Нужна ли операция

Левон Согомонян10 Октября 2025

2.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На МРТ из неприятного - повреждение мениска 3а ст. Лучше с мениском, чем без него, т.к. это своего рода прокладка между хрящами и без него артроз прогрессировать будет быстрее. Можно попробовать консервативное лечение. В подобных случаях рекомендуется начать принимать НПВС при боли (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком при боли 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Также возможны инъекции гиалуроновой кислоты (например, Хронотрон или Флексотрон) и PRP. Рекомендую при нагрузках носить динамический наколенник с силиконовой вставкой под надколенник. Если консервативная терапия не помогает, тогда стоит задуматься об артроскопической операции.

Ольга Юрташкина10 Октября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Добрый день. По мрт есть критичное повреждение заднего рога медиального мениска 3а степени которое и поддерживает боль и восполение в суставе. Мениски по своей структуре не имеет свойства к срощению, под лечением мы купируем восполение, но к сожелению при неудачном движении, ушибе или переохлождении происходит рецедив восполения. В данной ситуации требуется оперативное лечение ввиде артроскопии (малоинвазивный метод лечения через 2 прокола).
Вам необходимо взять направление в краевую или областную больницу к травматологу для определения даты оперативного лечения.

Александр Сердитов10 Октября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Оснований для оперативного лечения не нахожу
▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе
▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки
▪️Для этого используются подмышечные костыли
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза
▪️Как правило, в таких случаях назначается:
▪️Магнитотерапия курсом
▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️Какие остались вопросы?

Александр Победин11 Октября 2025

4.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию МРТ можно предположить, что травма привела к комбинированному повреждению структур коленного сустава. Наиболее значимыми являются частичный разрыв передней крестообразной связки и разрыв заднего рога медиального мениска. Эти изменения могут вызывать нестабильность, боль и ощущение блокировки или хруста при движении. Дополнительно отмечаются начальные признаки артроза 1 степени и хондромаляция -раннее истончение хряща, что требует щадящего режима нагрузки
Контрузионные изменения в мыщелках и минимальный синовит говорят о недавнем ударе и раздражении тканей. Киста подколенной ямки (Бейкера) часто сопровождает воспаление или повреждение мениска и обычно не требует отдельного лечения, если не увеличивается
При таких изменениях обычно рекомендуют покой в остром периоде, ограничение нагрузки на сустав, использование ортеза для стабилизации, курс противовоспалительных препаратов и физиотерапию после стихания боли. Наиболее эффективными считаются упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра и восстановление объема движений под контролем специалиста ЛФК