По поводу тестестерона

Дмитрий Привалов7 Октября 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

День добрый. Только общего тестостерона и однократно - недостатчно для оценки вашей гормональной оси!
Сначала нужно уточнить:
Кроме общего тестостерона важно знать:
- Свободный тестостерон, ГСПГ
- ЛГ и ФСГ (помогают понять, причина в яичках или гипофизе)
- Пролактин
- Эстрадиол
Важно понимать, какие есть хронические болезни и какие лекарства принимаете (многие снижают тестостерон - например, статины, антидепрессанты, и даже Омник и т.п.).
Далее в зависимости от причины:
1. Если гипогонадизм подтверждён и нет планов зачатия:
Тогда обычно назначаем заместительную терапию тестостероном (ЗГТ): Андрогель (гель для ежедневного приема) или Небидо (инъекция каждые 10-12 недель).
Но это только после обследования - терапия подбирается строго индивидуально, иначе можно получить осложнения (задержка жидкости, сгущение крови, угнетение сперматогенеза, рост простаты...).
2. Если функция яичек сохранена... Может быть назначено стимулирующее лечение:
- Хорионический гонадотропин (ХГЧ) курсом,
- Кломифен (Клостилбегит) - при вторичном гипогонадизме.

3. Дополнительно помогают:
Снижение лишнего веса (особенно абдоминального жира).
Умеренные силовые тренировки.
Полноценный сон (7-8 часов).
Отказ от алкоголя и курения.
Цинк, витамин D, магний, омега-3, ашваганда - как поддержка, но не замена терапии.
Как-то так. Так что сперва лучше - очно к урологу для уточнения причины и подбора адекватной терапии.