Что вас беспокоит?
Уреаплазма парвум в мазке
Добрый день, в июле в анализе был обнаружен уреаплазма парвум менее 10^4 копий пробе и гарднерелла более 10^4 копий в пробе были ещё жалобы на зуд в промежности, выделения жёлтого цвета, и запах неприятный, гинеколог назначил антибиотик джозамицин 500 по 1 т 3 р в д 10 дней, свечи далацин 3 шт и лактожиналь 14 дней на ночь после окончания антибиотикотерапии и контрольный мазок через 2 месяца и в мазке уреаплазма уже более 10^4,что делать и нужно ли лечение какое-то повторное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Снежанна, добрый день.
Если симптомы дискомфорта по - прежнему сохрантся, то в таких случаях, обычно, рекомендуют лечение АБ - препаратами. В таких случаях, обычно, рекомендуют сдать бактериологический посев отдельно на уреаплазму, чтобы понимать, чем лечиться. Выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S" .
Елена Борисовна, немного углублусь в данную проблему, в ноябре 2024 года родила ребёнка, перед беременностью, во время и после родов на осмотра анализы сдавала и уреаплазмы не было, в июле2025 года от любовницы мужа узнала, что они встречаются уже год почти, он на сво и бывает раз в пол года в отпуске и вот в конце июня был в отпуске, тогда ещё про измену не знала, близость между нами была и прерванный половой акт был два раза вечером, на утро пошли месячные и больше не было, когда узнала про измену отправила его к урологу взяли мазок и там гарднерелла и уреаплазма ему назначили антибиотики два вида го названия не помню, т к уехал обратно на сво, ну а мою историю уже знаете сдала мазок и тоже что и у него
Здравствуйте, эти микроорганизмы являются условно-патогенной флорой и в норме живут во влагалище.
Это не ИППП и не заразно. Соотношение различных микроорганизмов, их титр может зависеть от разных факторов, в том числе даже от фазы цикла.
Определяющим моментом в тактике является именно наличие жалоб. Если на данный момент после лечения нет зуда, жжения, выделений с неприятным запахом, то никакого лечения не требуется
Здравствуйте.
Уреаплазма - это не ИППП и не инфекция в привычном для нас понимании. Она доказано является условным патогеном, то есть бактерией, которая всегда будет обитать в нашем влагалище. Титр ее не так важен, как важен факт наличия или отсутствия жалоб в настоящий момент: если общее состояние благополучное и жалоб нет, уреаплазму оставляют в покое, ибо сам факт ее обнаружения - не патология. Если же жалобы сохраняются, стоит понять, чем они обусловлены в большей степени (бактериальным ли вагинозом, вызываемым гарднереллой, или иными нарушениями флоры, ибо уреаплазма - это такой сожитель, который может размножаться параллельно основной проблеме и основному процессу, но - не быть причиной этого процесса. А значит, и лечение будет принципиально иным в таком случает.
Ольга Витальевна, то есть если никаких симтопов или жалоб нет и лечить не нужно, даже если такой титры более 10^4? А предохраняться нужно или можно не предохраняться во время секса?
Да, именно так. Это не какое-то личное мнение отдельно взятого индивидуума, это — консенсус всех акушерско-гинекологических сообществ на сегодняшний день. Предохранения не требуется, ибо уреаплазма к ИППП доказано давно не относится (с другими патогенами бы это требовалось, но - не с ней). Здесь можно быть спокойной.
Ольга Витальевна, немного углублусь в данную проблему, в ноябре 2024 года родила ребёнка, перед беременностью, во время и после родов на осмотра анализы сдавала и уреаплазмы не было, в июле2025 года от любовницы мужа узнала, что они встречаются уже год почти, он на сво и бывает раз в пол года в отпуске и вот в конце июня был в отпуске, тогда ещё про измену не знала, близость между нами была и прерванный половой акт был два раза вечером, на утро пошли месячные и больше не было, когда узнала про измену отправила его к урологу взяли мазок и там гарднерелла и уреаплазма ему назначили антибиотики два вида го названия не помню, т к уехал обратно на сво, ну а мою историю уже знаете сдала мазок и тоже что и у него
Принятый ответ
Да, понимаю, история непроста. Тем не менее, тактика действительно останется той же, что описана выше. Если бы речь шла об иной бактерии, она бы была иная. Да, с уреаплазмой мы сталкиваемся впервые обычно «половым путем», но после этого уже она - наш сожитель, избавиться от которого нельзя, да и не требуется. Во влагалище обитает более 300 видов бактерий, так или иначе, этот состав микробиома мы изменить не в силах.
Повторное выявление Ureaplasma parvum более 10⁴ копий при отсутствии симптомов не всегда требует лечения. Этот микроорганизм относится к условно-патогенным и часто является частью нормальной микрофлоры влагалища. По данным современных рекомендаций, терапия показана только при наличии воспалительных симптомов — зуда, жжения, выделений с неприятным запахом, боли или при бесплодии, осложнениях беременности, подготовке к ЭКО.
Если сейчас жалоб нет, повторный курс антибиотиков не нужен.
Здравствуйте.
Уреаплазма это условно-патогенная флора, которая в норме может быть всегда во влагалище. Лечение показано лишь при наличии жалоб, то есть когда происходит нарушение микрофлоры. Если на данный момент нет жалоб, лечение не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 4 часа назад23 ответа