Что вас беспокоит?
Кровынистая слизь в стуле у младенца
Здравствуйте. Такая проблема, у ребенка 3,5 месяца появилась кровынистая слизь в стуле , первый день немного, на второй день больше. Испражняться стал чаще, примерно 5-6 раз в день Ребенок на безлактозной смеси. Не капризный, температуры нет, активный. Его ничего не беспокоит. Почему так могло произойти и что с этим делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Кровь в кале могла образоваться от натуживания или может быть признаком АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют наблюдать
Если крови будет много и часто то рекомендуют для начала очный осмотр детского хирурга (исключить трещину )
Если исключит тогда рекомендуют переходить на лечебную смесь
нутрилонг пепти гастро , альфаре гастро- замена постепенная 30 мл шаг
Принятый ответ
Здравствуйте. Если это впервые, стоит пока понаблюдать. Если повторится и будет практически в каждый акт дефекации, следует исключать аллергию к белкам коровьего молока. Подскажите, Имеются ли у ребёнка обильные срыгивания? Какая прибавка массы тела по месяцам?
Евгения Григорьевна, да, ребенок срыгивает постоянно, но это у него с рождения, начались срыгивания после еды, сразу, хотя раньше мог сделать только отрыжку и все
В первый месяц набрал мало - 350гр, был на ГВ, после этого подключили смесь, второй месяц набрал 800гр, третий 1500гр, сейчас, спустя 2 недели после последнего взвешивания набрал 450гр
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причина крови в стуле у детей данного возраста чаще всего проявление аллергии на белок коровьего молока, к сожалению безлактозная смесь для данных целей не подходит, в данном случае рекомендован подбор смеси на основе полного гидролиза белка, как альтернатива служат соевые смеси
Полина Вячеславовна, как понять, что у него аллергия? Мы принимаем смесь уже 2 месяца, а проблемы начались 3 дня назад
Если мы уберем коровий белок из рациона, то кровь из стула пропадает при этом состоянии
Такая реакция дозазависимая, с накопительным эффектом, также к 3 месяцу жизни иммунитет становится более активный, вызывая воспаление в кишечнике, объем молока и белка который проходит в кровоток также в объеме становится больше
Полина Вячеславовна, подскажите, какой анализ нужно сдать, чтобы узнать наверняка аллергия это или нет?
Нет необходимости в анализе, действуем по клинической картине, убираем белок коровьего молока, заменяяя его или на смесь с полный гидролизом белка или на соевую, оцениваем состояние малыша, второй линией, если не могут эти меры будут аминокислотные смеси
Также рекомендована консультация хирурга, он осмотрит область ануса, чтобы исключить кровотечение по причине трещин
Как в целом состояние малыша? Имеется ли вялость? Изменения в поведение?
На каком сроке малыш родился?
Полина Вячеславовна, спасибо, в целом ведет себя как всегда, кушает, спит, играет. Иногда очень сильно плачет по вечерам, но скорее всего на зубки, внизу видно 2 зубика, но еще не прорезавшиеся
Хорошо, тогда придерживаемся алгоритма выше, вам написать примеры смесей на полном гидролизе?
Полина Вячеславовна, родился 37,3. Роды вызывали так как были антитела 1:256,
Полина Вячеславовна, да, напишите, если можно
Нан антиаллергия, нутрилон пептиаллергия, нутрилон пептигастро, нутрилак аллергопеп вот пример самых распространённых смесей при данной проблеме, также соевые смеси - симилак изомил, нутрилак соя
Полина Вячеславовна, спасибо. Ее давать постоянно или как лекарство определенное время?
Полина Вячеславовна, и как правильно перевести ребенка на другую смесь?
Пока на постоянной основе, в данной ситуации перевод будет немного ускорен, рекомендовано дать в одно кормление полную дозу, отследить реакцию, если все хорошо переходите сразу на новую
Полина Вячеславовна, спасибо
Когда придет время прикорма с молочными продуктами рекомендовано быть осторожней, ознакомьтесь в интернете с молочной лестницей, будет верным вводить в дальнейшем молочные продукты по ней
Принятый ответ
Здравствуйте
Однократное появление прожилок крови в стуле
может быть в результате натуживания, на фоне жидкого стула, но если прожилки крови часто то скорее всего это является признаком аллергии к белкам коровьего молока
В таких ситуациях обычно рекомендуется переход на лечебные смеси (с полным гидролизатом белка) эффект оценивается спустя 2-4 недели.
Нет ли анальных трещинок?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
В таком случае обычно рекомендуют переход на Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- Nutrilak Пептиди-СЦТ, NAN EXPERTPRO Антиаллергия, Nutrilon Пепти Аллергия, Нутрилон Пепти Аллергия , Friso Пеп Ас
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Алина Тиграновна, спасибо, но только эти смеси молочные, а у ребенка непереносимость лактозы. И как же быть?
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад4 ответа
- 33 минуты назад11 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад14 ответов