СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Огромный с реактивный белок

Вчера ребенок заболел. Была температура 38,5. Максимум нагрелся до 39. Сегодня болело горло, горло красное. Сходили к врачу - стрептотест отрицательный, сдало кровь и срб. Пришла сначала кровь оак и отправили домой. К ночи пришел срб 119. Сейчас температуры нет, поел суп, смотрит телевизор - все норма. Что делать с срб? Это бывает такое или ошибка?

40 лет
8 Октября 2025·Просмотров: 560·Наталья, Королёв

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Но СРБ достаточно высокий и так же свидетельствует о наличие бактериальной инфекции

Дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови действительно признаки вирусной инфекции, но уровень СРБ указывает на присоединение бактериальной инфекции. В таком случае с доктором обсуждается необходимость прием антибиотиков. Препаратом выбора обычно является амоксициллин. Суммарно повышение температуры тела 2 день ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Юрьевна, сегодня уже нет температуры

В любом случае уровень СРБ очень высокий, необходим прием антибиотиков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Юрьевна, такой срб бывает? Я первый раз вижу такие цифры

Да конечно бывает, так же лучше сдать общий анализ мочи для исключения воспаления

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие результаты обычно указывают на вирусно - бактериальную инфекцию. Стартовый антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав). Рекомендую рассмотреть в форме диспергируемые таблетки (солютабы). Дозировку обычно назначаем 40-50 мг на кг веса тела в сутки. По анализу имеется снижение гемоглобина и гематокрита - это указывает на дефицит железа и его депо ферритина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте! СРБ- это белок, который реагирует на воспалительные процессы в организме. Чем выше его значение, тем большая вероятность присоединения бактериальной инфекции. В общем анализе крови также отмечается увеличение нейтрофилов ( их сдвиг)- это тоже признаки начала присоединения бактериальной инфекции. Особенно в совокупности с СРБ.

Обычно в таких случаях рекомендуют рассмотреть прием антибиотика, например, амоксиклава.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Викторовна, такой срб бывает вообще? Сегодня нет температуры но горло начало болеть.

Да, конечно, бывает. Бывает и выше.

Если начало болеть горло.

Если боль выраженная - рекомендуется проведение стрептатеста ( экспресс тест в домашних условиях) с целью исключения стрептококковой инфекции, которая требует назначения антибактериальных препаратов.

При выраженной болезненности обычно рекомендуют :
- парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день;
- орошение зева спреями с обезболивающим эффектом ( тантум Верде);
- полоскание зева физиологическим раствором;
- рассасывание немедикаментозных леденцов с целью увлажнения слизистой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Викторовна, он был отрицательный

Поняла Вас. Как вариант, возможно, рано сделали, так как по крови начался бактериальный процесс.

Сейчас в любом случае актуальны перечисленные выше рекомендации по лечению, плюс антибактериальный препарат ( амоксиклав).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Викторовна, этот срб бывает при бактерии? Не надо искать что то ещё? В интернете пишут паталогия

Срб- воспалительный белок, повышается при любых патологических
Процессах ( патологиях).

Нужно искать очаг инфекции - повторить стрептатест ( если болит горло), доктор должен провести аускультацию ( послушать легкие). То есть в лбом случае очный осмотр и контроль анализов в динамике на фоне лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам можно предположить присоединение бактериальной инфекции.

В подобных случаях, при отсутствии положительной динамики, рекомендуют прием антибиотика. Обычно, препарат выбора - амоксициллин, если не принимали его в течение 3 месяцев. В других случаях назначают Панцеф/Клацид. Точный препарат и дозировку Вам должен назначить врач после очного приема.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Полина Евгеньевна, а бывает такие значения, если температура ушла? Я первый раз вижу такой срб

Подобный уровень Срб характерен для бактериальных инфекций

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.