Что вас беспокоит?
Сомневаюсь в назначениях. Нужно альтернативное мнение.
Ранее уже задавала вопрос. Возник еще один. Заболел ковидом муж 49 лет. Сегодня у него 9ый день болезни. Первые 4 дня была температура 37-37,5, вот уже 5 дней повышается вечером до 38,5-39,1. Переносит нормально, сбиваем, когда голова начинает болеть. Сухой кашель, сатурация в первые дни была 97, сейчас 94-95, одышки нет. Расстройство стула. Сдавали на 5ый день (до скачка температуры) кровь (как), данные были за вирусную инфекцию, срб 8, д-димер 89. Завтра еще раз сдадим кровь. Сегодня прошли КТ (результат прикрепляю). Принимаем: 5 дней откапали гриппферон, омнитус 2 р/д, с первого дня пьем витамины D 2000 ед, С 500 мг/2 р в день, Е 400 мг, много жидкости. Вчера начали арбидол. Врач назначил сегодня: -Пентоксифиллин 100мг 1тб×2 р/день -Левофлоксацин 500 мг по1тб×2р /день -азитромицин 1 тб/1 раз 10 дней -Линекс по 1 кап.×3р -эликвис 2,5 мг по 1тб. 2р в день 1 мес. Небул. терапия: физ. р-р 2,0 мл Беродуал 20 кап. Амбробене 20 кап. Пульмикорт 0,5% 20 кап. × 2р в день 1)Нужно ли это всё принимать или дождаться анализов крови? 2)Показан ли небулайзер? 3) Что лучше при сухом кашле АЦЦ или омнитус? 4)Можно ли с такими показателями КТ и сатурации лечиться дома?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. 1 дождитесь анализов 2. При соvid не рекомендуются ингаляции 3 омнитус, синекод, стоптуссин, либексин 4 можно
Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму, д-димер.
Вит с отмените. Лучше свежие фрукты
Здравствуйте! Дождитесь сначала анализов! При ковиде ингаляции противопоказаны, тк ухудшают течение. При сухом кашле лучше использовать омнитус, либо синекод, тк они подавляют кашлевой центр, а не провоцируют непродуктивный кашель из за отсутствия мокроты.
Да, с такими показателями можно лечиться дома. Стоит насторожиться при падении сатурации ниже 93,проявлении одышки, длительной лихорадке
Анна, сдали сегодня кровь. Подгрузила результаты. Посмотрите пожалуйста с точки зрения корректировки назначенных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показаний для Эликвиса нет, Д димер в норме. СРБ повышен по причине воспаления, однако желательно сдать дней через 5 повторно и посмотреть динамику.
Здравствуйте, Татьяна! У вас нормальная терапия которую нужно принимать, так как у вас высокая температура. Конечно можно сдать анализ на прокальцитонин, СРБ, общий анализ крови. Единственное пока ингаляции можно не делать, потому что при температуре ингаляции делать нельзя. Когда спадёт температура, тогда можно делать ингаляции. Сатурация у вас немного снижена, но пока можете ещё лечиться дома. Если будет снижаться до 90%, то вызывайте СМП. Делайте обязательно дыхательную гимнастику по Стрельниковой, лежать на животе по 20-30 мин несколько раз в день, выдувать воздух в трубочку через воду, надувать воздушные шарики. При кашле с утра АЦЦ лонг 600 мг утро, омнитус 1 т 3 р в день
Добрый день . С такими показателями можно лечиться дома .
Госпитализация при появлении выраженной одышки , лихорадке , снижении сатурации ниже 93.
Желательно дождаться результатов анализов
Ингаляции при коронавирусной инфекции противопоказаны , они ухудшают общее состояние .
При кашле можно принимать сироп алтей 1 доз ложка 3 р/д .
Витамин с 1000 мг /сутки
Витамин д 2000 мг /сутки
Магнерот 500 мг 3 р/д мес
Обильное питье , увлажнение воздуха , дыхательная гимнастика .
Желаю скорейшего выздоровления !
Здравствуйте. Лечение у Вас назначено верно. Продолжайте терапию. Госпитализация необходима при падении ситуации ниже 93, нарастании одышка, высокой лихорадке. Сразу скажу, что нужно отменять ингаляции, они способствуют генерализации процесса. Необходимо контроль ОАК, СРБ, прокальцитонин. Исключать тем самым присоединение бактериальной инфекции. Контроль Д димера. При сухом кашле лучше синекод по 25 капель 4 раза в сутки в течение 5 дней. АЦЦ назначают при влажном кашле с трудноотделяемой мокроты. К лечению добавить витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца.
Да, можно лечится дома. Необходимости в данном случае принимать антибиотики нет, небулайзер да, можно. Также эффективна физиотерапия в данном случае
Здравствуйте. Я бы дождалась анализов крови, пентоксифиллин и эликвис одновременно не нужно принимать. Пусть остаётся пока пентоксифиллин, по результатам Д димера тогда определиться по необходимости эликвиса. Антибиотики пока не нужно начинать принимать. И ингаляции тоже при такой температуре и ковиде делать не стоит.
Ирина, сдали сегодня анализ крови, посмоттрите пожалуйста. Особенно интересует целесообразность двух антибиотиков и эликвиса и если да, то в какой дозировке?
Из списка назначений начали пока только азитромицин и линекс.
Принятый ответ
Спасибо, я посмотрела анализы. Эликвис не нужен, так как Д димер 90, в норме. Срб высокий, это может быть проявлением воспалительного процесса на фоне вирусной инфекции. Но при этом в общем анализе крови нет лейкоцитоза, а наоборот признаки вирусной инфекции. Поэтому целесообразнозности 2х антибиотиков я не вижу. Азитромицин оставьте до 6 дней включительно. И желательно найти дексаметазон или преднизолон уколы и таблетки.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 202010 ответов
- 15 Января 202441 ответ
- 27 Февраля 20246 ответов