СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3705792

Что вас беспокоит?

Сильный кашель

Добрый день . Картина КТ - Цилиндрические бронхоэктазы верхней доли правого лёгкого. Можно какими-либо препаратами облегчить кашель?До очного приема пульмонолога 2 недели

ХОБЛ
69 лет
8 Октября 2025·Просмотров: 41·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Марина.
Уточните, пожалуйста, кашель больше с выделением мокроты, или сухой совсем.
В связи с чем проводили операци.
На КТ описаны изменения, которые могут быть следствием бронхита хронического и перенесенной ранее операции.
Бронхоэктазы - это выпячивания бронхов, часто является признаком бронхита, или реакцией бронхов на курение, вредные факторы труда.
Фиброз - это рубцовые изменения после перенесенной ранее операции.
Перед приемом пульмонолога рекомендуют дополниельно сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория Викторовна, добрый день. Благодарю Вас за ответ. Про постоперационные последствия вопросов нет. Вопрос больше про то, как облегчить кашель,мокрота отходит. Может антибиотики попринимать? На данный момент принимается Ультибро.

Принятый ответ

При наличии кашля с мокротой обычно рекомендуют добавит к ингаляциям Ультибро мукорегулятр, например Флуифорт по пакетику в сутки в течении недели.
Вопрос о назначании антибитика обычно решают после обследования крови. в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, при налчии признаков воспаления в анализе крови назначают антибиотик широкого спектра, например Амоксиклав.

Принятый ответ

Добрый день.

Судя по описанию КТ имеется ряд изменений, в том числе наличие фиброза (рубца после проведенного оперативного вмешательства). Также имеются бронхоэктазы (мешотчато расширенные бронхи, в которых нарушена эластичность стенки, может скапливаться мокрота. При обострении процесса может происходить нарушение дренажа (отхождения) секрета, мокрота может инфицироваться. Для того, чтобы понимать, есть ли присоединение инфекционных агентов (из за которых может усиливаться кашель) обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ).

Также с учетом наличия диагноза ХОБЛ можно предполагать наличие обострения процесса. Наиболее часто обострения происходят на фоне респираторных инфекций. По анализам крови можно будет понять, нужно ли применение антибиотика. Для купирования острых приступов бронхоспазма (которые также могут провоцировать кашель) обычно назначают дополнительно ингаляции с Беродуалом через небулайзер 5-7 дней. При наличии мокроты при кашле обычно добавляют ингаляции с Лазолваном или прием муколитиков внутрь (АЦЦ, Эдомари) 7-10 дней. Если не будет признаков бактериальной инфекции по анализам крови, то в таких ситуациях для облегчения симптомов иногда рекомендуют добавление Пульмикорта ингаляционно через небулайзер на 5-7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.