Что вас беспокоит?
Сопли, кашель
Ребенку 1,8. Расскажу предисторию. 3 сентября заболели «отеком в носу»-был храп, откашливание по утрам.капли не пробивали, отделяемого не было из носа, стекали по задней стенке. Лечила супрастинексом, називином, диетой. Сходили к Лору-сказал скорее вирусное, исключили мононуклеоз, добавил синупрет, арголайф, виброцил. Лечили 14 дней-вроде отек и ушел частично, но стекание и откашливание до конца не ушло, храп был. Добавила сама назонекс, убрала виброцил. Стала дышать, храп ушел. Но аденоидит на месте. 2 октября вечером 38,2-38,8 Ловим вирус. 2 дня температура , пою, обтираю, до 38 не сбивала, однократно был нурофен и цефекон. Сб появляются прозрачные сопли, откашливание, сегодня с утра желтые. Добавляю подидексу. Также в сб после падения температуры ребенок всю ночь вздрагивал ( как миоклонии сна, но всю ночь)-это вирус, температура, возьуждение ( плакала без перерыва практически эти два дня от температуры, жаловалась на ножки) или гомеопатия ( которую использовала, купленную и расписанную у гомеопата), на след день все ушло. По рекомендации невролога начала давать Магне в6, глицин, дормикинд. Мои вопрос-чем вообще лечить ребенка, если синупрет, капли не помогают! Антибиотик не показан. Давать муколитики-ращжижить слизь-она пьет хорошо. Умкалор предыдущие разы не помогал. Посоветуйте лечение. Ходит в частный детский сад Сейчас промываю физ.раствор, капаю полидексу, ну и назначения невролога. Либо так и ходить как все садиковские дети в соплях?) ОАК не сдавали
Принятый ответ
Здравствуйте, если несмотря длительный, стоит сдать общий анализ крови, посетить лор врача для уточнения состояния слизистой и полости носа. Я так понимаю увеличение аденоидов имеется, ставили аденоидит?
Лечение сейчас симптоматическое. Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Назонекс использовать до 14 дней.
Да, садовские детки болеют практически постоянно. Нужно ждать пока имунная система установится.
Спасибо! Да, поставил аденоидит, гипертрофия 1-2 ст.
Назонекс использовала 7 дней.
Получается только местно промывать и ждать уменьшения?
А аналоги по типу умкалор, лимфомиазот для уменьшения миндалин? Ничего такого не нужно?
У меня средний ребенок с этими аденоидами бывало кашлял до рвоты по 3-4 часа подряд ночью.
Да, пока только местное лечение, назонекс можно использовать длительно, если не достаточно 14 дней, делаем месяц, пока они уменьшатся. Перечисленные препараты не эффективны при аденоидах
Единственный эффективный способ это местные гормоны. Научно доказано
Принятый ответ
Здравствуйте, при аденоидите аденоиды увеличенные препятствуют нормальному оттоку слизи, за счет чего это благоприятные условия для инфекции и вызывает усиленную выработку слизи. Как исход бесконечные сопли, и кашель вызванный постназальным затеком. В таком случае рекомендован туалет носа солевыми растворами по необходимости, и лор врачом в зависимости от степени увеличения аденоидов назначается назонекс с постепенной отменой.
Гипертрофия небольшая 1-2 ст
Ничего критического не увидел
Но дискомфорт доставляет.
Подскажите, как долго может стекать эта слизь-вплоть до «постоянно», пока не выработается иммунитет? Подрастет?
Стекание действительно может быть длительно, но при местном использовании назонекса наблюдается улучшение за счет мсестного действия
Принятый ответ
Добрый вечер
Если присутствует гипертрофия аденоидов и их воспаление, то в таком случае показан курс назальных ГКС - авамис/дитамал/момат рино (после предварительной санации солевым раствором и удаления слизи аспиратором) в течение длительного времени, иногда курс занимает 1 месяц, дозировка может повышаться до 2-х доз в каждый носовой ход 2 раза в сутки, это решает очно лор-врач после осмотра носовой полости эндоскопом или риноскопом
Ребенок маленький, при посещении коллектива, увы , часто возникает череда вирусных инфекций одна за одной, на фоне гипертрофии аденоидоов насморк может иметь пролонгированное течение
Гипертрофия небольшая 1-2 ст
Больше проблема утром-просыпаются и хором откашливаются
Сегодня полидекса была 3 раза, к вечеру зеленые сопли исчезли, в основном только периодическое откашливание.
Получается кроме промывания, закапывания и режима в комнате, ничего не добавлять?
В основном, да, это стандартное лечение, санация носовых ходов, аспирация слизи у младшего, поддержание оптимального микроклимата ( температура воздуха не более 23 градусов, включение увлажнителя, особенно в отопительный сезон. )
Подскажите, вздрагивания могут быть на температуру, после нее, на вирус?
Были ночью после падения температуры, после все нормализовалось.
И как я поняла, залечивать не надо, выжидать в основном?
Добрый день,
Да, на фоне инфекции, особенно во время лихорадки или после ее купирования могут быть доброкачественные миоклонии детского возраста
Это не опасно, если ребёнок в сознании , реагирует на маму и происходящее. Проходит по мере роста с возрастом
Да, верно, залечивать не нужно, но санацию носовых ходов рекомендуется продолжать, при обилии слизистого секрета помогать удалять аспиратором, так как в силу возраста ребёнок может еще не уметь продуктивно высморкать
Принятый ответ
Здравствуйте
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Сосудосуживающие капли в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Обычно ,если нет улучшения рекомендуют сдать ОАК и очный осмотр педиатра и лор врача
Принятый ответ
Здравствуйте. Муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. Синупрет - препарат с секретомоторным действием, то есть стимулирует образование и выделение мокроты - не рeкoмeндую до 5-6 лет. АргоЛайф это БАД, никто не изучал их действие на организм в клинических исследований и на детский организм тоже не изучен состав этой линейки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо!
Получается вы рекомендуете промывание, проветривание, укрепление иммунитета, свежий воздух и терпение?)
желательно рассмотреть вопрос об ингаляции с физраствором в первую половину дня до 18-00
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 202220 ответов
- 27 Декабря 202326 ответов
- 8 Апреля 20249 ответов
- 6 Сентября 20246 ответов