СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспалились лимфоузлы

Воспалились лимфоузлы на шее и подчелюстной уже 5 дней, есть отек, температура 35.5, налет в горле, но горло не болит, стрептатест отрицательный, ОАК показывает вирусную инфекцию, в анамнезе тонзиллит. Пить ли антибиотики в данном случае?

Тонзиллит, аллергии
18 лет
10 Октября 2025·Просмотров: 53·Катерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по общему анализу крови признаки вирусной инфекции( лимфоцитоз), по представленному фото вероятнее всего шейный лимфаденит, также возможно воспаление слюнной железезы ( подчелюстной группы). Подскажите в анамнезе есть герпес вирусы: ВЭБ, цмв?
Как дышит нос? Болезненность отмечается при пальпации лимфатических узлов(шеи/подчелюстной области), при пальпации подвижный? Стрептатест выполняли натощак?
Рекомендовано: Узи мягких тканей шеи, Конс.хирурга, полоскание горла Р-ром Оки или кетопрофен лор 3 раза в день,5 дней,

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Альберт Ринатович, в анамнезе ВЭБ и цмв нет, но на вэб сдала анализ, жду результат.
Нос дышит хорошо. Болезненность есть при пальпации. Тест выполняла не через 4 часа после еды примерно.

Тогда сделать узи мягких тканей шеи и очный осмотр хирурга

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Альберт Ринатович, к хирургу записалась, подскажите пожалуйста, нужно ли в моем случае пить антибиотики?
Мне назначили моксифлоксацин 400 1 р/д 7дн., секстафаг капли
Полиоксидоний 12мг

Принятый ответ

Здравствуйте
Лимфоузлы – это органы иммунной системы, они могут реагировать как на вирусную так и бактериальную инфекцию
По крови действительно нет признаков бактериальной инфекции, если стрептатест отрицательный, значит воспаление наиболее вероятно на фоне вирусной инфекции и антибиотики в такой ситуации не показаны

Дополнительно также рекомендовано сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейн - Барра IgM, IgG

Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо за ответ! На ВЭБ сдала анализ, жду результат. Нужно ли пить противовирусные в таком случае? Слышала что они не работают. Мне назначили (помимо антибиотика) секстафаг капли и Полиоксидоний 12мг свечи

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Маргарита Александровна, пришел результат анализа на антитела ВЭБ igM, обнаружено
Подскажите пожалуйста, как в таком случае лечиться, учитывая сильно увеличенные лимфоузлы?

IgM к ВЭБ положительный, значит есть острая фаза воспаления
Вообще специфического лечения с доказанной эффективностью при данном вирусе нет, но для большей информативности рекомендовано проконсультироваться с инфекционистом

Принятый ответ

Здравствуйте.
Увеличение лимфатических узлов наиболее вероятно ,что связано с вирусной инфекцией .

В подобной ситуации рекомендуется прием внутрь противовоспалительных препаратов Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3-5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления.

В общем анализе признаков бактериального воспаления не выявили, что подтверждает и уровень с-реактивного белка менее 30

В анализе также выявили IgM к вирусу Эпштей-Барр, что говорит об остром его течении с чем и связаны описанные симптомы.

Специфического лечения у данного лечения нет. Проводится симптоматическое лечение. Антибиотики в таких случаях не требуются

Для лечения обычно достаточно местных препаратов, например полоскание горла раствором ОКИ или Кетопрофен лор для снятия боли и воспаления 3 раза в день 7 дней и рассасывания пастилок для горла 4-6 раз в день.

Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать щадящий режим для горла (ограничение грубой, горячей, острой, холодной, соленой, кислой пищи, газированных напитков)

Лимфоузлы это органы иммунной защиты организма, при воспалении в них происходит скопление иммунных клеток. Во время вируса Эпштей-Барр лимфоузлы могут значительно увеличиваться.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции. В таких случаях как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : для горла можно полоскать р-м НПВС - ОКИ ( кетопрофена ) 3-4р/д , рассасывание местного комбиринованного препарата ( доритрицин ) 1т 5р/д на неделю . . Щадящее питание на период лечения. По анализам данных за бактериальный процесс нет.
Обильное теплое питье
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.