Планирование беременности и эутирокс

Анастасия Мартынова9 Октября 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте

Цель ТТГ при планировании и во всех триместрах беременности даже при наличии антител до 4,0
Цель ТТГ при беременности с помощью эко до 2,5
Если беременность планируется самостоятельная, то прием терапии не показан. А только контроль ТТГ при постановке на учет и при нормальном показателе (до 4,0) 1 раз в триместр

«Прочитала что при высоком АТ к ТПО (у меня 151) надо принимать эутирокс 25 и вообще он показан даже если ттг в норме.» — нет. Сами по себе антитела не являются показанием к терапии. Это зависит от показателя ТТГ
Сами по себе антитела не влияют никак на зачатие и течение беременности

«Хронический аит и гипотеориз у меня» - диагноз АИТ выставляется в случае, если есть все три критерия:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер

Так как ТТГ в норме, то именно выставить этот диагноз официально нельзя. И при нормальном ТТГ нельзя выставить диагноз гипотиреоза

На зачатие здоровой паре отводится срок в 1 год. В норме далеко не всегда даже при попадании в овуляцию случается зачатие. Если в течение этого времени не случится зачатия, то уже обращаются к репродуктологу

При планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме

«Вопрос- могу ли я начать пить 25мгк и когда можно начать (сейчас 20й день цикла).» — прием терапии не требуется

Марина Каряжкина9 Октября 2025

2.7

Эндокринолог

Здравствуйте!
При нормальных значениях ТТГ (0,4-4,0), прием левотироксина не показан. Носительство АТ ТПО влияния на зачатие, при нормальной работе щитовидной железы не оказывает.
Вы овуляцию тест полосками подтверждаете?
У гинеколога перед планированием беременности были?

Нина Скворцова9 Октября 2025

4.1

Эндокринолог

Здравствуйте .
Наличие Анти - ТПО говорит лишь о риске развития гипотиреоза , но он может развиться , а может и не развиться , это не является показанием к приему тироксина в профилактических целях при нормальном уровне ТТГ .
При планировании беременности физиологическим путем норма ТТГ 0,4-4,0 даже при наличии анти - ТПО . Просто во время беременности контролируется ТТГ 1 раз в месяц .
Важно исключить дефицитные состояния до наступления беременности , особенно железа и витамина Д.
Норма Ферритина от 45 , витамина Д от 30 и выше .
На этапе планирования важно принимать фолиевую кислоту 400 мкг в день , витамин Д в профилактической дозе 2000 МЕ в утренние часы .
ТТГ не является причиной отсутствия беременности. В норме в возрасте до 35 лет на планирование отводится 1 год . Не каждый цикл может быть овуляторным, несколько циклов в год в норме ановуляторные .
Если беременность в ближайшее время наступит , то весь этот период и весь период грудного вскармливания рекомендуют принимать йодид калия 200 Мкг
Так же фолиевую кислоту 400 мкг до 16 недели беременности
Витамин Д в профилактической дозе 2000 МЕ в утренние часы на постоянной основе ( в период беременности и грудного вскармливания нельзя принимать витамин Д более 4000 МЕ)