СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в животе

Добрый вечер! Ребенок 4 года стала жаловаться на боли в животе, экстренно поехали в больницу, там у нее взяли ОАК и ОАМ. По анализам повышены лейкоциты и в крови и в моче, выписали антибиотик и рекомендовано сделать узи ОБП ! Анализы приложу, прошу их расшифровать, мне они не понятны, прошу заметить, анализы сдавались час назад, то есть в семь часов вечера, сегодня, в приемном отделении.

Нет
4 года
10 Октября 2025·Просмотров: 67·Светлана, Севастополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер. Уточните, пожалуйста, ребёнок был подмыт перед сбором анализа мочи? Покраснение в области наружных половых органов есть? Боли при мочеиспускании ребёнка беспокоят? Как изменился аппетит ребёнка? В моче признаки воспалительного процесса, в общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону бактериальной этиологии воспалительного процесса.

Добрый вечер
а как происходил сбор мочи, подмывали ли ребёнка перед сдачей?

по общему анализу крови есть небольшой сдвиг в бактериальную сторону
по общему анализу мочи можно предположить в течение инфекции мочевыводящих путей, если моча собрана по всем правилам
если нет, то в таком случае пересдают утреннюю порцию мочи

Здравствуйте, по оам, можно предположить, что есть инфекция мочевыводящих путей, по оак есть сдвиг в бактериальную сторону.

В таких случаях рекомендуется, пересдать оам, перед сдачей рекомендуется подмыть ребёнка с мылом и собрать в стерильный контейнер.

Здравствуйте. ОАК: есть данные за бактериальную инфекцию, мочу рeкoмeндую в таких случаях пересдать. Накануне вечером подмыть ребёнка проточной водой с гелем детским для подмывания детей, утром подмыть просто тёплой водой без геля, просушить кожу и собрать мочу в стерильный аптечный контейнер среднюю порцию, следить, чтобы моча не стекала по коже промежности и складкам.
Если собираете с помощью мочеприёмника, то не переливайте через верх, а рекомендуется отрезать у мочеприёмника носик внизу, тогда погрешности меньше. Назначения адекватные.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!

По результатам оак убедительных данных за бактериальный процесс нет, т.к. лейкоциты не повышены, но отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции и при ухудшении может потребоваться антибактериальная терапия.

По оам отмечаются лейкоциты, что может указывать на ИМВП, но также и не исключен дефект сбора, т.к. бактерии не описаны.
Подскажите, пожалуйста, мочу также Экстренно сдавали, предварительно не подмывали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Вячеславовна, да, все было просто в приемном покое, без подмывания! Я понимаю что в идеале мне завтра надо пересдать и мочу и кровь тоже, сделать бы биохимию, посмотреть и црб, не пойму нужно ли сейчас начинать давать антибиотик?

Учитывая, что моча собрана неверно, не исключён дефект сбора, в таких случаях рекомендуют пересдачу мочи в ближайшее время + УЗИ ОБП и мочевого пузыря, как и указали в рекомендациях.
К сожалению, заочно, нельзя отменять назначенную терапию.
Но чаще всего при ИМВП путей рекомендуют антибиотики широкого спектра, (например Амоксиклав или супракс)

Подскажите, на данный момент какое самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Вячеславовна, на данный момент температура 37,3, минут 40 назад , как раз по приезду из больницы был болевой приступ, опять жаловалась на боль и плакала, ( мы вызвали скорую, пока ждем.)показывает на область чуть ниже солнечного сплетения, потом все прошло, сейчас чувствует себя хорошо, попросила чай и сказала хочет кушать, но я пока боюсь что то давать

Принятый ответ

Подскажите, а аппендицит исключили?
С подобными жалобами может протекать мезаденит ( увеличение мезентериальных лимфоузлов), на фоне инфекционного процесса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.