Что вас беспокоит?
Низкий MCV MCH при хорошем гемоглобине, высокий ферритин
Добрый день! Подскажите, пожалуста, у ребёнка возраста 2 года на фоне приёма препарата Мальтофер по 30 капель ежедневно вырос ферритин с 19 до 112 за 2 месяца. Возможен ли такой высокий рост из-за препарата? Или показатель ферритина вырос на фоне ранее перенесённого насморка (болел за 2 недели до сдачи анализа) как показатель воспаления? Также понижен MCV MCH и нейтрофилы. Педиатр направила на консультацию к гематологу для исключения талассемии и нейтропении. Действительно ли у нас могут быть эти заболевания по анализам? Насколько срочно нужно идти к гематологу?
Принятый ответ
Здравствуйте! Иногда ферритин повышен ложно из-за воспалительных проблем, перенесенных инфекций. В этом случае контроль ферритина лучше проводить на фоне полного здоровья, а также проверять коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого железодефицита ( норма выше 19%).
Анастасия, спасибо!
А талассемия может быть по данным анализам?
Талассемия будет подозревается если обмен железа будет в норме, а гемоглобин и эритроцитарные индексы без причины снижены. Либо если у родителей есть подобные изменения с детства. В подобных случаях может потребоваться сдать электрофорез гемоглобина. Учитывая что был железодефицит доказан, то препараты железа назначались обоснованно.
Спасибо! А по нашим анализам можно подозревать талассемию? Насколько срочно нужна консультация гематологу?
Самочувствие у ребёнка хорошее, не беспокоит ничего. Активный, ест хорошо, вес набирает хорошо.
Экстренности нет. Талассемию подозревают, если прогрессивно снижается гемоглобин, растут эритроциты, низкие MCV, MCH.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фоне препарата ферритин мог так подрости, также можеть быть высоким из-за инфекции
Однако учитывая эритроцитарных индексов необходимо досдать трансферрин, ОЖСС для исключения Латентного железодефицита
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20223 ответа
- 25 Июля 202426 ответов
- 3 Января 18 ответов