Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №4238340

Что вас беспокоит?

Срыгивания, незрелость ЦНС

Здравствуйте. Ребенку 2 мес. Родился путем КС. По ночам не просыпался и по сей день не просыпается на кормления. Надо ли его будить? По началу был недобор, сейчас уже 5600, родился 3660. И нормально ли это, что он сам не просыпается? Еще проблема- много срыгивает. Поставили пилороспазм (глотали лампочку, узи ОБП). Со срыгиваниями стало легче, держим столбиком, сильно не тормошим, но в последние 4 дня срыгивания усилились и стали прям фонтаном. Может ли это быть связано со скачком роста? По узи незрелость ЦНС и кисты. Хотя, невролог сказала, что придраться не к чему. Но исходя из узи, прописала глиатилин. Не опасно ли принимать грудному ребенку?

37 лет
5 Апреля ·Просмотров: 44·Юлия, Находка

Принятый ответ

Здравствуйте.
Глиатилин может назначаться деткам в рамках off label, вне официальной инструкции по показаниям. Но обычно рекомендуется начинать с пантогама. Он разрешен к применению с рождения. Можете прикрепить протокол НСГ?

Ирина Анатольевна, здравствуйте. Прикрепила.

Ирина Анатольевна, здравствуйте.
Прикрепила.

По результатам НСГ киста небольших размеров. Подобные кисты, как правило, клинически никак себя не проявляют и связаны с перенесенной гипоксией в родах.
Они рассасываются самостоятельно до 2 лет.
Угрозы для деток не представляют и лечения не требуют.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если ребенок здоров, мочится 10–12 раз в сутки и хорошо прибавляет в весе (как в вашем случае), будить на кормление ночью не нужно. То, что он спит всю ночь, — это индивидуальная особенность его нервной системы и признак того, что дневного объема питания ему хватает. Скачок роста обычно влияет на аппетит и капризность, но не вызывает рвоту фонтаном. Усиление срыгиваний может быть связано либо с обострением спазма, либо с тем, что ребенок стал активнее тужиться (колики), что повышает внутрибрюшное давление. При данных жалобах я бы рекомендовала очный осмотр невролога и гастроэнтеролога. Глиатиллин не влияет на кисты, тем более если после осмотра не выявлено клинически отклонений, не вижу точки приложения к данному препарату

Марина Вячеславовна, здравствуйте.
Спасибо за ответ.
НСГ на всякий случай приложила.
Гастроэнтеролог у нас принимает только с 3х месяцев.

По узи данных за ВЧД нет. Обсудите с педиатром кормление, в моей практике были случаи, когда у бутылочки была слишком длинная соска, которая давила на корень языка и вызывала рвоту, может какие то особенности кормления выявятся у вас.

Принятый ответ

Здравствуйте, есть возможность приложить нсг? Есть возможность приложить осмотр гастроэнтеролога, говорили о своих жалобах что появились срыгивания фонтаном? Какие прибавки за этот месяц? Как в целом чувствует себя ребёнок?

Юлия Юрьевна, здравствуйте.
Прикрепила НСГ. У гастроэнтеролога не были, так как он принимает с 3х месяцев.
Вес набирает хорошо, у нас сначала был недовес, за второй месяц набрали около 1,5 кг.
Ребенок чувствует себя хорошо.

По узи есть изменения но они незначительные, имеется признаки перенесенной гипоксии. Если отталкиваться от результатов узи жалобы быть с этим связаны не должны, показаний для этого препарата не вижу.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены киста сосудистого сплетения и открытая полость прозрачной перегородки. Кисты опасности для ребенка не представляют, рассасываются самостоятельно. Полость прозрачной перегородки может быть в норме открыта до 6 месяцев (иногда и позже).
Лечения по результатам НСГ не требуется, показаний к приему глиатилина не вижу.
В случае хорошей прибавки в весе будить ребенка ночью на кормление не нужно.
Что касается срыгиваний, то они не связаны со скачком роста или изменениями по результатам НСГ, и нужна очная консультация педиатра или гастроэнтеролога.

Принятый ответ

добрый день, Юлия, детки подрастают и часто усиливается двигательная активность малыша и на фоне этого могут усиливаться или учащаться срыгивания, если говорить о результатах НСГ то по нему патологии, которой можно объяснить срыгивания нету. Также показаний для прием глиатилина не вижу, кормления все таки в этом возрасте рекомендуются ночные, но они на ваше усмотрение с педиатром, по весу прибываете в рамках месячной нормы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.