. Может до 7 раз срыгнуть. Стул каждый день. Обильный 1/2 раза в день, в остальное время по чуть-чуть. Пробовали и бэби Калм и эспумизан и саб симплекс и лактазар и колиф. Ещё билирубин почти не падает с роддома. Алт и АСТ и гтт норма. Лактазар вообще ухудшил кал и его отхождение.
У малышей в первые 3 месяца не настроена ещё связь как какать. Они напрягают попу и расслабляют живот, а надо наоборот.
Хорошо помогает массаж живота и ануса, а также газоотводная трубочка (к ней нет привыкания).
По прибавке веса пилоростеноза точно нет. Картина больше характера для слабости кардиального сфинктера - мышца, которая находится между желудком и пищеводом. Повлиять на него никак нельзя, только ждать. С возрастом все приходит в норму
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по узи пилорический отдел нормальный, а значит пилоростеноза нет. Чтоб ответить на вопрос как лечить ребёнка, нужно хотя-бы знать жалобы и анамнез. Узи заключение не лечат, это всего лишь метод исследования.
Наталия Алексеевна, родился 2720, выписан 2500. В месяц и 3 недели 4060 кг. Вес набирает. Контрольное взвешивание 50-100 г. Беспокоит то, что ребёнок очень корчится явно от боли в животе. Когда хочет покакать, попукать, пописать. Может плакать до посинения и почернения пока не пукнет. Корчится краснеет. Около недели стал чаще срыгивать. В конце кормления грудью начинает крутится и корчится на груди, может вылить порцию молока сразу, может ещё и срыгнуть чуть позднее. Может вылить молоко прям на груди, может в столбике. В основном срыгивания утром бывают и/или вечером. Может до 7 раз срыгнуть. Стул каждый день. Обильный 1/2 раза в день, в остальное время по чуть-чуть. Пробовали и бэби Калм и эспумизан и саб симплекс и лактазар и колиф. Ещё билирубин почти не падает с роддома. Алт и АСТ и гтт норма. Лактазар вообще ухудшил кал и его отхождение.
Принятый ответ
Здравствуйте, признаков пилоростеноза нет. Во первых по возрасту ребёнок уже перерос этот диагноз, так как 95 % пилоростенозов манифистируют в месяц. Второе - показатели диаметра, длины и самое главное толщины мышечного слоя(1, 5 мм у вас, а пилоростеноз считается с 4 мм) пилорического отдела желудка в норме. Поэтому помощь хирурга вам неё требуется, нужна очная консультация педиатра и/или неонатолога.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20244 ответа
- 13 Июня 20252 ответа
- 4 Июля 20256 ответов
- 22 Ноября 20256 ответов