СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Замена препарата

Пока лежала в больнице, давала метапролол в дозе 25 мг. Выписалась и кардиолог назначила конкор - 25 мг. Стала пить его. Через 4 дня другой кардиолог назначила беталок, сказав, что он действует мягче. Не опасно ли так менять препараты? Для меня конкор более эффективен. На беталоке пульс не урежается. Что делать? И как безопасно заменять один препарат другим, учитывая срок их выведения из организма.

Холицистит, гастрит, сердечная недостаточность, хронический бронхит
63 года
9 Октября 2025·Просмотров: 663·Татьяна, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Препараты метопролол и конкор из группы препаратов бета блокаторы.
Беталок зок торговое название метопролола.
Препараты данный группы в таких случаях принимать под контролем пульса, так как препарат направлен на это действие.
Часто замена без показаний не требуется.
Буду рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте дорогой доктор. Мой вопрос связан с тем, что если мне так часто меняют препараты один другой ( беталок -25 мг на конкор - 25 мг и заново на беталок - 25 мг), то как это скажется на моем состоянии сердечной недостаточности. И второе- конкор- 25 мг, моей точки зрения и ощущения, давал эффект, а беталок- 25 мг- нет. При беталоке - 25 мг тахикардия сохраняется.
Могу ли я вернуться на конкор- 25 мг, спустя 12 часов после приема беталока - 25 мг

Да, можно вернуться.
Конкор препарат удерживает пульс по инструкции 24 часа.
Метопролол по инструкции принимается дважды в день.

Здравствуйте! Значительных различий в указанных препаратах нет. Метопролол назначается 2 раза в день , а Конкор и беталок 1 раз утром . Конкор если Вам нравятся в плане контроля пульса можно оставить и Вы ничего не потеряете от этого . Доза подбирается по пульсу и давления - пульс не менее 60 днем, утром до 55 в минуту допустимо, давление не ниже 110-120/70 мм рт ст .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте дорогой доктор. Метапролол- это действующее вещество препарата БЕТАЛОК.
Беталок принимают по инструкции - либо один раз, либо утро/ вечер.
Мой вопрос другой!
Мой вопрос связан с тем, что если мне так часто меняют препараты один на другой ( беталок -25 мг на конкор - 25 мг и заново на беталок - 25 мг), то как это скажется на моем состоянии сердечной недостаточности.
И второе- конкор- 25 мг, с моей точки зрения и ощущения, давал эффект, а беталок- 25 мг- нет. При беталоке - 25 мг тахикардия сохраняется.
В связи с чем главный вопрос:
Могу ли я вернуться на конкор- 25 мг, спустя 12 часов после приема беталока - 25 мг????
Или такая частая смена одного препарата на другой опасна!!!!!
Сколько часов должно пройти для замены одного препарата на другой?

Да я знаю естественно что беталок это метопролол сукцинат это длительного действия формула. Доза беталока минимальная и если пульс сейчас выше 70 то можно с утра уже выпить Конкор 2,5 мг .

Опасного в лечении сердечной недостаточности от смены данных препаратов нет- они действуют одинаково- на одни механизмы и доза подбирается по одному принципу - пульс и давление

Здравствуйте, Татьяна и бисопролол (Конкор) и метопролол являются препаратами одной группы, это бета блокаторы, поэтому их замена один на другой ничем не грозит, самое главное подобрать эффективный для себя препарат из этих двух

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте дорогой доктор Гульнара!
Мне везет с этим именем- подругу мою по работе так звали!

Мой вопрос связан с тем, что если мне так часто меняют препараты один на другой ( беталок -25 мг на конкор - 25 мг и заново на беталок - 25 мг), то как это скажется на моем состоянии сердечной недостаточности.
У одного действующее вещество метапролол, а у другого бесапролол.
Это два разных по последствиям действующих вещества, насколько я понимаю

В связи с чем главный вопрос:
Могу ли я вернуться на конкор- 25 мг, спустя 12 часов после приема беталока - 25 мг????
Или такая частая смена одного препарата на другой опасна!!!!!

Сколько часов должно пройти для замены одного препарата на другой?

Татьяна, здравствуйте !
Это препараты одной и той же группы , абсолютно безопасно их менять один препарат на другой, при наличии показаний; если эффективнее конкор, чем бетолок можно продолжать конкор, это абсолютно безопасно
Если остались еще вопросы , обращайтесь, пожалуйста

Здравствуйте.
Скорее всего Вы имели в виду дозировку конкора не 25 мг, а 2,5 мг, так как 25 мг это очень большая доза, способная вызвать побочные эффекты (превышает суточную норму).
Все перечисленные препараты относятся к группе бета/блокаторов с одинаковым механизмом действия, разница в их кардиоселективности,то есть конкор обладает высокой селективностью к бета-рецепторам, чем метопролол. Замена одного препарата на другой совершенно не опасна и на лечении сердечной недостаточности не скажется.
То есть, если сегодня приняли Беталок ЗОК, то со следующего для можно перейти на другой бета/блокатор, например Конкор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна
Добрый день.
Правильно ли я поняла, что выбрав для себя конкор, я не рискую попасть в опасную зону взаимного действия этих препаратов при условии, что между их приемом есть разница во времени в 10 часов-
Я приняла беталок ночью в 00-45 примерно или в час ночи. Тахикардия продолжалась до утра. Щатихла где то в 10 утра. Сейчас мое местное время 11-20. Если я приму сейчас конкор 2,5 - не опасно?
Прошло всего 10 часов после принятия беталока в дозе 25 мг. Давление у меня низкое и на фоне торасемида (5 мг) и эпленорма (50 мг) выше 85-90 не поднимается.
Сердечная недостаточность высокая!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Буду очень ждать Вашего ответа и основываясь на нем делать действия. Заранее Вам признательна!

Смотрите, терапевтический эффект Беталок ЗОК длится в течение 20 часов. Следовательно, если Вы его приняли ночью, то он ещё продолжает оказывать своё действие.
Однако, доза Беталока небольшая, что не должно выраженно отразиться на давлении.
В таком случае важно знать какие показатели давления и пульса в данный момент времени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Поняла. К сожалению, нет возможности измерить давление-?аппарат омрон- недавно вышел из строя.

Приходится ориентироваться на суб’ективные ощущения.
Что я заметила ( конечно, малое время для аналитики), что конкор быстрее начинает действовать и потом даже если и бывает срыв ритма, восстанавливается.
На беталоке я вчера намучилась. Либо доза мала, либо препарат не мой.

Мои опасения связаны только с тем, что у меня сердечная недостаточность с пониженной ( меньше 44) фракцией выброса левого желудочка.
И в связи с этим диагнозом возможно, что бета блокаторы ( разной фармакологической формулы) по разному воздействуют.

Мне бы главное, чтобы не стало хуже. И давление всегда было пониженное (100-110). Поэтому и встал вопрос- конкор или бета лок.
Один врач прописал один препарат, а другой врач сказал, что беталок мягче:):):).
Вот и выбор как у «буриданова осла»- простите за юмор😇

И в моем случае получается, что двадцать часов истекает к позднему вечеру- в это время пить конкор уже нельзя. Он я так поняла, утренний препарат.
А Беталок вечером пить можно- он пьется два раза в сутки.

Исходя из вышесказанного, варианта два:
1) выпить конкор 2,5 сейчас в 12-30, когда еще остались следы беталока
Опасно или нет?
2) выпить конкор или беталок рано утром- в 6-00 завтра, когда иссякнут следы беталока.

Удержится ли ритм до утра?

Что бы Вы посоветовали такому пациенту в сложившейся ситуации?
Простите за многословие- не специалист и стараюсь выразить мысль доступным мне словарным запасом, пытаясь оформить его в удобоваримые смыслы😇

Таким образом, учитывая приём Беталок ЗОК в ночные часы в дозе 25 мг, желательно сегодня не принимать Конкор, а принять уже на следующий день в утренние часы (завтра). Сегодня вечером для поддержания сердечного ритма можно принять беталок ЗОК 1/4 таблетки. Так мы сможем удержать ритм и плавно перейти на Конкор.

У Вас какая аритмия - фибрилляция предсердий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Фибрилляция предсердий- мерцательная аритмия. Хотя всера врач- аритмолог сказала, что у меня трепетание!
А не мерцательная форма.
Я теперь не знаю как быть….
Пока в больнице лежала и до этого все пять лет болезни мне говорили, что у меня фибрилляция предсердий- пароксизмальная форма. В больнице сказали, что ритм уже не восстанавливается- придется жить так как есть. Но стало тяжело дышать. У меня перестает работать дыхалка. Обидно- мне вроде и лет то всего 63!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо Вам за ответ и поддержку!
Теперь понятно, что делать.
И скажите пожалуйста, где Вы ведете прием?
И есть ли возможность к Вам записаться дистанционно на консультацию?
Хотя бы пройти ее в рамках имеющихся документально оформленных исследований.
Пусть и без фонендоскопа:):):)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Напишите пожалуйста клинику, где Вы принимаете и в каком городе. Я Вас найду на сайте😇

Не переживайте.
Часто бывает, что у одного и того же пациента фибрилляция предсердий сменяется на трепетание предсердий и наоборот. Тактика лечения всё равно одна.

Здесь на сайте можно заказать персональную консультацию в случае, если Вам нужен будет подробный разбор имеющихся вопросов. Также можно будет загрузить все имеющиеся обследования.

Если перейдёте на страницу врача на данном сайте, можно прочитать в каком медучреждении конкретный врач ведёт приём и город.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Поняла!!! Спасибо Вам, доктор Таня!!!!!😇❤️

Рада была Вам помочь.
Крепкого Вам здоровья! 🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Доктор Таня.
Тех вопрос-я нажала на кнопку « принять ответ» напротив Вашего имени.
И дальше он (сайт) посему то требует, чтобы я выбрала еще одного доктора- из тех, что мне ответили.
Но мне, кроме Вас, выбрать более некого! Что в таком случае надо сделать?
Я на сайте этом впервые- только сегодня зарегистрировалась:):):)

Принятый ответ

Вам необходимо обратиться в техподдержку на сайте. К сожалению, по данному вопросу сориентировать Вас не смогу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Поняла. Сейчас буду звонить и узнавать🙏

Здравствуйте!
Если лучше помогал конкор в дозе 2.5 мг, то спокойно можно осуществлять на него переход. Так как переходы внутри группы бэта блокаторов не приводят к возникновению синдрома отмены.
Не обследовали причины повышения пульса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте доктор Алена!

Я приняла беталок ночью сегодня- в 00-45 примерно или в час ночи.
Тахикардия продолжалась до утра. Затихла где то в 10 утра. Сейчас мое местное время 13-00.
Если я приму сейчас конкор 2,5 - не опасно?
Прошло 12 часов после принятия беталока в дозе 25 мг.
Пересечется ли действие конкора с остатками следов беталока?
Давление у меня низкое и на фоне торасемида (5 мг) и эпленорма (50 мг) выше 85-90 не поднимается.

Или уже ждать 6 утра пятницы?
А вдруг ритм сорвется, что бывает каждый день….
Сердечная недостаточность высокая!

И сейчас давление 90/60?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Не знаю. ….
Аппарат вышел из строч днями. Новый пока не купила.

Просто не зная давления, к сожалению, не могу посоветовать принять конкор. Так как может избыточно снизить. Разве что, если рядом аптека, можно там сходить померить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.