СпросиВрача

Что вас беспокоит?

В анализах есть отклонения от нормы, прошу консультации

Здравствуйте. Сдавала анализы, и взяла с собой мужа, сдал минимальный набор показателей для ежегодного чек-апа. Вижу в показателях превышение АлАТ. Нужно ли что то дополнительно проверить? И в целом, хотелось бы мнения доктора по всем показателям

нет
37 лет
10 Октября 2025·Просмотров: 152·Мария, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Мария, здравствуйте!

Подобный общий анализ крови обычно говорит о норме, а именно об отсутствии воспалительного процесса, анемии или нарушения тромбоцитарного звена.

АЛТ это фермент, наиболее часто реагирующий на повреждение клеток печени. Он присутствует в крови всегда, но при чрезмерной нагрузке на печень может повышаться.

Нередко его повышение связано с приемом таких лекарств, как антибиотики, обезболивающие и жаропонижающие, гормоны или БАДы.

Оптимальным в подобных случаях является проведение УЗИ органов брюшной полости для визуализации печени.

Повышение холестерина не критичное и обычно требует оценки полной липидограммы - ТГ, ЛПНП, ЛПВП. От этого обычно зависит дальнейшая тактика.

Может насторожить глюкоза крови на верхней границе, ранее было повышение?

Уточните, какой рост и вес у мужа? Принимал ли какие либо препараты в последнее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Михайловна,
рост - 180
вес - 80
лекарства, бады, антибиотики не принимает.

В дополнение, курит, иногда выпивает как и все (выходные/праздники)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причин повышения АЛТ, холестерина несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания (чаще вирусной этиологии), прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, тяжелые физ. нагрузки (занятия спортом) если были накануне сдачи и т.д.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV), выполняют УЗИ ОБП, это по стандарту обследования.

В течении 7-10 дней постараться не принимать никакие лишние препараты, витамины, добавки, алкоголь и спустя это время пересдать АЛТ в динамике.

Для нормализации холестерина адекватная физическая активность+средиземноморский тип питания, контроль в динамике через 3 месяца.

По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула в норме. Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. Нижняя граница нормы 150, верхняя граница нормы 450*10 в 9/л.
Тромбоцитарные индексы на практике не имеют диагностического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
4) СОЭ в норме.
Анализ крови хороший, повода для переживаний нет!

Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.
Косвенных признаков застоя желчи нет, нарушений в работе почек не выявлено.

Мария, здравствуйте!
По анализу крови повышение алт, такое может быть на фоне нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть? В таких случаях врачи рекомендуют сделать узи обп

Также повышен холестерин. Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Общий анализ крови в норме.
В биохимическом анализе крови повышены результаты АЛТ, холестерина.
Рекомендуется выполнить УЗИ ОБП для исключения патологии со стороны печени, желчного пузыря и желчеводящих путей.

Рекомендуется:
- Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение употребления мяса, мясных производных ( колбаса, сосиски), кофе, крепкий чай, газированные напитки, ограничение употребления алкоголя ( не более 100г чистого алкоголя в неделю коепкого)
- Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки.
- Физическая активность
- прием Омега -3

Придерживаться Средиземноморской диете, которая помогает поддерживать здоровье всего организма.

Через 2 месяца пересдать анализы. Так же можно сдать липидограмму для выявления дислипидемии.

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣По результатам исследования есть небольшое повышение Али, такое обычно бывает при повышенной нагрузке на гепатоциты накануне сдачи исследования. Причиной этого может быть:
-застой желчи
-жировая болезнь печени
-прием лекарственных препаратов, накануне сдачи анализа
-употребление алкоголя накануне сдачи анализа
-чрезмерные физические нагрузки
-интенсивные тренировке накануне слачи анализа

В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования:
-узи обп

Обычно при таком небольшом повышении рекомендуют только оценить показатель через месяц.

2️⃣ При увеличении общего холестерина, обычно рекомендуют контроль липидного профиля ( лпнп, лпвп, тг, лпонп) и выполнение уздг бца, для оценки риска атерогенности .

3️⃣ все показатели в полном анализе крови в пределах референсных значений, что обычно означает:
-гемоглобин и эритроцитарные индексы, исключает развитие анемии
-лейкоцитарная формула, исключает развитие инфекционного и воспалительного процесса
-тромбоциты, нарушения свертываемости крови быть не должно.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.