Что вас беспокоит?
Боль в горле, жжение
Добрый день. Долгое время около 2 лет беспокоит жжение в горле, зуд. Врачи говорят хронический тонзиллит. Хотя никогда им не страдала. Сдала анализ с зева на флору. По результатам Staphylococcus aureus 10^5 KOE/тамп .Можете интерпретировать. Это может вызывать дискомфорт такой или нет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Золотистый стафилококк в мазках из зева интерпретируют как нормальную микрофлору слизистой оболочки глотки которая не является причиной описанных проявлений и не требует лечения в том числе применения антибиотика сама по себе
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Нос дышит нормально. Но в носоглотке дискомфорт, все время слизь. Бывает изжога и кислота во рту
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки стекания слизи по задней стенке глотки
В таких случаях рекомендуют планово выполнить мазок из носа на риноцитограмму для исключения косвенных признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения кисты Торнвальда - основных причин постназального затека, который может быть причиной раздражения горла и подобных проявлений
Также вероятной причиной подобных проявлений в горле в подобных случаях может являться ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Также в таких случаях рекомендуют выполнить ЭГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
Уточните выполняли ли ранее ЭГДС ? Принимаете ли препараты для контроля проявлений изжоги?
ЭГДС делала ранее . Выставляли рефлюкс. Пролечилась, изжога ушла. Но это никак не повлияло на ситуацию. Спасибо большое за ответ.
Принятый ответ
Противорефлюксные препараты например нексиум или омепразол в таких случаях рекомендуют применять курсы не менее трёх месяцев непрерывно под контролем гастроэнтеролога для купирования глоточных проявления рефлюкса
Рефлюксная болезнь это хроническое заболевание которое может сопровождаться только проявлениями со стороны глотки даже части типичных проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта
Также рекомендуют соблюдать в таких случаях правила образа жизни и диеты для немедикаментозного контроля проявлений рефлюкса. В таких ситуациях рекомендуют исключить чай, кофе, шоколад, мяту, томаты, газированные напитки, цитрусы, острую пищу. Заниматься спортом рекомендуют не ранее чем через 2 часа после еды. Также рекомендуют в таких случаях не есть и не пить за 3 часа до сна, приподнимать головной конец кровати (можно использовать несколько подушек или специальную клиновидную подушку).
Спасибо большое за рекомендацию.
Выздоравливайте!
Здравствуйте
В мазке из зева выделен золотистый стафилококк, который является нормальной флорой зева и не вызывает описанные беспокойства. В мазке из зева обычно исключают рост пиогенного стрептококка, возбудителя бактериальной ангины и гриб кандиду, вызывающий кандидоз.
Зачастую жжение и зуд в горле связывают с возможным рефлюксом, то есть происходит заброс содержимого из желудка в горло, а также возможно и на фоне стекания слизи по задней стенке горла.
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста. Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли отрыжки воздухом после еды? Нет ли налета на языке?
Да, есть постоянное ощущение стекания слизи и оно раздражает.
Как при этом дышит нос? Нет ли ощущения зуда в носу или частого чихания? Как длительно отмечается стекание слизи?
Чихания нет, ощущение слизи чувствую давно около 2х лет
Нос дышит. Но ощущение неприятное в носоглотке
Стекание слизи и как следствие ощущение жжения и зуда возможно на фоне изменений со стороны носа, но зачастую и рефлюкс высоко в носоглотку может вызвать стекание слизи.
Обычно в таких случаях рекомендуют у Лор-врача осмотреть носоглотку эндоскопически (для поиска источника слизи, исключения возможного воспаления в пазухах носа и кисты Торнвальда) и гортани (на предмет рефлюкса в гортаноглотку, фаринголарингеального рефлюкса).
Для носа в таких случаях используют промывание физраствором из шприца с насадкой, специальной лейки или Долфин 3 раза в день и на чистый нос спрей с мометазоном с целью снятия воспаления (Назонекс или дезринит) по 2 дозы 2 раза в сутки, в среднем курс составляет 1 месяц.
В случае выявления рефлюкса, обычно рекомендуют принимать антирефлюксную терапию и соблюдать рекомендации по образу жизни и питанию.
1. Это изменение образа жизни. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак и фосфалюгель или алмагель 3 раза в день.
Спасибо большое за подробную рекомендацию.
Принятый ответ
Будьте здоровы! 🌼
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, отжав язык ложкой , чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Золотистый стафилококк – это условно/патогенные бактерия, данная бактерия в норме живёт на слизистой оболочке лор органов и как правило не вызывает воспаления в зеве, лечить её не надо, это не причина описанных симптомов
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Нет ли проблем с зубами?
Здравствуйте
Скажите есть ли жалобы со стороны жкт? Рефлюкс? Изжога? Горечь/кислотность во рту? Стекание слизи по задней стенке глотки? Аллергия?
Выделенная микрофлора: Золотистый стафилококк — это условно-патогенная бактерия. Она может обитать на слизистых (в носу, горле) и на коже у совершенно здоровых людей, не вызывая заболеваний.
Вероятнее всего жалобы на фоне раздражения слизистой горла, которые могут иметь несколько этиология: на фоне аллергических проявлений, проблем с жкт
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 9 часов назад12 ответов
- 10 часов назад4 ответа
- 11 часов назад5 ответов