Как лечить желудок

Мария Голицына9 Октября 2025

4.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
по представленному описанию выявлено воспалениее в желудке с атрофией.
воспаление в пищеводе с эрозиями.
в желудке такие изменения возникают чаще всего на фоне хеликобактера.
эрозии в пищеводе возникли из-за заброса из желудка в пищевод.
курите?/
рост, вес?
есть ли какие-то хронические заболевания и препараты по ним?
есть ли аллергия на препараты?
в родне нет проблем с желудком?
на хеликобактер не обследовались?
загрузите фгдс, может сдавали какие-то анализы?

Мария Расторгуева9 Октября 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-добавьте ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
В плане дообследования:
При эрозиях рекомендуют принимать ИПП не менее 8 недель .

Рекомендуется пройди дообследование :
ОАК
Определение Хеликобактер пилори уреазным текстом .
При подтверждение - эрадикационная терапия .
Будьте здоровы 🙏🏼

Татьяна Гугнюк10 Октября 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при эзофагите:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, с последующим переходом на ребамипид 3ираза в день,
- информативно выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер,
- эффективно дополнительно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день,
- при определении признакв атрофии по результатам фгдс , согласно клиническим рекомендациям, рекомендуется выполнить множественную биопсию со стадированием по Olga.

Наталья Рындина12 Октября 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Атрофический гастрит чаще всего вызывается хеликобактер пилори. В подобных ситуациях рекомендуют обследование - дыхательный тест или кал. Есть так же признаки заброса желудочного содержимого в пищевод и его воспаление . Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима.
В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка)
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум)
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели

Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.

Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.