Что вас беспокоит?
Тяжесть в желудке
Здравствуйте, в понедельник поела картошку, потом спустя время съела три яблока, сразу почувствовала боль под левой грудью прям под ней где она находится, потом пошла в туалет вызвала рвотный рефлекс, все содержимое что съела вышло, потом только распространилась между грудей где желудок, боль тупая , сделала узи брюшной полости поставили хронический панкреатит, я знаю что он есть у меня , не ем ничего со вторника, так немного кашу овсяную на воде , и то чуть чуть, сразу желудок полный, так же и с утра воду пью уже желудок полный, есть не охота вообще, живот вздутый, газы отходят очень плохо, на выходе мне приходится сильно тужится, и то не получается полностью чтобы вышли газы, желудок не работает встал как будто, кушать не просит, в кишках нет бурления , спят они , живот разминала сама себе , вчера немного стал разговаривать со мной , сегодня опять молчит , обычно пью воду по утрам тёплую, потом начинается бурление у меня , что кишки заработали, а тут даже этого не происходит, на узи сказали что скопление газов много, сегодня приобрела желудочный кисель, поела детский творожок, привозят у нас в молочную кухню, скажите пожалуйста что такое со мной , стула нет со вторника, в понедельник ходила два раза , обычный стул, когда еще боль была самая первая выпила Аллохол, после этого два раза сходила в туалет, сейчас беспокоит тяжесть в желудке, как будто кирпичи лежат у меня в нем
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные симптомы наиболее вероятно указывают на временное торможение работы желудка и кишечника на фоне обострения хронического панкреатита. После сочетания крахмалистой и кислой пищи возможно раздражение поджелудочной железы и временный спазм кишечной стенки, из-за чего замедляется продвижение пищи и скапливаются газы. Такое состояние часто сопровождается ощущением, что пища долго задерживается в желудке и не переваривается.
В подобных случаях обычно применяют спазмолитики, например мебеверин по 200 мг дважды в день или дротаверин по 40 мг трижды в день курсом около недели. Для снижения газообразования часто используют симетикон по 2 капсулы 3 раза в день. Для облегчения переваривания пищи возможно кратковременное применение ферментных препаратов, например Креон 25 000 по капсуле с едой 5–7 дней. При задержке стула нередко помогают мягкие средства на основе лактулозы, например сироп Дюфалак по 30 мл утром до восстановления регулярного стула.
В питании в этот период обычно сохраняют только щадящие продукты — жидкие каши, слизистые кисели, тёплую воду маленькими глотками, исключая фрукты и молочные изделия до нормализации самочувствия. Когда появится аппетит , рацион постепенно расширяют. Если вздутие и ощущение тяжести сохраняются более трёх суток или появляется боль и тошнота, желательно провести осмотр и контроль ферментов поджелудочной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанным жалобам, вероятно реакция поджелудочной железы (может сопровождаться нарушением стула, метеоризмом, тошнотой, рвотой). Обычно в таких случаях рекомендуют диету (исключить жирок, жаренное, острое, алкоголь, молочное). Прием ферментативнвх препаратов креон/панкреатин 25 тысяч единиц по 1 капсуле 3 раза с сутки после еды 2 недели, далее при пищевой нагрузке. При спазмах и метеоризме обычно рекомендуют метеоспазмил по 1 капсуле 2-3 раза в сутки перед едой. Также желательно сдать анализы - кровь на амилазу, липазу, кал на фекальную эластазу для оценки работы поджелудочной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Учитывая симптомы заболевания и результаты обследования, модно предположить функциональное нарушение сократительной способности мышечного аппарата желудочно-кишечного тракта. Подобное состояние развивается либо самостоятельно, либо на фоне какой-либо патологии. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Сейчас имеются проблемы со стулом? Подобные симптомы ранее беспокоили , или они начались именно с понедельника? Какие-то обследования желудочно-кишечного тракта, анализы ранее выполняли? Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости.
Марина Юрьевна, здравствуйте, прикрепить узи не получается,узи делала во вторник, в заключении написано эхо-признаки диффузных изменений печени, поджелудочной железы по типу хронического панкреатита, и то я узисту сама сказала что у меня хронический панкреатит, сегодня сходила в туалет, стул нормальный, не твёрдый, ровный, со вторника ела немного кашу овсяную, потом уже с пятницы кисель желудочный пила, после него у меня хоть бурление пошло и в желудке и в кишечнике, а так там полная тишина была, утром когда встаю тёплую воду пью спустя время внутри все трясётся, потом спустя время успокаивается, дома убиралась вчера и разболелся опять желудок, давит как будто там мне что то мешает, сегодня к вечеру трясло внутри опять , я уже начала расстраиваться и поднялось давление, муж заставил покушать, потому что утром ела только кашу, и чашку киселя , похлебала супа немного с хлебушком, потом потушили картошку с мясом постным , лук, морковь, поела с удовольствием за эти дни хоть, сейчас кишки и желудок разговаривают , может от испуга я перестала есть и боялась есть не знаю, но от физ нагрузок есть тяжесть в желудке, на узи еще сказали что у меня очень сильное газообразование
Печень размеры правая доля 114*93мм, левая доля 56*56мм, контуры четкие, ровные, структура однородная, эхогенность повышена
Желчный пузырь 55*32мм, стенка 2.3мм, содержимое анехогенное
Желчные протоки не расширены
Холодок видимый просвет свободен
Под. Железа размер головка 20мм, тело 17мм, хвост 18мм, контуры не четкие , неровные, структура однаролная, эхогенность повышена
Диету я соблюдаю, сладкое не ем , наваристые бульоны тоже , жареное, жирное и тд тоже не ем , алкоголь не пью уже с января этого года совсем , курю
Доброе утро, Валентина! Проблемы со стулом у Вас сейчас имеются? Ранее ФГДС выполняли?
Здравствуйте, 22.07 проходила поверхностный гастрит, эндоскопические признаки панкреатита, дуолено гастральный рефлюкс, проходила лечение в дневном стационаре, капельницы делали , уколы, витамины, после лечения пила Нексиум две недели, после них пила пробиотики потому что ставили дисбактериоз , пока их пила ходила в туалет каждый день , а так могу сходить раз в два дня, бывает в день два раза схожу , стул обычный нормальный
Добрый вечер, Валентина! С каким диагнозом и когда лечились в дневном стационаре? Какое лечение получали? Какие лекарства сейчас принимаете?
23.07 проходила лечение в стационаре, не помню что мне капали, лечили от хр панкреатита
В подобной ситуации из часто рекомендуемой терапии эффективен прием Омеза ДСР по 1 табл утром натощак 1меясц (комбинированный препарат - Омез (регулирует кислотность желудочного сока) +Домперидон (прокинетик, регулирует сократительную способность желудочно-кишечного тракта); Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней (комбинированный препарат - Симетикон (снижает газообразование, вздутие живота) + Спазмолитик (снимает спазмы мышечной стенки); Урсодезоксихолевая кислота 250мг на ночь 1 месяц (регулирует реологические свойства желчи, снижает возможность заброса желчи в желудок при дуоденогастральном рефлюксе); Биокомплит энзимбиотик по 1 капс в сутки 30 дней (фермент+метабиотик+пребиотик)
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить что у вас острое обострение хронического панкреатита
И замедление моторики кишечника
Основная причина - погрешность в диете
В таких случаях рекомендуют лечение :
1) Начать прием ферментов (Креон 10000 ) с каждым приемом пищи для улучшения пищеварения
2) Для стимуляции моторики ЖКТ - ганатон 1 таб мг 3 раза в день за 30
3) Для устранения метеоризма - симетикон (Эспумизан) 40 мг 3-4 раза в день
4) При сильной боли - спазмолитик (Но-шпа 40 мг или Дротаверин 40 мг 2-3 раза в день)
5) Для очищения кишечника и стимуляции стула - слабительное осмотического действия (Дюфалак/Форлакс/Лактулоза) однократно
Рекомендуют также постепенно расширять рацион, начиная с протертых супов и слизистых каш, небольшими порциями 5-6 раз в день. Пейте теплую щелочную минеральную воду без газа малыми порциями. Избегайте холодного, жирного, кислого, сырых овощей и фруктов.
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад7 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа