Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3707354

Что вас беспокоит?

Кашель после авамиса

Добрый день! У сына аллергия, сдавали тест Alex 2, результаты прикладываю.Были жалобы на заложенность носа и сопли.Лор-врач назначил Авамис 10 дней 2 дозы утром и вечером, Фенкарол 10 дней .На четвертый день нос полностью прошел, чистый,без отека и соплей.Думала, наконец то! Пришел с садика и начался,сухой кашель, как будто опустилось что то , раньше было на уровне носа,а теперь внизу.Также прикладываю рентген носа и пазух, носоглотки (прикладываю).Что теперь делать с кашлем?Что это может быть?

Аденоиды , аллергия
6 лет
8 Октября 2025·Просмотров: 1253·Ольга, Волгоград

Принятый ответ

Здравствуйте

Сам по себе Авамис не вызывает побочные эффекты в виде сухого кашля

Но Авамис хорошо снимает отёк слизистой оболочки полости носа и носоглотки и может быть причиной и выхода застоявшейся слизи из носоглотки или пазух носа и поэтому мог возникнуть кашель в таких случаях

Кроме того кашель в таких ситуациях мог возникнуть в рамках проявления вирусной инфекции орви

По предложенному снимку нет убедительных признаков жидкости и гноя в видимых пазухах

Согласно рентгенографии носоглотки есть признаки затемнения в области носоглотки на 2/3, что в таких случаях может говорить об увеличении аденоидов, но носоглоточная слизь также может давать подобное затемнение на снимке поэтому рентгенография носоглотки не является достоверным методом оценки состояния аденоидов
Золотым стандартом для их оценки является эндоскопический осмотр носоглотки у ЛОР-врача, который рекомендуют выполнить в подобных случаях

Прикрепите фото горла к вопросу чтобы оценить состояние задней стенки глотки
Уточните кашель усиливается после физической активности или в горизонтальном положении?

Анна Юрьевна, прикреплю фото

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки покраснения и раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки, а также вероятно наличие признаков стекания слизи по задней стенке глотки на фоне воспаления в носоглотке

Уточните продолжаете ли использовать Авамис в нос на текущий момент? Имеет ли связь кашель с горизонтальным положением или физической нагрузкой?

Анна Юрьевна, при занятиях спортом нет кашля, а вот после пробуждения да, бывает

В таких случаях кашель вероятнее всего обусловлен стеканием слизи по задней стенке глотки

В подобных ситуациях рекомендуют продолжать использовать противоаллергические и противовоспалительный препарат Авамис или Назонекс в чистый нос по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день курсом не менее 1 месяца

Также рекомендуют в таких случаях проконсультироваться с аллергологом по подбору способов контроля за проявлениями аллергического ринита

Принятый ответ

Здравствуйте. Могла присоединится и вирусная инфекция,обычно в течение 2-3 дней еще какие-то симптомы появляются. Как и любой препарат, Авамис может вызывать аллергию, но обычно она проявлением усилением заложенности носа. При сухом кашле можно попробовать добавить например масляные растворы для увлажнение глотки, например на маслах спрей Олефар Дуо

Принятый ответ

Здравствуйте .
В подобной ситуации кашель может быть связан со стеканием слизи по задней стенке глотки .
Авамис препарат первой линии ,который используется обычно в такой ситуации ,только длительность терапии составляет минимально 6 недель ,так как препарат накопительного действия .

Помимо Авамис так же рекомендуется прием антигистаминных препаратов внутрь.

Так же важно провести планово эндоскопический осмотр носоглотки -трубка с видеокамерой для оценки состояния аденоидной ткани ,вероятнее всего имеются проявления гипертрофии аденоидной ткани.
Рентгенограмма не является информативным методом исследования в подобной ситуации

Принятый ответ

Здравствуйте
Кашель может быть из-за постназального затека, за счет того, что выходит скопившаяся слизь
Такой эффект наоборот можно оценить как положительный на фоне приема Авамиса

По результатам аллергопанели рекомендовано проконсультироваться с аллергологом

Рентген в настоящее время не самый информативный метод для оценки состояния и размеров аденоидов
Золотой стандарт диагностики - это проведение осмотра носоглотки с помощью эндоскопа

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины и как следствие постназальным синдромом. Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос проторгол по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит или оставить Авамис) по 1 дозе 1р/д на 1мес .Также эффективным считается физиолечение (лазеротерапия курсом ) .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.