КТ исследование

Мадина Османова9 Октября 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте, наличие узлов в щитовидной не является противопоказанием для назначения исследований Кт с контрастом, в данном случае имеет значение, что уровень ттг в норме.
Но после исследования необходимо проконтролировать уровень Ттг в динамике через месяц

Анастасия Мартынова9 Октября 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте

Так как гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений, то с этой стороны противопоказаний к проведению кт с контрастом нет. Только через 2 месяца после исследования рекомендуют провести внеплановый контроль ТТГ (достаточно только его на терапии)

Кальцитонин немного повышен. Подобное повышение исключает медуллярный рак, но может быть из-за заболеваний ЖКТ, анемии, курения, приема ряда препаратов, воспалительных процессов, при нарушении фосфорно-кальциевого обмена и др

Наталия Сошникова9 Октября 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте.
Да, можно делать КТ с контрастом. но рекомендуют контроль ТТГ через 6-8 недель после его проведения.
Кальцитонин повышен незначительно. Принимаете препараты для желудка? курите? Это может влиять на результат анализа.

Александра Андреева9 Октября 2025

4.3

Эндокринолог

Здравствуйте!
Наличие узелка 3 мм не является противопоказанием к проведению КТ с контрастом.
Гормоны в норме, это говорит о том, что доза эутирокса подходящая.
Кальцитонин незначительно повышен - это может быть на фоне приема препаратов, курения, из-за нарушения обмена кальция.

Дарья Лаздовская9 Октября 2025

4.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным данным можно предположить, что гипотиреоз компенсирован (ТТГ до 4,0), в таком случае нет противопоказаний к проведению КТ с контрастированием. Контроль ТТГ через 2-3 месяца после КТ. Наличие такого маленького узелка так же не является противопоказанием, кальцинированный может быть вследствие того, что узелок давно, это не страшно, важно проводить контроль узи щитовидной железы 1 раз в год у одного и того же специалиста с описанием узла по TIRADS для исключения погрешности.
Повышение кальцитонина,свидетельствующее о наличии медуллярного рака щитовидной железы,обычно превышает 50-100 пг/мл, в таком случае такое незначительное повышение может быть при других заболеваниях и ситуациях, поэтому в таком случае рекомендуется дообследование:
-оценить 25ОНД (норма от 30 и выше),если ниже,то назначаются лечебные дозировки,если выше,то профилактически- Аквадетрим 4 капли в день в осенне-весенний период,
-паратгормон,
-альбумин+общий кальций,
-креатинин (так как при нарушении работы почек может нарушаться выведение кальцитонина и его скопление в крови),
-АЛТ,АСТ,при обострении заболеваний печени,панкреатита,гастрита/энтерита так же возможно повышение кальцитонина.
Так же рекомендуем оценить кальцитонин в динамике через 1 месяц (не курить за 1 час,натощак,за сутки избегать физических и эмоциональных нагрузок,не употреблять накануне алкоголь,последний прием пищи за 8-12 часов до анализа,так же препараты кальция,для желудка по типу Омеза, препараты с эстрогенами могут ложно повышать кальцитонин). Будьте здоровы!