СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация по анализам

Прошу дать объективную консультацию согласно анализам. После стресса стала замечать что нижнее давление начало прыгать ранее было всегда , до 80. Сделала кардиограмму . узи Сосудов , узи сердца, была на приеме у терапевта, по анализам сказали ничего критичного , выписали глицин 1200. нолипрел. Немного олнения и давление ползет вверх, особенно на работе, дома 120/80 . При повышении давления головная боль, чуть ниже 120 тоже муторно . в области сердца имеется дискомфорт , в области лопатки также.

узлы Щз
44 года
7 Октября 2025·Просмотров: 101·Оксана, Сочи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи бца бляшек не выявлено , по ЭКГ вариант нормы , по узи сердца насосная функция хорошая , нет утолщения стенок , расширено левое предсердие и есть диастолическая дисфункция,что может указывать на повышение давления ; атеросклероз аорты и клапана ; ферритин по нижней границе норм ;повышен холестерин за счет плохого в таком случае рекомендуют Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. Диастолическое ( нижнее) давление обычно повышается на фоне стрессов ,в таком случае возможен подбор противотревожных препаратов с неврологом ,так же контроль узи почек .

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

?то что расширено левое предсердие итд.... нужно какое то дополнительное обследование ? Это уже необратимый процесс?

Незначительное расширение , в таком случае важно контролировать давление ,принимать терапию на постоянной основе , минимизировать стресс,как провоцирующий фактор .

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

у невролога была 2024 году, сказали головные боли это мигрень... но давление то высокое . препарат нолипрел на постоянной основе стоит принимать?

Да , он как раз помогает сердечной мышце не растягиваться и нормализует цифры давления ; ограничить соленое и кофеин ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

а если давление с утра 114/75, нолипрел как принимать. он же еще больше снизит . И еще этот препарат пожизненно принимать теперь ? или есть варианты без него жить))

Если уже есть стойкое повышение цифр + изменение на узи прием желателен , можно перенести прием на вечер или при сильном снижении уменьшить дозу в половину от принимаемой

Целевые цифры ниже 130/80

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

я дневник по давлению прикрепляла посмотрите пожалуйста. меня смущает и в то же время я не хочу упускать время, по приему препарата

Попробуйте начать прием на ночь , т.к давление повышается в первой половине дня к обеду

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов есть повышение уровня ЛПНП, но так как сосуды шеи чистые, достаточно модификации образа жизни в сторону Средиземноморской диеты для его снижения до 3.0 и менее.
По УЗИ сердца есть косвенные признаки гипертонии в виде расширения левого предсердия. Важно поэтому держать давление менее 130/80, чтобы не было дальнейшего изменения.
Какую дозу нолипрела принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

добрый день, нолипрел назначили 2,5 по утрам , но я не начала его принимать, т.к утром давление ниже 120 большую часть для меня это не очень комфортное состояние , воздушное муторное. Принимаю омегу. вит Д, пустырник, витамины группы В, железо

То есть давление повышается преимущественно вечером?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

по разному. вот сегодня я проснулась от головной боли давление в норме, спала на боку, улеглась на спину боль прошла. утром было 130/80. Точно знаю если психану то высокое

А не пробовали приниматт курсо рецептурные препараты? Их обычно подбирает невролог

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

я была на консультации 2024 году назначали Фезам, от мигрени не помню название, плавание , режим дня... я хочу понять причину , может мне нужно МРТ головы сделать?)))

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

сейчас давление померяла 124/90 пульс 65 , может я накручиваю себя, но мне кажется какая то тяжесть в области груди с левой стороны

При мигрени обычно МРТ не показано, но если приступов больше 8 в месяц, то обычно назначают профилактические

Профилактическую терапию

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов, ЭКГ все в пределах нормы. По результатам узи сердца небольшое увеличение левого предсердия, возможно, в результате повышения давления. При измерении давления для получения корректных результатов следует соблюдать правила измерения: измеряют в покое, сидя, после 5 минут отдыха, не ранее чем через 30 минут после еды, кофе, курения или нагрузки. Рука должна быть на уровне сердца, манжета — на плече. Делают два измерения с интервалом 1–2 минуты, записывают среднее.
При повышении диастолического давления для начала следует ограничить потребление соли, добавить физическую активность (прогулки на свежем воздухе в умеренном темпе от 40 минут)

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана, по представленным данным анализов обращает на себя внимание повышение показателей липидного спектра, но с учётом Отсутствия атеросклероза по узи сосудов шеи Медикаментозное лечение не показано, достаточно диеты с ограничением животных жиров.по описанию электрокардиограммы норма, по эхокардиографии Признаки повышения давления или избыточного веса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.