Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3701214

Что вас беспокоит?

Диабет и ожирение

прописан инсудайв. за 3 месяца сахар пришел в норму. похудела на 8 кг. можно ли остаться на дозе 0,5. или необходимо увеличивать дозу до 1.

астма и остеоартроз. повышенное давление.
73 года
6 Октября 2025·Просмотров: 354·Галина

Здравствуйте
Так как и уровень глюкозы в пределах нормы и есть эффект в снижении веса, то дозировку повышать не нужно до тех пор, пока действие данной дозировки не снизится
Для лучшего эффекта в нормализации веса и гликемии рекомендуют придерживаться правильного питания. В идеале это питание согласно Гарвардской тарелке

Принятый ответ

Здравствуйте .
Если глюкоза находится в пределах целевых значений , темп снижения массы тела тоже Вас устраивает , то необязательно повышать дозу , можно оставаться на той, на которой присутствует желаемый эффект .
Рекомендуют питаться по типу Гарвардской тарелки ( 1/4 белок, 1/4 длинные углеводы , 1/2 овощи( предпочтительный тип питания- средиземноморский)
-исключить употребление газированных напитков , сладкой выпечки ( торты , булки и других быстрых углеводов )
-добавить аэробную нагрузку ( ходьба не менее 10 000 шагов в день , плавание , скандинавская ходьба)

Так же важно оценивать уровень ферритина в крови ( норма от 45 и выше ) , так же уровень витамина Д ( норма от 30 ) если показатель от 30, то принимается профилактическая доза 2000 МЕ в утренние часы длительно
Если уровень ниже 30, то назначаются лечебные дозы в зависимости от показателя .

Нина Александровна, спасибо за исчерпывающий ответ.

Здравствуйте! Дозу оптимально повышать после отсутствия эффекта от предыдущей дозы. Если снижение веса прекратится-повысите до 1мг. И далее так до достижения дозы 2.4 мг или если придет нормализация веса раньше

Здравствуйте!
Практика выбора дозы семаглутида при сахарном диабете - это испольщование минимальной дозы, позволяющей удерживать целевые значения гликемии.
Практика выбора дозы при снижении веса - это использование минимальной дозы, на которой сохраняется эффект снижения веса.
Если доза 0,5 мг/нед удовлетворяет обоим условиям, то она может продолжать использоваться.

Здравствуйте.
Да, в данном отношении возможно если есть эффективность препарата на любой из доз, оставаться на ней так долго пока есть эффект снижения веса, не повышая данную дозировку.

Дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для снижения веса, ферритин рекомендуют держать выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Здравствуйте. Если вес снижается и сахар нормализовался то дозу менять не нужно. Продолжайте делать 0.5 мг, если вес встанет и есть желание ещё похудеть то увеличивайте до 1 мг. Диета и физическая активность обязательны. При сахарном диабете минимум 1 раз в год контролируйте общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, мочевина, калий, натрий, белок, липидный профиль, 1 раз в 3 месяца гликированный гемоглобин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.