Расшифровка анализов

Екатерина Белоусова9 Октября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.Снижено среднее содержание гемоглобина, что может говорить о скрытой анемии, для уточнения рекомендуют оценить ферритин- депо железа,норма не менее 40
2.Изменены тромбоцитарные индексы ,но сам уровень тромбоцитов в норме.Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
3.В лейкоформуле повышены лимфоциты и эозинофилы в процентах. При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов. Вся лейкоформула 100℅ , такие колебания могут быть из-за обновления клеток крови, после контакта с вирусом/перенесённой вирусной инфекции, даже герпес вирус. Самое главное, что абсолютные значения показателей в норме.

Юлия Перфилова9 Октября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Наталья , здравствуйте !

1) В общем анализе крови можно заметить снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците

что чаще всего сопровождает скрытый железодефицит

В подобных случаях важно оценить ферритин. Ферритин - это белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

Сдавать его лучше совместно с С-реактивным белком , а также НТЖ%, так как иногда он может выступать как белок острой фазы и быть повышен ложно

2) Ширина распределения тромбоцитов по объему, Средний объём тромбоцитов - это тромбоцитарный индекс. Он не оценивается тогда , когда уровень PLT ( тромбоцитов) в норме от 150 до 450

Тромбоцитарные индексы очень чувствительны к условиям хранения и анализа крови. Например, если кровь в пробирке постояла дольше, тромбоциты могут менять форму и размер и результат уже не отражает реальную картину в организме

3) Увеличение нейтрофилов , эозинофилов в относительном отношении мы не оцениваем . . В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение.

Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.

Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически

Например, если общее количество лейкоцитов немного снижается, то доли или проценты распределяются иначе и это не говорит о патологии , когда абсолютные значения (сколько клеток в литре крови на самом деле) в норме

Вероника Романина9 Октября 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

🔸 В анализе отмечается средние концентрации гемоглобина в эритроците обычно косвенно говорит о дефиците железа в организме

В таких случаях рекомендуют сдать ферритин и %НЖТ для оценки тканевых запасов железа в организме. Гематологическая норма ферритина согласно клиническим рекомендациям выше 40 нг/мл

Ферритин — индикатор запасов железа.
При дефиците всегда сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.

🔸 уровень тромбоцитов в пределах нормы, в таких случаях тромбоцитарный индексы не оценивают, их изменения не являются диагностически значимыми

🔸 эозинофилы в процентном соотношении повышены относительно нормального значения, но при этом абсолютное значение в норме

Мы ориентируемся именно на абсолютные значения, которые показывают точное количество циркулирующих элементов в крови

Скажите, обращались ли к лор врачу по поводу заложенности носа?